顽固性偏头痛的IV治疗
门诊成功率高
介绍:
顽固性偏头痛——治疗无效的偏头痛——可能会给偏头痛患者带来严重的问题，包括地位migrainosus。约翰·克劳德·克鲁兹博士一直致力于治疗这类头痛和偏头痛的更有效疗法，并发现了几种非常成功的静脉治疗方法。一些医生不知道，或者即使他们知道，可能也没有设置来管理它们。在这种情况下，这些治疗可以在医院的门诊部实施，有时通过急诊科。以下信息是在第49届科学年会上提出的美国头痛学会。
目标:
我们的主要目的是在临床中证明顽固性(对治疗有抵抗或无反应)偏头痛和头痛以及疼痛发作的高疗效。我们已经使用这种治疗方法作为初级治疗模式在我们的头痛门诊多年，并取得了高度的成功。
背景:
积极的头痛治疗属于专科诊所，具有更大的成本和时间效益治疗顽固性头痛和偏头痛。和急诊室相比(ED)在美国，门诊头痛诊所可以提供更广泛的治疗，从而取得最大的成功。我们从1994年开始在临床中使用静脉注射治疗，并在1998年提出了关于有效性的初步数据。本研究继续记录门诊静脉治疗头痛的成功程度。
方法:
接受治疗的患者总数超过2500人，其中1074人专门治疗难治性偏头痛/头痛。
大约有1000名患者在该诊所接受了头痛和疼痛发作的混合治疗。
我们单独或结合使用:
硫酸镁
地塞米松(品牌:地塞米松)
丙戊酸钠(品牌:Depacon)
氟哌啶醇(品牌名Inapsine)
甲氧氯普胺(品牌名称瑞格兰)
二氢麦角胺品牌名称DHE45
异丙嗪(品牌名非那根)
利多卡因
异丙酚
曲马多(品牌:Ultram)
左乙拉西坦(品牌名凯普拉)
克他命
结果:
结果是通过症状的成功缓解来衡量的，定义为头痛/偏头痛的严重程度至少降低了50%，或者恢复工作/正常活动。总共62例，头痛组22例(2%)治疗失败，需要在诊所、医院急诊科或住院治疗。这代表了98%的临床有效治疗率。
结论:
我们的结论是，门诊静脉治疗顽固性头痛/偏头痛非常成功，再次治疗的需求极低，有助于提高工作场所、家庭和个人生活的生产力。这种治疗顽固性偏头痛的方法比使用目前可用的(和有限的)药物制剂更令人满意。
参考:
Krusz, John Claude，博士，医学博士;Belanger,珍妮,RN;礼物,简,LVN。头痛门诊顽固性偏头痛的静脉治疗:高成功率海报摘要。第49届科学年会美国头痛学会。芝加哥。2007年6月;在头疼2007年5月，47:752。
