为什么没有更多的女性使用避孕植入物?
通过劳拉DeSanto 健康的作家
的子宫内避孕器(IUD)近年来受到越来越多的关注。毕竟，这是目前最有效的避孕方式之一，而且根据你使用的是哪种避孕方式，它可以持续10年以上。但宫内节育器并不是唯一的长效可逆节育方式。事实上，它甚至不是最有效的。
我们说的是生育控制植入:一种火柴棍大小的可弯曲棒，位于上臂皮肤下。它会将孕激素释放到体内，并在三年内防止怀孕。
而IUD是放置在子宫里的，植入物是在手臂里的，这意味着它可以在没有盆腔检查的情况下植入。
“它的植入方式和你打针的方式类似。波士顿大学和波士顿医疗中心的计划生育专家kristin Brandi医学博士，f.a.c.o.g.在一次电话采访中告诉健康中心。
在插入之前，要在手臂上敷上药物使该部位麻木。与插入IUD相比，可以是不舒服的经验布兰迪说，对于一些女性来说，当使用麻醉药物时，植入植入物最终是无痛的。
和节育器一样，植入物可以在任何时候取出。删除与插入的过程类似。
“在那个地区(植入)布兰迪博士说:“如果你在体内植入了这种药物，你就会得到同样的麻醉剂。”“我们开一个小于一毫米的小切口，然后在植入物上轻轻施加压力，它就会滑出来。”
现年27岁的阿曼达·圭利亚诺(Amanda Guiliano)说，当她在弗吉尼亚州阿灵顿市的医生办公室接受植入手术时，她感觉不到疼痛。
“我有点紧张，但因为它进入了我的手臂，我觉得比知道它舒服多了(IUD)会升到我的子宫颈上，”她说。“我事先就已经麻木了，然后就有了一些压力，当它进入的时候还发出了类似订书机的声音，但我并没有真正感受到任何疼痛，也没有缝线。”
阿曼达说，在植入手术后，她的上臂缠上了绷带，而且她的手臂在之后的几天里都有明显的瘀伤，但植入手术本身并没有疼痛。
根据来自2011-2013全国家庭成长调查在美国15-44岁的女性中，最流行的非永久性避孕方式是避孕药:16%的女性使用避孕药。长效可逆避孕法，包括宫内节育器和植入物，在调查中获得了7.2%的用户。然而，这一比例的主要原因是使用节育器的用户(6.4%)。植入手术的使用者只占0.8%。
此外，尽管2009年至2012年节育用户使用节育器的人数有所增加，种植体的使用没有明显变化,剩下的低。
虽然宫内节育器和植入物都有超过99%的避孕效果，但植入物实际上只有一点点更有效的IUD。那么为什么宫内节育器比植入物更受欢迎呢?
“我认为这要视情况而定(病人的)Brandi医生说，这取决于他们在避孕方面想要什么，它也可能是受欢迎的，因为没有多少人知道植入物。
2015年11月，阿曼达做了植入手术，当时她不认识其他人。
“我的很多朋友在节育方面都很守旧，”她说。
阿曼达一直在服用避孕药，但她决定采用长效可逆避孕方法，因为她想要一种不用去想的方法。正是宫内节育器潜在的负面并发症最终使阿曼达决定接受植入物。
“尽管[宫内节育器并发症]我知道我肯定会感到焦虑，所以我想用不可能穿孔的东西来防止焦虑，”她说。
宫内节育器有可能在插入时穿透子宫壁，但发生在一千分之一插入。和大多数避孕方法一样，宫内节育器也有除了好处，还有潜在的风险和副作用。在植入或移除植入物的过程中也会出现问题，但它们确实发生了少于2%的时间。
布兰迪说，虽然这种植入物不像节育器那样普遍，但她个人植入的植入物比节育器多，尽管这可能只是她的病人群体。
她说:“我看到很多年轻患者，他们可能做过盆腔检查，也可能没有做过盆腔检查，或者对植入宫内节育器有些紧张，所以植入对他们来说是一个很好的选择。”
布兰迪博士说，实际上，避孕植入物的最佳人选可能是年轻女性和青少年，她们希望获得更长时间的避孕保护，但又不想接受节育器植入。
在决定是否进行植入手术时要考虑的另一件事是你是否关心你的月经周期变化。
布兰迪博士说:“有些人选择不同的节育方法，因为它要么调节周期，要么消除月经。”“植入后，还不清楚会出现哪种出血模式。”
不可预测的出血是种植体的主要副作用。在解释植入物影响月经周期的不同方式时，布兰迪为她的病人将其分为三部分。
他说:“三分之一的女性经期会比最初更轻，三分之一的女性经期会和最初一样(以前)在美国，三分之一的女性会在整个月经周期中出现不规则出血，这意味着她们的月经周期不会固定，而是整个月都会有间歇性点滴出血，”她说。
阿曼达说，她有时会遇到一些意想不到的发现，但她喜欢自己近一年没有正常月经了。
布兰迪博士说，对一些患者来说，另一个临界点可能是植入物可以在手臂上感觉到，但却看不见，它也不会影响你进行运动或其他身体活动的能力。
“有些病人有点紧张[能够感觉到它]尤其是那些想隐瞒节育计划的人，”她说。“然而，其他人真的很喜欢它，因为他们能够感觉到它[…]要知道你被保护了，因为你感觉到了。”
阿曼达说她经常忘记植入物还在。
她说:“有时候，如果我摩擦我的胳膊，我能感觉到它，但我认为它是隐形的。”“我想没有人会注意到它。”
随着媒体对节育器的大肆宣传，人们很容易忽视植入物作为一种选择。但作为另一种可以持续数年的高效避孕方法，植入物可能是那些寻找长效避孕方法的人值得一试的。
阿曼达说:“就像我的妇产科医生告诉我的那样，如果你对插入宫内节育器或仅仅是佩戴宫内节育器感到焦虑，这是一个不那么容易引发焦虑的选择。”“非常无痛的插入，几乎没有可能的并发症。我希望它能得到更多关注，因为我认为它会适合很多人。”
