无缘无故地笑或哭?它可能是你的MS
通过安妮·温德米尔湖 病人的倡导者
多发性硬化是一种能影响人情绪的疾病。抑郁症甚至快感也可能是这种疾病的一部分。一些多发性硬化症患者可能情绪波动很大。但是除了这种情绪波动我们中10%的多发性硬化症患者可能还会有假性延髓病或PBA。
什么是假性延髓影响?
这种情况也被称为“情绪失禁”或“非自愿情绪表达障碍”。基本上，这意味着你可能会有一阵阵无法控制的大笑或哭泣，而感觉不到与你的外在表达相关的情绪。你可能会开始哭，但真的感到满足。你可能会毫无预兆地大笑起来，也没有发现任何有趣之处。一旦这个人开始哭或笑，他们可能会发现几乎不可能停止。想象一下，这种情况处理起来有多难，尤其是在公共场合。
谁PBA ?
一般来说，患有神经系统疾病的人很容易患上这种疾病。与PBA相关的人群包括患有多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症(ALS)、阿尔茨海默病、帕金森病、中风和创伤性脑损伤的人群。据估计，在美国有一百多万人患有PBA。
你怎么知道你有没有?
这可能是一个很难回答的问题。PBA可能无法确诊，因为人们可能会将其与抑郁症等情绪障碍混淆，尤其是当患者经常哭泣时。通常，精神病学家或神经学家将是诊断PBA的专家。一种自我报告的方法叫做神经学研究中心不稳定性量表(CNS-LS)可用于评估多发性硬化症患者的情绪负担以及他们是否可能患有PBA。如果你发现自己在不适合这样表达的情况下哭泣或大笑，或者你的眼泪或大笑与你潜在的情绪不相符，那么向你的医生或神经学家寻求帮助可能是明智的。
导致PBA的原因是什么?
有很多复杂的神经学理论来解释是什么大脑功能出错导致了这种情况。一种较早的理论认为，穿过延髓(位于脑干)的神经受到了损伤。较新的假设假设PBA是由边缘系统的损伤引起的，这是一个与情绪感受和情绪表达相关的区域。研究的另一个重点是观察额叶的病变是否会导致PBA。没有一个理论被科学研究证实过。
如何治疗PBA?
咨询和谈话疗法尚未被证明是治疗PBA的有效方法。用于控制PBA的治疗包括阿米替林、左旋多巴、德吡拉明、氟西汀和氟伏沙明。在2010年,Nuedexta™被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗多发性硬化症和其他神经疾病中的假性球影响。这种口服药物，每日两次，经过一周的滴定期后，结合氢溴酸右美沙芬和硫酸奎尼丁(20mg/10mg)。在临床试验中，Nuedexta™最常见的副作用包括腹泻、头晕、咳嗽、呕吐、虚弱、周围水肿、尿路感染、流感和肠胃气胀。
如果你怀疑你或你所爱的人患有假性球病(PBA)，第一步最好咨询神经科医生，以便正确识别和诊断。你会想让别人知道你有这种情况，它会导致你在不恰当的情况下表达情绪。记住PBA和抑郁症是不一样的。PBA是一种无法控制的情绪爆发，可能只是短暂的持续几秒到几分钟，与潜在的想法没有特定的联系。PBA是一种神经疾病，不是精神疾病。
你呢?你是否经历过这些失控的大笑或哭泣的症状?如果有，你用什么方法来治疗你的病情?请分享你的故事和经历。我们都通过不断参与讨论来互相帮助。
来源:
Rosalind C. Kalb博士的《多发性硬化症:你有你需要的答案的问题》
