我们来谈谈溃疡性结肠炎

我们有医生批准的原因,症状,治疗的细节,以及其他大量的事实和提示,可以让UC的生活更容易。

经过Lara Desanto 健康的作家

无论你只是如果你被诊断出患有溃疡性结肠炎(UC),你可能会紧张、困惑,甚至有点害怕。这很正常,每个在HealthCentral上出现的患有慢性疾病的人在某种程度上都和你现在的感觉一样。但我们和他们是为你而来。在这一页上,你会发现现实和挑战的条件,但也最好的治疗,有益的生活方式的改变,智慧的人谁有UC多年,和所有关键的信息,以帮助你不仅管理-但茁壮成长。我们知道你有很多问题,我们也有你想要的答案。

溃疡性结肠炎

我们的专业面板

我们去了一些国家的顶级UC专家,为您带来最具科技和最新信息。

aline j charabaty pishvaian

aline charabaty pishvaian,m.d.

炎症性肠病中心主任

岩石纪念医院

华盛顿特区。

Jason Schirer Md.

Jason Schairer医学博士

高级职员胃肠病学家

亨利·福特炎症性肠病中心

底特律

Neilanjan Nandi.

Neilanjan南帝,医学博士

炎症性肠病中心主任

德雷塞尔大学医学院

费城

溃疡性结肠炎
常见问题
溃疡性结肠炎v。克罗恩病:有什么区别?

UC和Crohn是炎症肠病(IBD)的两种主要类型。虽然他们确实分享了许多症状,但它们是鲜明的疾病。溃疡性结肠炎主要影响结肠和/或直肠,而Crohn可能会影响整个消化道的任何部分。

你能永久治愈UC吗?

你是否可以“治愈”UC的对话热烈讨论。有些人说唯一真正的治疗是一种嗜酸性切除术,这是完全消除你的结肠和直肠的手术。但是,即使在手术后也可以持续存在一些症状。虽然可能无法治愈,但良好的消息是可以达到缓解(意味着你有很少或没有症状)的权利。

溃疡性结肠炎和普通结肠炎有什么区别?

术语结肠炎仅指你的结肠中的炎症。它可能是由细菌或病毒感染或寄生虫等物质引起的,但一旦你的免疫系统从攻击者争夺袭击者,炎症通常会消失。另一方面,溃疡性结肠炎是慢性的,这意味着炎症是持久的,与严重的免疫系统问题有关。

如果我有溃疡性结肠炎,我应该遵循什么饮食?

没有单尺寸适合所有“溃疡性结肠炎饮食”这样的东西。也就是说,大多数专家建议使用基于工厂的地中海饮食,以及与注册营养师合作,帮助您提出适合您和您的症状的膳食计划。

什么是溃疡性结肠炎?

溃疡性结肠炎:连名字都拗口。但让我们来分解一下。UC是一种慢性自身免疫性疾病,引起结肠(即结肠炎部分)和直肠的炎症。这种炎症会导致溃疡(溃疡的部分),或开放性溃疡,会导致肠粘膜出血或渗出脓和黏液。伴随而来的可能是其他症状,如严重和频繁的腹泻和疼痛。你可能也会听到“结肠炎”这个词,但是要知道溃疡性结肠炎和普通的“结肠炎”是非常不同的东西。结肠炎是结肠的短期炎症,而溃疡性结肠炎是一种较严重的慢性疾病。

溃疡性结肠炎统计:诊断年龄,UC平等地影响男女,患有UC的美国人数量,IBD家族历史的百分比,每年复发的患者的百分比
Nikki Cagle.

UC是炎症性肠病(IBD)的两种主要类型之一。克罗恩的疾病是另一个。虽然克罗恩和UC类似,但存在一些关键差异 - 主要是一种,即UC通常与浓缩在大肠中浓缩的炎症,而克罗恩可能会影响消化道的任何部分。

你有UC的身体里面发生了什么?

让我们从免疫系统开始。一个健康的免疫系统通过触发暂时的炎症(称为“免疫反应”)来帮助人体抵抗细菌和病毒等入侵者。感染被清除后,炎症通常也会消失。

但这不是事情如何与UC脱落。相反,免疫系统并没有收到战斗结束的信息,因此炎症的水平保持高,健康的组织变得抵押损伤。在UC的情况下,结肠和直肠的衬里成为误导的目标。然而,这种慢性炎症最终可能导致身体症状。

在美国,每10万名成年人中就有238人患UC,也就是不到100万人。通常情况下,UC患者在30多岁时被首次确诊,尽管UC可以发生在任何年龄,甚至是孩子。

了解溃疡性结肠炎的全部原因
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UC最主要的原因是什么?

如果您已被诊断为UC,您的第一个问题可能是“为什么会发生在我身上?”不幸的是,没有容易的答案。据科学家介绍,有许多因素可以共同努力确定一个人是否发展UC。

以下是溃疡性结肠炎的主要危险因素:

  • 遗传学。根据一篇文章,UC经常在家庭中运行,并在IBD的人们中识别了许多遗传差异柳叶瓶。如果您有患有疾病的父母或兄弟姐妹,您自己的风险增加了10倍。但即使是那么大跳跃,它还几乎没有给出你的发展:只有大约10%到25%的UC的人有一定程度的IBD(UC或Crohn)。

  • 年龄。通常,UC首先出现在15%和30年代之间的人之间。由于衰老的免疫系统和整体身体,可能更有可能在60岁以上的人开发。

  • 种族和种族。虽然UC影响所有种族和民族的人,白种人和那些德系犹太人后裔的风险增加。

  • 高脂肪的饮食。虽然您可能会发现某些食物比其他食物引发症状,但没有一种饮食,专门导致UC。然而,一些研究表明,始终如一的高脂肪食品可能会略微增加风险。

我有UC症状吗?

UC最常见的症状之一可能也是最可怕的:在你的大便中看到血液。您可以感谢那些肠道溃疡。当结肠的衬里变得易碎并且容易出血时,血液也可以看到血液。这可能发生在溃疡开发之前。您也可能有腹泻,即使在三到五天之后也不会戒烟,持续腹痛(从挤压和痉挛到剧烈的疼痛),或者常常敦促缓解自己,尽管没有任何东西可以表现出来。

换句话说,如果你有这些症状好几天了,而你能排除一批坏外卖的可能,那可能是与加州大学有关的事情发生了。

UC症状可以从轻微到严重,你的医生会考虑到你的所有症状,当评估你的情况。以下是一些需要注意的主要症状:

  • 你的粪便中的血液或脓液(它可能是亮红色,粉红色,或几乎是黑色。)

  • 频繁、持续腹泻(那些中等疾病的人每天可能有4到6个排便,因为你发炎的结肠只是无法妥善处理食物。)

  • Tenesmus.(这是你需要肠道运动的突然和频繁的感觉,但是当你试着去时,没有任何反应。)

  • 腹痛或不适(这可能觉得左下腹部挤压压力,痉挛或压痛。)

  • 减肥(因为你吃的很多东西都没有被吸收到你的身体中。)

  • 发热(它通常是持久的,但低度的;慢性炎症会使你的体温升高。)

  • 乏力(这是根植于你的骨子里,让你无法度过一天的疲惫。)

  • 减少食欲(因为当你一直偷猎时,谁感觉就像吃饭一样?)

同样重要的是要知道:UC引起的全身炎症也会导致非消化症状,包括贫血(由于失血)、眼睛和皮肤问题,如皮肤溃疡和炎症,甚至是关节炎类关节疼痛。

获取溃疡性结肠炎症状的所有细节
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什么时候打电话给你的医生

如果您有任何上述症状,请与您的初级保健医生预约。您越早对待您的UC,对您的整体健康更好。如果您的Doc怀疑UC,他们可能会将您推荐给胃肠学家(GI),这是一种专门从事消化健康的医生。您的GI可以进一步评估您的症状,运行任何必要的测试,并为您提供诊断。

即使您已经诊断为UC,请尽快去看医生,如果您常规腹泻,从直肠或粪便中的直肠或血凝块出血,持续的腹痛或高发烧。

医生如何诊断UC?

它没有办法。你可能要要收集一些斗料。您的医生还将评估您的症状,采取完整的病史,并完成完整的考试,可能会订购以下测试:

  • 粪便样本。告诉你它即将到来。你将获得一个特殊的容器来收集“标本”,为您的医生带来。(尽量不要尴尬。Poop实际上是他们的工作。)实验室将在你的粪便中寻找血液或白血细胞 - UC的标志 - 并旨在排除其他感染。

  • 血液检查。您的医生将想确定您是否患有贫血,这是由于它可能导致的失血,这是UC的症状;他还想寻找身体中感染的迹象和炎症。血液试验还将筛选出一种叫做终核抗中性粒细胞抗体(PANCA)和抗酵母菌群抗体(ASCA)的抗体(蛋白质),这可能有助于表明您是否有UC。

  • 结肠镜检查。诊断UC的金标准?当你处于麻醉状态时,你的医生会用一个带摄像头的软管检查你的胃肠道并检查UC的迹象。他们也可以在这个过程中使用超声波来更好地观察肠道内壁。他们可能还会对结肠进行活组织检查,并将其送到病理学家的显微镜下观察。

  • 成像测试。您的GI可以使用腹部区域的X射线,计算机断层扫描(CT)扫描或腹部区域的磁共振成像(MRI)来获得疾病程度的图片,包括检查像肠梗阻等并发症的情况。

UC的最佳治疗方法是什么?

UC治疗的主要目标是停止炎症并减轻症状——希望能达到缓解的程度(如果有的话,意味着你的症状很少)。但是UC的确切治疗方式取决于疾病的严重程度。你的胃肠道会根据你的UC是轻微的,中度的,还是严重的,推荐不同的方法。

如果你每天有少于四个肠球,那么你可能在温和的范围内,并且只是轻度痉挛。在频谱的另一端,严重的疾病可能涉及每天患有超过六个肠道运动和更极端的腹痛。

治疗方案包括药物,并且在严重的情况下,手术 - 以及某些生活方式的变化。

常见的溃疡性结肠炎治疗包括5-asas,类固醇,免疫丁抑制剂,生物学
Nikki Cagle.

UC的药物:你有选择

好消息:有为UC提供更多的药物选择现在比以往任何时候都可以使用。与您的医生一起弄清楚最好的治疗计划。

UC药物包括:

  • 氨基水溶液(5-asas)。这组药物包括梅萨明胺,有助于减少肠道中的炎症。如果您的UC是温和的,您的DOC可能会为您考虑此选项。这些药物可以每天服用口腔丸或直肠栓剂,这取决于您想要靶向的症状的位置(例如,如果您在直肠上遇到炎症,而不是您的炎症冒号)。

  • 类固醇。类固醇可以帮助降低整个身体的炎症。它们可以口服,直肠,IV或作为注射给药。因为它们具有高副作用的风险,因此类固醇是短期治疗选项,如果您在活跃的喇叭口中,通常只规定,以便快速控制中度至严重的炎症。

  • 免疫调节剂:这些免疫系统修饰药物每日服用或每周注射,有助于降低身体的免疫反应,从而阻止进一步的炎症。有时你的医生会开一个短疗程的类固醇和免疫调节剂,因为免疫调节剂可能需要几个月才能生效。

  • 生物制剂:生物药物瞄准免疫系统中与炎症有关的关键蛋白质,直接进入UC的源头。根据一项研究,这些药物通常用于中度到重度UC,可以帮助你达到或维持你的疾病缓解肠道和肝脏。它们要么作为自注,通常每两到四周或通过医疗保健提供者办公室每两到八周给予一次性。

你的医生也可能会建议你服用一些非处方(OTC)药物,包括止痛药和抗腹泻药物,以及补充剂,以帮助你克服由于UC造成的营养不良,如铁或维生素D。

溃疡性结肠炎的手术

值得庆幸的是,手术现在对UC患者并不常见,这要感谢新药,即使对严重UC也有效(你好,生物制剂!)。也就是说,在某些情况下需要考虑手术,比如你的UC对药物没有反应,或者有并发症,比如不受控制的出血或结肠穿孔。

典型的,严重UC的手术是直肠结肠切除术,包括切除结肠和直肠。我们知道这听起来可能有些极端,但很多人实际上通过这些手术恢复了他们的生活。这种手术有两种主要版本:

  • J-pouch:这个过程包括在你的身体内创造一个袋来取代一些被移除的大肠的功能。它是由你的小肠部分产生的,连接着你的肛门,所以一旦你痊愈了,你就可以像往常一样上厕所了。

  • 造口术:这需要佩戴一个外部袋(称为造口袋)来收集向前移动的废物。第二种选择听起来特别令人生畏——虽然这肯定是一个很大的调整,但要知道,通过造口术完全有可能过上积极、快乐的生活。

重要的是要知道,虽然手术可以阻止许多UC症状,即使在这种手术后,一些问题也可能持续存在,包括囊炎等并发症(当您的J-POUP发炎时)。

潜水深入溃疡性结肠炎治疗方案
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生活方式可以帮助的变化

你也可以通过改变你的日常生活找到缓解,包括你的身体活动,饮食等等。这里有一些专注的地区

  • 锻炼。研究表明,体育活动对UC的人来说,有助于提高免疫系统,降低炎症和降低压力。

  • 睡眠。对于加州大学的人来说,获得一个高质量的夜间睡眠是至关重要的,因为他们可能已经在与之斗争了疲劳因贫血等症状。如果你很难得到足够的休息,控制你的消化症状会有帮助。

  • 饮食。没有特定的“溃疡性结肠炎饮食”。也就是说,你可能会发现某些食物比其他食物更容易引发UC症状。常见的罪魁祸首包括高脂肪食物、糖类食物和含有不溶性纤维的食物。记饮食日记可以帮助你找到它们。和你的医生或注册营养师一起研究饮食计划这适合你。

  • 精神健康。患有慢性疾病的生活,如UC提高了心理健康问题的风险,如抑郁和焦虑。您可能想考虑看到治疗师帮助您通过UC的压力来指导您。

溃疡性结肠炎的自我保健提示包括运动,睡眠,避免食物触发器和治疗
Nikki Cagle.

什么触发了UC耀斑?

加州大学最令人沮丧的事情之一是它的不可预测性。但是了解你的疾病并找出特定的诱因可以帮助你控制你的生活并减少疾病爆发。虽然每个人都是不同的,以下是一些可能会恶化UC症状的事情:

  • 没有按照指导服用UC药物(跳过剂量会导致症状的增加或降低药物的有效性)。

  • 服用非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林、布洛芬和萘普生,这些药会刺激你的消化道

  • 压力会触发皮质醇和肾上腺素的释放,进而加剧炎症

  • 吸烟,身体炎症的另一个巨大的司机(以及更多的是你需要)

  • 吃特定的食物(记录食物/症状日记,和专家一起找出让你烦恼的食物——每个人的诱因都不一样,但有一些常见的诱因需要考虑。)

  • 服用抗生素,可以摆脱你的肠道重要的健康细菌(在服用任何抗生素之前与您的GI谈话 - 他们可能会建议您采取反腹泻以帮助打击任何问题。)

UC有严重的并发症吗?

它可以 - 特别是如果你没有治疗,或者如果你不遵守你的药物的指示。UC的常见并发症包括:

  • 直肠出血,可以导致贫血

  • 穿孔结肠,一个大肠破裂的危险条件

  • 增加结肠癌风险;慢性炎症可以增加癌细胞发展的可能性。取决于您在患有UC症状的时间,您可能需要更频繁的结肠镜检查来筛查这种癌症据一项研究显示临床内镜

  • 维生素和矿物质的缺陷,如铁,钙和维生素。这些缺陷可能导致贫血和骨质疏松形式的贫血和骨质损失。

  • 整个身体的炎症,如眼睛,皮肤和关节。这可能导致干眼症,皮疹和关节炎等东西。

预防溃疡性结肠炎

虽然没有已知的方法可以阻止你患上UC,但坚持我们上面谈到的那些健康的生活习惯可以帮助你预防并发症,整体感觉更好。备忘单:

  • 遵循你的治疗计划,包括按照规定服用药物和保持你的胃肠检查计划

  • 吃健康的饮食。

  • 定期运动。

  • 优先考虑你的情绪和心理健康。

对UC的人的生活是什么样的?

UC的生活因人而异,取决于你的特定疾病和症状。但对于人们来说,与日常消化问题、疲劳等问题作斗争并不罕见。你也可能不得不与那些不真正了解你的状况、不能完全理解你所经历的事情的人打交道,因为从外表上看,你可能看起来完全健康(这就是为什么它有时被称为一种“看不见的”疾病)。

但随着你与UC的生活调整,你会学到越来越多的方式让你的生活更轻松 - 无论是坐在电影中的过道座位,所以你可以快速前往洗手间,避免触发食物,还是放在一起爆发撞击时的自我保健例程。

但是,如果UC对你相对较新,或者你已经筋疲力尽,并且在不断的痛苦中,我们了解如何令人生畏,以便寻找良好的护理并尝试新的治疗。所以,开始小:首先教育自己关于UC,然后努力建立谁是患有这种慢性疾病的人的信心。

情绪健康

我们在这里诚实:管理UC可能会耗尽和压力。事实上,根据一项研究,患有IBD提高了焦虑和抑郁等心理健康问题的风险加拿大胃肠病学与肝脏学杂志。你可能会感到有压力,要装出一副快乐的面孔,掩饰任何问题,特别是当这些问题通常涉及到花时间上厕所(或疯狂地寻找一个)。并不是每个人都愿意谈论消化系统的健康问题,但简单地和朋友和家人谈论UC可以让你感觉不那么孤独,并克服围绕着你症状的耻辱感。你的支持系统越了解你正在经历的事情,就会越了解他们可以帮助你

找到健康的方式与UC生活是任何治疗计划的必要。通过优先考虑你的情绪健康,你正在让自己坚持UC管理的所有其他方面。

性与怀孕与UC

不幸的是,如果您可以约会或甚至考虑开始一个家庭,UC通常首先将人们击中众年时代。无论您的年龄如何,UC都会影响您生命中的所有领域,包括性别。

但你要知道:你绝对可以与加州大学建立令人满意的关系。找一种让你觉得舒服的方式向陌生人解释你的情况。例如,你可以这样说:“我有一种慢性疾病,与我的消化系统有关,有时会使我的胃不适。”你可能会发现,你对你的UC越开放和诚实,它就会变得越容易。

所以,如果你约会,也许你会考虑提出你在第二或第三(或第一个!)日期上有UC的事实。你似乎更加自信,其他人也会感到舒适。

最终,你的UC会跟着你进入卧室,这里会以各种各样的新方式让你感到恐惧。比如,如果你放屁了,或者更糟的是,真的出事故了呢?这里有一个重要的教训:真正值得你花时间的人会在这些时刻向你表示同情。

说到生孩子,要知道UC一般不会影响生育能力。也就是说,一些患有UC的人担心会把这种情况传给他们的孩子,或者他们担心他们的UC是否会在怀孕期间爆发。尽早和你的医生谈论你的计划生育可以帮助你弄清楚如何进行,并给你时间让你的身体尽可能健康(也就是缓解!)在你尝试怀孕之前。他们也可能建议你停止某些药物,你正在服用的UC,可能是不安全的怀孕期间。

我在哪里可以找到UC社区?

有时,它可能觉得自己是世界上唯一拥有UC的人 - 一种令人难以置信的隔离感。但抓住心脏:那里有许多其他人在那里知道你要经历的东西 - 他们准备好并愿意帮助你通过UC旅程。

顶级博主/ instagrammers

关注:当她第一次被诊断出患有UC时,Jenna Ziegler的博客博客编年史是那些从“社会女孩到艾米特” - 以及她如何再次学会茁壮成长。

关注:想在Instagram上看到一些加州大学的喜剧和诚实吗?然后跟随这个幽默的IBD二人组,他们分享模因,提高意识,等等。

关注:Brittany Roman-Green是一名营养学家,她的职业生涯致力于帮助加州大学和克罗恩氏症患者“缓解症状,扩大饮食,增强能量,”她的Instagram如是说。在她的gram或她的博客上关注她关于吃炎症性肠病的实用技巧(包括饮食想法!),有帮助的问答环节,以及更多。

关注:在她的Instagram上,凯利分享了在加州大学的日常生活。跟随这位瑜伽老师和美食家的励志内容和建议。

关注:IJMAL Razi Haider有UC,使用他的Instagram与鼓舞人心的报价一起分享有关条件的建议。跟随他以赋予饲料中的消息权力。

顶尖的播客

  • 关于IBD.:由琥珀格雷斯卡举办的,谁拥有UC自己,“关于IBD”提出了通过分享信息和患者故事来忍受这些条件的真正想到这些条件的认识。

  • 看不见的没有破碎:Hosts Monica Michelle和Eva Minkoff将各种各样的Spoonie故事带到Light-UC及以后。

  • 美国胃肠病学杂志作者播客如果你想了解加州大学医学的本质,看看《美国胃肠病学杂志》的播客。搜索UC和IBD的特定事件的档案,直接听到专家关于IBD的最新研究。

顶级支持组织和非营利组织

  • 克罗恩和结肠炎基金会:克罗恩和结肠炎基金会是一个无价的资源,任何人生活在UC。地方和国家的分会可以通过面对面或在线支持小组、筹款活动,甚至是绿洲夏令营(Camp Oasis),一个为儿童和青少年举办的夏令营,将你与其他患有IBD的人联系起来。

  • 胆量的女孩:本组织旨在赋予IBD的妇女和女孩分享他们的故事,增加对UC和CROHN的整体意识。他们提供私有在线论坛,您可以与其他UCER和年度撤退联系,以与社区面对面连接。

  • 大肠杆运动这个组织的目的是让关于IBD的对话开始,并打破污名。他们提供机会参与并成为你的状况的倡导者。

在加州大学的旅程中,你并不孤单。这些只是找到你的人的一些方法!

迎接我们的作家
Lara Desanto

劳拉是健康中心的前数字编辑,涉及性健康、消化健康、头颈部癌症和妇科癌症。她继续对健康中心做出贡献,同时她致力于她的婚姻和家庭治疗和艺术治疗硕士学位。在过去的生活中,她曾在美国妇产科学院(American College of OB-GYNs)担任病人教育编辑,并在WTOP.com担任新闻作家/编辑。