让我们来谈谈牛皮癣
我们已经获得了有关牛皮癣原因,症状,治疗和千禧年的其他事实和提示的医生核准的细节,这些事实和提示可以使这种皮肤状况更容易。
经过米歇尔·本德
健康的作家
你是否刚刚被诊断出或担心你可能患有牛皮癣,你可能会紧张、困惑,甚至有点害怕。这很正常,而且每个在健康中心上有慢性疾病的人感觉都和你现在一样。但我们和他们是为你而来。仅在这一页,你会发现现实和挑战的条件,但也最好的治疗,有益的生活方式的改变,在哪里找到你的牛皮癣社区,和所有关键的信息,以帮助你不仅管理-但茁壮成长。我们肯定你有很多问题要问……我们来回答这些问题。
我们的专业小组
我们去了一些国家顶级牛皮癣专家,为您带来最具科学和最新的信息。
Mark Lebwohl,M.D.
金伯利和Eric J. Waldman皮肤科主席
西奈山伊坎医学院
纽约,纽约
布鲁斯A. Brod,M.D.,Faad
皮肤科临床教授
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院
费城,帕
劳伦斯•Eichenfield医学博士
小儿科和青少年皮肤科主任,皮肤科教授和儿科教授
罗西儿童医院和加利福尼亚大学圣地亚哥医学院
圣地亚哥,
专家们并不完全确定,但有一点很清楚,基因和外部诱因,如压力、某些药物和感染等,会导致银屑病的发作和爆发。像许多疾病一样,牛皮癣是由免疫系统紊乱引起的。
牛皮癣和湿疹都是皮肤状况,可以发痒和衰弱。但相似之处停在那里。牛皮癣通常作为增厚,鳞片状,发炎,银色或红色皮肤的斑块,而湿疹是在轻度病例中干燥和片状的,并且在那些更严重的人中有红色和刺激。与牛皮癣相比,湿疹也更为常见,留下10-15%的成人和20%的儿童划伤,这影响了大约3%的人口,并且通常在生活中稍后袭击。
不。没有测试或工具来确定你是否患有牛皮癣。相反,你的医学博士会通过肉眼观察你的皮肤并可能通过显微镜活检来确定你是否患有牛皮癣及其类型。
治疗头皮银屑病的药物洗发香波比传统洗发香波更有效,但医生可能会给你开其他药物,包括皮质类固醇、鳞片软化剂、一种基于维生素d3的钙化三烯或他扎罗汀。
什么是牛皮癣?
在牛皮癣中P不发声是有原因的。这种影响着800万美国人的病症非常狡猾。牛皮癣是一种与免疫相关的疾病,会影响人体最大的器官——皮肤引起的病变,从小的红疙瘩到粗大的隆起病变,再到从头到脚的龙虾样红肿。一些银屑病患者说,皮损烧伤,刺痛,或痒。(不幸的是,虽然抓挠可能只是暂时的缓解,但会使牛皮癣恶化并引发更多的皮疹。)
要了解这些病变,你需要深入到表面以下。牛皮癣源于免疫系统过于活跃和敏感。即使你在这里看不到或感觉不到任何东西(请继续前进!),免疫系统也会发出错误警报,导致你的皮肤细胞比正常情况下生长得更快。
没有血液测试或尿液样品可以诊断牛皮癣。你的皮肤科医生或M.D。将自己发现它独自看起来。虽然牛皮癣不会被性别歧视(它会像女人一样罢工男性)或年龄,但它在操场上的常见速度不那么常见。峰值时间为15至35岁的衰减。
牛皮癣的起因是什么?
基因学的人应该被警方通缉。据估计,10%的人生来就至少有一种使他们易患牛皮癣的基因。(研究人员认为,大约有25种基因变异使你更容易患上牛皮癣。)如果直系亲属(父母、祖父母、兄弟姐妹)有病史,这种情况更有可能发生。如果妈妈或爸爸有牛皮癣,你有14%的几率得。如果这两个这么做的话,你的机会就会飙升到40%。也就是说,许多专家说,你既需要遗传成分和一个恶化的因素(下面列出)引发牛皮癣爆发或慢性牛皮癣。
感冒、链球菌性喉炎、耳痛、支气管炎或呼吸道感染
使用一种药物,如锂,抗疟药,心得安治疗高血压,心脏药物奎尼定,和一种非甾体抗炎药,称为消炎痛用于关节炎
从泼尼松等类固醇中取出
皮肤损伤或创伤,如晒伤、抓伤、甚至虫咬,以及接种疫苗或纹身的部位(当牛皮癣病变发生在非典型部位,如这些,这被称为Koebner现象)
压力,既有积极的(为婚礼做准备)也有消极的(遭遇意外)
你会发现很多令人担忧的因素,比如天气、过敏和饮食——但这些都没有在研究中得到证实。然而,一些研究表明,超重或肥胖会增加你患牛皮癣的几率,一旦你得了牛皮癣,超重或肥胖会加剧你的症状。一项研究发现,超重或肥胖的病人如果严格控制饮食——每天大约1200卡路里——可以缓解银屑病的症状。但还需要更多的研究。
牛皮癣有哪些类型?我有哪些症状?
像圣经的罪和地球的海洋一样,有七种类型的牛皮癣我们(和许多医生)都这么说。而国家牛皮癣基金会有五个官方的类型,考虑到指甲和头皮的牛皮癣可能自己发生(不太常见),也可能与其他类型如斑块(更常见)一起发生,我们认为七种类型是合理的。
每种类型都由病变或其位置的外观定义,因此症状会有所不同。让我们从最常见的最常见的情况下休息一下。
斑块状银屑病
如果你被诊断为银屑病,你很可能患有斑块型银屑病。在80%的病例中,这是最常见的一种类型,其特征是皮肤上有明显界限的红色鳞状斑块,称为斑块。这些斑块的峰值会有银色的光泽,尽管在深色皮肤中它们看起来是紫色的。
斑块型银屑病是一种慢性疾病,约90%的患者被诊断患有此病。幸运的10%的人有所谓的“自发缓解”,也就是你的皮肤意外好转。虽然它通常出现在特定的区域,如肘部、膝盖、头皮和臀间裂(臀部之间的沟槽),这些斑块可以出现在身体的任何地方——头皮银屑病占斑块银屑病病例的50%。
头皮牛皮癣
头皮银屑病通常发生在斑块型银屑病,但也可能与其他类型的银屑病一起出现。事实上,45 - 56%的牛皮癣患者患有头皮牛皮癣。然而,它也可以自己浮出水面,不需要任何其他类型。凸起的,红色的,或银色的鳞状斑块出现在头皮上,它们可能会痒和痛,可能会脱落在你的头发,衣服或家具上。不像头皮屑,头皮会发炎,甚至流血。
指甲牛皮癣
在所有患有牛皮癣的人当中,高达50%的人患有指甲牛皮癣。与头皮银屑病一样,它通常发生在斑块型银屑病中,但也可能与其他类型的银屑病发生。它也可以单独出现而不需要任何其他类型。指甲和脚趾甲上是什么样子的?高尔夫球的凹窝或凹陷、隆起、增厚和变色。在严重的情况下,指甲银屑病会导致变形,破碎,或从甲床脱落。
银屑病
牙龈牛皮癣会影响约10%的牛皮癣,表现为鳞片状,小于指尖的裂隙病变。您可以获得数百 - 是的数百个,通常在手臂,腿和躯干上。上行的是,牙龈牛皮癣通常被感染均引发,如患有喉咙,一旦治疗牛皮癣,它通常会消失并不会回来。
逆牛皮癣
相反的牛皮癣影响不到10%的人的牛皮癣和生活在皮肤褶皱。想想看:腋窝和肚脐,还有比较私密的身体部位,比如生殖器。
脓疱性银屑病
脓疱性牛皮癣是一种罕见的,危险的牛皮癣形式,覆盖广泛的区域如手,脚,和躯干表面脓肿和鳞屑。这些斑点看起来像是感染了,但其实不是。我们重申:他们不是。真正的危险是你正在失去皮肤的保护功能,这意味着热量、水和电解质会从体内流失。我不是想吓你,但这可能是致命的。它通常迅速而突然地发展。如果你患了这种牛皮癣,请尽快就医。
红皮病型银屑病
红霉性牛皮癣是所有类型的最稀有,影响牛皮癣患者的2%。它使龙虾的发红从头到脚趾,剥落和缩放。类似于脓包,它严重妥协了皮肤的保护功能,因此,如果您体验此,请立即查看医生。
治疗牛皮癣的最佳方法是什么?
对不起,但我们需要回答这个问题,其中一些Qs:你的整体健康状况如何?你怀孕还是有心血管疾病?是小面积还是大面积的牛皮癣?它在你身体上出现在哪里?
这是我们说的方式没有一种最好的银屑病治疗方法适合所有人.但各种选择可以帮助最小化这种慢性病的影响,其进展和副作用。以下是牛皮癣的一些治疗选择:
在柜台或处方局部乳霜,软膏和乳液直接应用于受影响的区域。最适合温和的牛皮癣,该类别包括局部皮质类固醇,维生素D,维护类化合物和水杨酸或焦糖或焦结的产品,后两者在头皮牛皮癣中特别有用。
紫外线处理是更活跃和更严重的牛皮癣的首选。最常用的是窄带UVB,通常在医生的办公室或家里用光疗设备进行。它通常需要一周2到3次治疗,持续8到16周。尽管它对所有肤色的人都有效,但对中等至深色肤色的人来说,有一个风险就是出现黑斑。
准分子激光治疗是另一种基于轻基的治疗,最适合在较小的区域中轻度到中度牛皮癣。准分子激光发射牛皮癣斑块的特定波长的高强度UVB光。
口服药物,如甲氨蝶呤和环孢霉素,减少炎症或抑制皮肤细胞的产生。这些药物温和地以适度效果,但具有副作用,而不是次要的效果(恶心,脱发,高血压和肾脏问题),因此通常使用叫做生物学(见下文)的新药物。
生物制剂银屑病是一种由活体产生的药物,通常被注射到体内或通过静脉滴注,选择性地针对与银屑病有关的免疫系统部位。
如果一个治疗不起作用,它并不一定意味着它是时候尝试另一个。相反,您的医生可以调整您的剂量和治疗频率。试验和错误和耐心很重要。但只有这么久。这就是为什么国家牛皮癣基金会表示,牛皮癣应在三个月内占据1%或更少的身体。如果未达到该基准,您和您的MD可以重新评估您的计划。
银屑病有严重的并发症吗?
我们不能拐弯抹角。是的。患有牛皮癣会增加其他健康问题的风险——心理和身体。银屑病可能带来的风险和并发症包括:
抑郁症。您的风险是那些没有牛皮癣的风险。原因?实际上是双重的。专家表明,随着开发牛皮癣的生理变化也可能导致抑郁症。此外,您可能会感到自我意识的皮肤病变和他们可能从其他人吸取的关注,导致情绪困扰。
中风。研究人员正试图连接牛皮癣和心血管疾病之间的点。如果您没有皮肤障碍,您卒中风险均高出43%。然而,大星号在这里:风险在具有严重牛皮癣的人中最大。如果你陷入那个阵营,就可以在监测吸烟等生活方式习惯上与医生合作至关重要。
银屑病关节炎。大约30%的牛皮癣患者还患有牛皮癣关节炎,这是一种与免疫系统密切相关的慢性疾病。牛皮癣影响皮肤,而牛皮癣关节炎影响关节和韧带和肌腱与骨头相连的身体某些部位。其结果是僵硬、肿胀、疼痛和关节损伤,在某些情况下可能是不可逆的。绝大多数人(确切地说是85%)会患上皮肤牛皮癣第一个然后在牛皮癣确诊后的几年甚至十年后,联合版本出现了。事实上,如果你有牛皮癣,你的关节开始僵硬,你的医生会怀疑你患有牛皮癣关节炎。(举个例子:金·卡戴珊(Kim Kardashian)最近被诊断患有牛皮癣关节炎——在她第一次出现牛皮癣的13年后。)与银屑病一样,银屑病关节炎可以在任何年龄发作,但其高峰时间在30-50岁之间。虽然一些治疗银屑病的方法可以缓解银屑病关节炎的症状,但最好还是去看风湿病专家,他们是关节炎方面的专家。
淋巴瘤和非黑色素瘤皮肤癌。如果你有牛皮癣和银屑病关节炎,你患淋巴瘤和非黑素瘤皮肤癌的风险比没有这些疾病的人要高。医生们不确定这种联系是由于疾病本身引起的炎症(它与癌症的增长有关),还是由于药物影响了免疫系统。
骨质疏松症。虽然没有确切的数字,但一项小型研究发现,18%的研究参与者患有牛皮癣,而令人震惊的是,60%的参与者患有骨质减少,这是骨质疏松的前兆。你越早发现越好。研究人员发现,这种骨骼疾病被忽视的几率每年增加5%。
牛皮癣患者的生活是什么样的?
牛皮癣可能被医生的眼睛独自诊断出来,但随着病情的生活影响,影响所有感官,触摸,甚至味道,因为你的饮食可能需要大修。
身体健康
牛皮癣可以发痒和痛苦。并取决于您的治疗方法,副作用并不好玩,可包括:关节疼痛,高血压和恶心。我们无法强调足够重要的是与MD密切合作以找到治疗计划,以便为您提供最广泛的皮肤清除,以最少的副作用。正如我们刚才所提到的那样,因为牛皮癣与心血管和骨骼健康有关,这对那些患有重新思考饮食的条件的人至关重要。
情绪健康
这是一种很大程度上不隐藏的情况,它生活在你的脸,头皮,肘部和膝盖暴露的区域。皮肤上的补丁有来去的趋势,但当皮肤突然起疹,或者鳞状皮肤脱落落在你的衣服或家具上时,就会令人沮丧(甚至畏惧)。歌手辛蒂·劳帕(Cyndi Lauper)谈到她的斑状银屑病时曾说,最糟糕的时候,当她身体大部分被斑状银屑病覆盖时,她就停止工作,卧床休息。金·卡戴珊(Kim Kardashian)也公开了自己与牛皮癣的抗争,公开谈论了她面部和身体大部分被斑块覆盖的情况。认真执行你的治疗计划肯定有助于清洁你的皮肤。但如果你感到压力,害怕疾病爆发,有轶事证据表明,冥想、锻炼或长时间泡澡等舒缓思维的日常活动也能达到这一效果。促进人际沟通的支持小组也能缓解人们的情绪。
性健康
患有牛皮癣的人在公共场合常常感到难为情。这种不适在性爱中会加倍。在你接近亲密之前,试着和你的伴侣开诚布公地谈论它。告诉他/她那是什么病毒,并告诉他/她那并不具有传染性或传染性(即使看起来很严重)。对于那些在生殖器上或周围有牛皮癣的人来说,性可能是情绪上的和身体上的痛苦。(这可能会影响30%-60%的牛皮癣患者。)在一项研究中,一半患有生殖器银屑病的人表示,性是痛苦的,因此他们做爱的频率降低了。研究中有三分之一的人表示,他们生殖器部位的牛皮癣在性交后变得更加严重。考虑到这一点,和你的伴侣谈谈是很重要的。
怀孕
在你怀孕之前,和一个专门研究牛皮癣的医学博士谈谈计划生育是非常重要的。有些治疗银屑病的药物,如甲氨蝶呤、阿维甲酸、口服维甲酸和他扎罗汀等,在你怀孕或哺乳期间不能使用,而且可能需要一段时间才能将这些药物排出体外。(例如,阿维黄素可以服用好几种年清除。)
生物学通常在怀孕期间停止。然而,如果您的护理以来,许多像局部,光疗法和一些口腔治疗一样的治疗方法可以使用,因为它们没有进入母乳,或者金额可以忽略不计。轶事,有些人说他们的皮肤在怀孕期间有点甚至完全清除,而其他人则说它变得更糟。有些女性在分娩后说他们的牛皮癣;其他人说不。反应因人的人而异,甚至可以在一个怀孕到接下来的一个人中各种各样不同。
因为遗传学在开发牛皮癣方面发挥如此巨大作用,所以你可能担心还有一个有这种情况的孩子。如果您是唯一拥有它的父母,您的孩子的风险是14%;如果您的伴侣也有它,它也是40%。
哪里可以找到牛皮癣社区?
顶级牛皮癣instagrammers.
Nitika Chopra,@nitikachopra
关注:你想把你的病情转变成一种好的东西一种很有可能改变慢性疾病的东西吗?这姑娘。她是牛皮癣患者生活中的灯塔和欢乐,她是编年史大会的创始人。
阿丽莎挤桥梁,@alishambridges.
关注:她的斑点是可见的,但当你看看这款高大的水饮水时,这并不是真的。她的风格和天赋为雄辩的方式比她的牛皮癣更响亮,我们在这里为所有这些都在这里。
Sabrina Skiles,@sabrinaskiles
关注:她通过三个挑战来撼动生活:牛皮癣,乳腺癌和蹒跚学步的孩子。即使是突发疾病或化疗也不能阻止这位母亲找到时尚、练瑜伽(她在自己的故事中强调这一点)或送孩子上学。
Caridee英语,@carideeenglish
关注:作为美国的下一个顶级模式的决赛,Caridee是证据证明牛皮癣不能阻止你的梦想。尽管生活在迷人的模型生活中,但她并不是糖衣与牛皮癣生活的精神艰辛。
雷纳罗拉利亚,@psoriasis_thoughts.
关注:她从棕榈树上放大了牛皮癣的真正爆发,从棕榈树到肘部。所有与原始的情绪帖子。一分钟或两个滚动,你觉得自己是伊利亚斯祝福。
顶级Psoriasis-Related播客
Psound字节.由国家牛皮癣基金会提供,这期播客收集医学信息,包括对诊断、治疗和生活方式的见解,并将其转化为患者语言,让患者在离开时感到:哦,现在我得到它.
牛皮癣的极客.科学家和健康博主·杰玛·博克斯从季节性耀斑到精神比赛,营养提示和伴侣培养的鼓舞人心故事谈论与牛皮癣的季节性耀斑。
疼痛的点.一部分是牛皮癣的痛苦,一部分是慢性生活的痛苦,一部分是离婚和成长带来的情感痛苦。牛皮癣倡导者妮蒂卡·乔普拉(Nitika Chopra)对牛皮癣进行了深入研究,并对从领导力教练到性教育工作者等嘉宾毫不隐瞒。
顶级牛皮癣支持小组和非营利组织
国家牛皮癣基金会.这一非营利性致力于养老牛皮癣和银屑病关节炎的800万美国人五十多年。当我们说敬业时,我们的意思是敬业。它举办了一个强大的在线社区,提供一对一的咨询,并将其嘴在其嘴巴的资金投入了1900万美元的临床研究,以帮助找到对银屑病疾病的治疗方法。
在Facebook上战胜牛皮癣(@PSOWHAT).考虑这组超过19000名牛皮癣勇士你的声音板:那里支持任何人寻找牛皮癣的生活的答案。
- 一般牛皮癣信息:国家牛皮癣基金会。(N.D.)“关于牛头里亚”https://www.psoriasis.org/about-psoriasis.
- 皮肤科医生建议:美国皮肤病学会。(n.d.)“牛皮癣资源中心”https://www.aad.org/diseases/psoriasis
- 基金会的基因键:国家牛皮癣基金会。(N.D.)“基因和牛皮癣”https://www.psoriasis.org/research/genes-and-psoriatic-disease
- 头皮银屑病的治疗方法:美国皮肤病学会。(N.D.)“头皮牛皮癣:洗发水,柔软剂和其他治疗”https://www.aad.org/public/diseases/hair-and-scalp-problems/scalp-psoriasis/diagnosis-and-treatment/shampoos-scale-softeners-and-other-treatments
- 湿疹和牛皮癣:湿疹和牛皮癣有什么区别?https://www.aad.org/diseases/eczema/child-difference-psoriasis.
- 基因和牛皮癣:国家牛皮癣基金会。基因和牛皮癣。https://www.psoriasis.org/research/genes-and-psoriatic-disease
- 头皮银屑病:国家健康研究院。特殊位置的牛皮癣。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6330687/