4个糖尿病的实验室测试
通过HealthAfter50四个血液测试可用于诊断糖尿病前期和糖尿病:
•空腹血糖(FPG)
•口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
•糖化血红蛋白(A1c)检测
•随机血浆(血)葡萄糖
为了确诊,每次检查的结果必须在不同的日子重复检查,除非你有明显的高血糖症状(高血糖)。如果被诊断为糖尿病,你需要定期进行糖化血红蛋白测试来监测血糖控制。
1.空腹血糖(FPG)试验
空腹血糖试验是诊断儿童、男性和非孕妇糖尿病的首选方法。该测试测量一晚禁食(至少八小时不进食)后的血糖水平。
在至少两项测试中,当空腹血糖水平为126毫克/分升或更高时,就可以诊断为糖尿病。100到125毫克/分升表明有糖尿病前期。正常的空腹血糖水平低于100mg /dL。
2.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
当你怀疑患有糖尿病时,你可以做这个测试,但你的空腹血糖测试结果正常。在测试中,你必须禁食一夜,然后喝一种含有75克葡萄糖的甜溶液。两小时后会抽取你的血样。正常血糖水平在两小时内低于140毫克/分升。诊断糖尿病的标准是在两小时内血糖水平达到200mg /dL或更高。如果2小时血糖水平为140 ~ 199 mg/dL,则可诊断为糖尿病前期。
3.糖化血红蛋白(A1c)检测
这种血液测试测量的是附着在血红蛋白上的葡萄糖含量。血红蛋白是红细胞中携带氧气的蛋白质,赋予血液颜色。糖化血红蛋白检测最初用于监测糖尿病患者的血糖水平,但现在也用于诊断2型糖尿病和前驱糖尿病。(不建议将该检测用于诊断有红细胞循环异常、可能影响检测结果的糖尿病患者;这包括怀孕,一些贫血,最近失血或输血。)
随着血糖水平的升高,附着在血红蛋白上的葡萄糖也会升高。由于血红蛋白在血液中循环直到红细胞死亡(每120天有一半的红细胞被替换),糖化血红蛋白测试测量过去两到三个月的平均血糖水平。你不需要禁食来进行糖化血红蛋白测试。
6.5%或更高的糖化血红蛋白水平会达到美国糖尿病协会糖尿病诊断标准。一般来说,美国糖尿病协会建议将糖化血红蛋白水平保持在7%以下,这相当于平均血糖水平约154毫克/分升或更低。你的医生可能会告诉你,根据你的年龄、治疗方法和其他因素,瞄准不同的目标。一类高危糖尿病(类似于糖尿病前期)的诊断是基于5.7%到6.4%的糖化血红蛋白水平。
糖化血红蛋白检测通常每三个月对糖尿病患者进行一次,看看血糖水平是否在目标范围内。如果您的血糖水平稳定,达到了治疗目标,您可能不需要经常进行糖化血红蛋白检测。
4.随机血浆(血)葡萄糖试验
这个测试可以在一天中的任何时候测量血糖水平,不管你最后一餐是什么时候;然而,美国糖尿病协会并不认为它是首选的诊断测试方法。它最常用于有典型糖尿病症状的人,如过度口渴,频繁排尿和不明原因的体重减轻。糖尿病的诊断标准与这个测试存在的糖尿病症状和血糖水平为200 mg / dL或更高,尽管如此,在我们看来,如果一个随机血糖在140到200 mg / dL之间,你应该检查空腹血糖测试。
其他实验室测试
除了测量血糖和糖化血红蛋白,最初和随后的医生检查可能包括检查肾脏损害,这是糖尿病患者常见的并发症。医生会安排的测试包括尿检,以确定你的尿液中是否含有蛋白质(微白蛋白)。如果有蛋白质,你的医生可以跟踪血液测试:血尿素氮(BUN)和血肌酐。
糖尿病患者患冠心病的风险增加。因此,医生还需要安排验血,以测量甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)的水平。