这是关于碳水化合物的全部
这是一个常见的胆固醇情景：
总胆固醇221 mg / dl
LDL胆固醇150 mg / dL
HDL胆固醇45 mg / dl
甘油三酯130 mg / dl
数百万美国人在这个范围内具有胆固醇值。
下一步：减少脂肪，增加谷物，如全麦面包。几个月后，典型的反应将是：
总胆固醇213mg / dl-下降3.6％
LDL胆固醇138 mg / dl下降8％
HDL胆固醇41 mg / dl下降8.9％
甘油三酯172 mg / dl-up×32％
换句话说，减少脂肪和增加晶粒降低HDL，增加甘油三酯并减少LDL。大多数人对此结果感到满意。大多数医生会宣布这一成功的饮食结果。
我不同意。我会把它称为失败，一个人不是降低风险，但是增加风险。来自谷物的膳食碳水化合物载荷的脂肪和增加的降低引发了足以将心脏病发作风险增加8-12％的保护性HDL的降低。甘油三酯的增加将心脏病风险升高15％，女性30％。
但等一下：LDL胆固醇没有降低吗？LDL不应该降低风险吗？
是的 - 如果是真的。召回没有测量LDL胆固醇，但计算。该计算采用50岁的等式（Friedewald计算），其使用总胆固醇，HDL和甘油三酯来衍生LDL胆固醇。
这是问题：当你减少饮食中的脂肪并增加碳水化合物（如谷物）时，小的LDL粒子的类型 - 所有的全部最坏情况会急剧增加。如果我们没有依赖于计算的LDL胆固醇，但使用过优越的措施，然后我们会看到这个数字增加，不减少。评估“真实”LDL的更好方法包括称为甲壳蛋白B的措施（因为每LDL胆固醇颗粒有一个诱导蛋白B）和LDL粒子数（通过滑动科学实验室提供的测试）。
但即使您无法访问评估真实LDL的卓越测量方法之一，也不要被计算出的LDL对减少HDL和降低甘油三酯的饮食的误导性响应。虽然它们提供减少LDL胆固醇的外观，但如果测量，则不会产生。添加到降低HDL降低，甘油三酯的效果和低脂肪，高粒饮食会增加心脏病的风险。
