长期使用ADHD药物安全吗?
通过艾琳•贝利 健康的作家对许多孩子来说,治疗多动症兴奋剂药物,如利他林或阿得拉,是日常生活的一部分。这些药物在增加注意力和减少多动症和冲动行为方面是有效的。许多家长依赖这些药物治疗他们的孩子,也有一些问题和担忧围绕着这些药物。对一些人来说,是延迟增长和不增加体重是一个问题。其他副作用,比如紧张和焦虑给一些孩子带来困难。但不管是否有副作用,许多家长担心长期服用这些药物的影响。
多动症是一种终身疾病。虽然它曾经被认为是一种“儿童障碍”,现在我们知道,ADHD的症状经常持续到成年,导致的问题在工作中而在的关系。根据美国国家精神健康研究所的数据,美国4.1%的成年人患有多动症,其中超过40%被诊断为“严重”多动症。这意味着服用兴奋剂药物来缓解多动症症状的儿童可以继续服用这种药物很多年。
还有一个问题困扰着许多患有多动症的父母和成年人:长期服用这种药物安全吗?
最近的研究就着眼于这个问题。一项在维克森林浸礼会医学中心完成并发表在《神经精神药理学》在线杂志上的研究表明,这种药物对大脑的发育没有长期影响。研究人员使用的灵长类动物的年龄相当于6到10岁的儿童。一半的灵长类动物服用了一年的利他林(利他林),相当于人类的四年。在研究结束时,科学家们发现“对大脑的神经化学没有持久的影响,发育中的大脑结构也没有改变。”[1]
另一个担忧是,使用兴奋剂药物可能导致后来的药物滥用。同一项研究也观察了这一点,并没有发现更高的风险。在停止药物治疗后,研究中的灵长类动物可以自行服用可卡因几个月。研究人员记录了这些灵长类动物服用了多少药物,服用的速度有多快,以及它们对这些药物有多敏感。服用兴奋剂药物的灵长类动物并不比没有服用药物的灵长类动物更容易受到药物的影响。
关于多动症的药物治疗有很多争议,但对很多人来说,这种治疗在很多方面都有帮助。查尔斯·雷森博士在CNN.com上的一篇文章中说:“多动症是一种严重的疾病,会对一个人的生活产生长期的负面影响。总的来说,治疗会带来长期的好处,但并不完美,与没有多动症的同龄人相比,大多数患有ADHD的儿童会继续挣扎到青少年时期。如果你能找到一种干预——无论是药物还是治疗——都能产生显著的改善,这是一个强烈的信号,表明你的孩子可能会在长期内做得很好,特别是如果他或她继续接受治疗。[2]
但是药物对每个人的影响是不同的,服用药物的好处必须与任何副作用或可能的长期问题进行权衡。许多医生需要定期评估(有时高达6个月一次),在服用ADHD药物的同时,检查患者的生长、神经发育和血压情况。这样,如果长期服用ADHD药物可能会引发健康问题,医生就可以监测并在出现问题时进行讨论。
引用:
“成人中的注意力缺陷/多动障碍,”日期不详,国家心理健康研究所专职撰稿人
“长期缓释哌醋甲酯治疗不会改变多巴胺系统或增加自我服用可卡因的脆弱性:一项非人类灵长类动物的研究,2012年11月,凯瑟琳E. Gill等人,神经精神药理学
[1]“长期使用ADHD药物是无害的,2012年7月20日,《今日医学新闻》特约撰稿人
“长期暴露于口服哌醋甲酯或dl-安非他明混合物对青春期左右的恒河猴:生理、行为和多巴胺系统发育的影响,2012年11月,Paul L. Soto等人,神经精神药理学
[2]多动症药物的长期影响是什么?2010年1月19日,查尔斯·雷森博士,CNNHealth.com