我们来谈谈治疗糖尿病的药物
这种疾病没有治愈方法，但是有几十种有效的药物可以帮助你控制它。了解更多的信息，这样你就能做出最适合自己的选择。
通过阳光海金
健康的作家
稳定血糖在帮助你每天感到更强壮和更有活力方面起着至关重要的作用。它还能降低你患糖尿病并发症的风险，比如神经损伤和心脏病。调节血糖水平的糖尿病药物通常联合使用——当你找到一个让你感觉良好的计划时，你可能会发现自己在某一点上使用两种或两种以上的药物。以下是你应该知道的关于你的选择。
我们的专业小组
我们拜访了一些全国顶尖的糖尿病专家，为您带来最新的信息。
Nilem Patel,医学博士
内分泌学家
基督复临健康怀特纪念医院
洛杉矶CA
艾米丽Nosova,医学博士
内分泌学家
西奈山医院
纽约,纽约
劳拉·Cason r•
认证糖尿病教育家和发言人
伊利诺斯州营养和饮食学会
芝加哥,
1型糖尿病是一种无法治愈的自身免疫性疾病2型糖尿病无法治愈，但可以很好地控制!对于一些人来说，饮食和锻炼可以很好地保持血糖水平稳定，他们的医生可能会认为他们的疾病正在“缓解”。
胰岛素依赖型糖尿病是1型糖尿病的旧名称。患有这种疾病的人，胰腺停止分泌有助于调节血糖水平的激素胰岛素。1型糖尿病患者依赖胰岛素药物来降低血糖。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物。它的工作原理是减缓碳水化合物在你吃的食物中的分解为糖，减少肝脏产生的葡萄糖量。
糖尿病常见的典型症状是非常口渴和尿频。其他症状包括饥饿感增加、四肢刺痛和麻木、体重减轻和难以抵抗感染。
什么是糖尿病?
快速复习一下:糖尿病主要有三种类型:1型、2型和妊娠期糖尿病(发生在怀孕期间)。这三种类型都会导致人们血液中的糖(或葡萄糖)水平高于正常水平。
这是如何实现的:
吃完东西后，你的消化系统开始工作，把食物分解成葡萄糖(以及其他东西)。
当葡萄糖进入血液，你的胰腺就会做出反应，释放胰岛素，一种帮助葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞的激素，在那里葡萄糖被用来提供能量。
你的大脑、心脏、肌肉和身体的其他一切都依赖葡萄糖作为燃料。
在1型糖尿病在美国，人们根本不制造胰岛素，所以葡萄糖在血液中堆积。在2型糖尿病妊娠期糖尿病时，胰腺分泌胰岛素，但身体不能很好地利用它，也会导致血液中含有过多的糖分。随着时间的推移，高血糖会导致一系列严重的健康问题。
治疗糖尿病
不管你的治疗之路大多数情况下，你会从每天检查血糖开始，甚至是每天检查几次，以便决定胰岛素剂量、食物和运动。
要做到这一点，你可能需要使用家用血糖仪，用专门的柳叶刀“笔”戳你的指尖，然后把血液滴到测量仪的测试条上来确定你的血糖水平。在某些情况下，你的医生可能会建议使用一个连续的葡萄糖监测器，在你的腹部、手臂或大腿的皮肤下插入一个微小的传感器，定期检查葡萄糖水平。
根据你的糖尿病类型，医生会考虑以下几种药物来保持你的血糖水平稳定:
胰岛素治疗糖尿病
所有1型糖尿病患者都需要每天服用胰岛素。不幸的是，胰岛素不能作为药片服用，因为它会在进入血液之前被分解和消化。
有几种不同的方式可以将胰岛素输送到体内:
注:这是最常见的服用胰岛素的方法。要注射毒品，你需要使用注射器或“笔”，通常在你的腹部、上臂、大腿或臀部。
胰岛素泵:每天需要多次注射或酮症酸中毒高风险的人可能更喜欢胰岛素泵，它可以通过佩戴在你身上的微型导管在一天内自动输送胰岛素。
胰岛素吸入器:一些成年人使用吸入式胰岛素，一种你通过吸入器吸入到肺里的粉末。它应该在每餐前服用，但人们仍然需要注射长效胰岛素。
更新的胰岛素输送方法包括一种高压“喷射注射器”，它将胰岛素喷射到皮肤上，而不是通过针头注射液体。有些人也使用注射口:一根插入皮肤的管子，你可以把胰岛素注射进去，而不是直接注射到皮肤里。
胰岛素的类型
不同类型的胰岛素通常根据它们持续的时间、发挥作用的速度和达到峰值的时间来分类。很多人不只选一种。这些是常见的选择:
快速胰岛素:这种药物在服用15分钟后开始起作用。你可能会在饭前服用它，以防止血糖上升。它可以工作两到四个小时。例子包括Apidra(glulisin),优泌林(lispro)和Novolog(之一)。
短效胰岛素:这种药物也被称为“常规”胰岛素，大约需要30分钟才能发挥作用。你可以在饭前服用它，以帮助降低你吃东西时升高的血糖水平。它可以工作三到六个小时。例子包括Humulin R和Novolin R。
Intermediate-Acting胰岛素:这种药物通常与速效胰岛素结合使用，在服用后2 - 4小时开始工作，并在12 - 18小时内平衡身体的葡萄糖水平。例子包括Humulin N和Novolin N(一)。
长效胰岛素:这些药要几个小时才会起作用。它们能在24小时内维持低血糖水平。例子包括应用(胰岛素)和Levemir(地特胰岛素发生)。
Ultra-Long-Acting胰岛素:这些药物需要6个小时才能进入你的血液，持续约36个小时。例子包括Toujeo(甘精u - 300)Tresiba(degludec)。
其他糖尿病药物
有几种不同的药片和液体可以帮助人们控制糖尿病。它们通常与其他药物一起服用，或者与胰岛素一起服用，以控制血糖。这些药物大多只用于2型糖尿病患者。
格文迪雅噻唑烷二酮类药物:这些口服药物有助于葡萄糖从血液中释放到肌肉中。可能的副作用包括骨折、心脏问题和体重增加。
孤红酰基，糖尿病，葡萄糖，预刺甘肽酶和微粉酶磺脲类药物:这类药物可以促进胰腺分泌更多的胰岛素。增加的胰岛素有助于降低血糖。可能的副作用包括低血糖、皮疹和体重增加。
溴麦角环肽和Cyclocet(D-2多巴胺激动剂):这种药物导致肝脏释放较少的葡萄糖。可能的副作用包括疲劳、虚弱和便秘。
Farxiga, Invokana和Jardiance钠-葡萄糖转运体2抑制剂:这些药物减少葡萄糖从尿液的再吸收，减少血糖在血液中的量。可能的副作用包括酵母菌和尿路感染。
Glucophage, Glumetza, Fortamet和Riomet二甲双胍:这些药物可以减缓碳水化合物分解为糖，减少肝脏产生的葡萄糖量。二甲双胍通常用于2型糖尿病患者，但有时也会与1型糖尿病患者的胰岛素一起使用。可能的副作用包括恶心和腹泻。
Glyset和Orecose(α -葡萄糖苷酶抑制剂):这种药物减缓淀粉的消化和分解为葡萄糖，并削减多少葡萄糖被小肠吸收。可能的副作用包括胀气、腹泻和胃痛。
Januvia和Onglyza(二肽基肽酶4抑制剂):这些药物触发胰腺产生更多的胰岛素。可能的副作用包括上呼吸道感染、头痛和喉咙痛。
Prandin和Starlix甲格利奈:像磺酰脲类药物一样，这些药物会触发额外胰岛素的释放。可能的副作用包括低血糖、体重增加和恶心。
Symlin(普兰林定):这种注射在进餐时注射，可以减缓胃里食物的消化，从而减缓葡萄糖进入血液的速度。它可以和1型糖尿病患者的胰岛素一起开，也可以和2型糖尿病患者的其他药物一起开。可能的副作用包括低血糖、恶心和呕吐。
Welchol胆汁酸隔离剂:这种药物可以降低血糖和胆固醇。可能的副作用包括消化不良，便秘，胀气。
其他药物:由于糖尿病是心血管疾病的一个危险因素，治疗高胆固醇和高血压的药物有时会开给糖尿病患者，以帮助降低他们的心脏病风险。
饮食、运动和糖尿病
你可能不会认为它们是传统意义上的药物治疗，但与药物处方一样，饮食和锻炼是天然疗法降低你患2型糖尿病的风险和症状通过保持血糖稳定。
吃什么
对于糖尿病来说，并没有单一的最佳饮食，但建议人们采用植物性饮食和地中海饮食(以水果、蔬菜、鱼和健康脂肪为主)来帮助控制血糖水平。
一些糖尿病患者可能还需要在零食中计算膳食中碳水化合物的克数，以确保饭后血糖不会飙升，或者计算出用餐时胰岛素的适当剂量。
与你的内分泌学家、注册营养师或注册糖尿病教育工作者谈谈，制定适合你生活的个性化饮食指南。
如何锻炼
运动身体是控制血糖水平的关键部分，尤其是对2型糖尿病和妊娠糖尿病来说。这是因为体育锻炼有助于你的身体更好地利用胰岛素，降低胰岛素抵抗，降低血糖水平。国家运动健康指南(无论你是否患有糖尿病)要求每周进行150分钟的适度运动。
相当于每周五天，每次30分钟。你不必非得成为一个体育巨星才能锻炼。我们说的是在上班前一两段时间，或晚上晚饭后，在街区周围轻快地散步。
有治疗糖尿病的补品吗?
研究人员研究了几十种不同的膳食补充剂，从肉桂、苹果醋到铬，看看它们是否有助于治疗或预防糖尿病。到目前为止，有一些薄弱的科学证据表明铬可以帮助保持血糖水平稳定。其他初步研究表明，一种叫做硫辛酸的抗氧化剂可能有助于治疗糖尿病相关的神经问题。
但据美国国家补充与综合健康中心(National Center for Complementary and Integrative Health)称，目前还没有足够的证据表明，大多数补充剂在治疗糖尿病方面都能起作用。
你最好的选择:聪明饮食，定期锻炼，和你的医生谈谈越来越多的可用药物来帮助治疗疾病，这样你就可以回到你的生活。
糖尿病的定义:默克手册。(2019)。“糖尿病”。merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/diabetes-mellitus-dm-and-disorders-of-blood-sugar-metabolism/diabetes-mellitus-dm
检查血糖:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“管理糖尿病。”niddk.nih.gov /信息/糖尿病/概述/管理糖尿病
类型的胰岛素:美国糖尿病协会。(2020)。“胰岛素基础。”diabetes.org/diabetes/medication-management/insulin-other-injectables/insulin-basics
服用胰岛素的方法:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。胰岛素、药物和其他糖尿病治疗niddk.nih.gov /信息/糖尿病/ / insulin-medicines-treatments # typesofinsulin概述
口服药物:克利夫兰诊所。(n.d.)“口服糖尿病药物。”my.clevelandclinic.org/health/articles/12070-oral-diabetes-medications
Symlin:食品和药物管理局。(2007)。“用药指南:Symlin。”fda.gov /媒体/ 73053 /下载
糖尿病药物和副作用:梅奥诊所。(2019)。糖尿病治疗:治疗2型糖尿病的药物mayoclinic.org/diseases conditions/type - 2 diabetes/in - depth/diabetes treatment/art - 20051004
d2多巴胺受体激动剂:糖尿病护理。(2011)。溴隐亭:一种治疗2型糖尿病的交感神经溶解d2 -多巴胺激动剂。medscape.com/viewarticle/740378_1
饮食和锻炼:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2020)。“糖尿病饮食、饮食和体育活动。”niddk.nih.gov /信息/糖尿病/ / diet-eating-physical-activity概述
糖尿病和自然疗法:国家补充和综合健康中心。(2020)。"糖尿病和膳食补充剂。"nccih.nih.gov /健康/糖尿病/补充
