当你的医生正在进行血液测试以诊断或管理甲状腺疾病时，这些测试和首字母缩写的列表可能会让人感到困惑。让我们来看看用于诊断和治疗甲状腺功能减退(甲状腺机能减退)和甲状腺功能亢进(甲状腺机能亢进)的关键检查，以及如何了解你的结果。
促甲状腺激素(TSH)测试
促甲状腺激素是一种由脑下垂体产生和释放的信使激素。当你的脑垂体检测到你的甲状腺没有产生足够的甲状腺激素时，它会释放更多的促甲状腺激素。当你的甲状腺分泌的甲状腺激素超过你的需要时，就会减少促甲状腺激素的释放。
参考范围各不相同，但通常在0.4到4.0毫单位每升(mU/L)左右。当你的甲状腺分泌不足时，TSH就会升高，高于参考范围的上限，即高于4.0 mU/L，被认为是甲状腺功能减退的证据。因为当甲状腺分泌过多甲状腺激素时，TSH就会下降，如果TSH水平低于参考范围的底部数值，即低于0.4 mU/L，则被认为是甲状腺机能亢进的证据。
(请注意，参考范围根据地理位置略有不同。你应该找出你的实验室的具体的甲状腺检查参考范围，你的检查是在那里进行的。)
甲状腺素(T4)和游离甲状腺素(游离T4)
甲状腺素，也叫T4，是甲状腺产生的关键激素之一。为了使身体能够使用甲状腺激素，T4被转化为活性甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸(T3)。这个过程有时被称为t4 - t3转换。
对于甲状腺激素，你有一个总量，包括可用的激素，以及与蛋白质结合的激素，因此不能使用。总T4测试测量你血液中所有可用的甲状腺素。游离T4测试测量游离和可用甲状腺素的量。
再次,参考范围不同,常见的成人总T4参考范围从4.5到12.5µg / dL,免费和T4, 0.8到1.8毫微克/分升。
由于这些测试测量的是实际甲状腺激素水平高于参考范围，即总T4高于12。5µg / dL,或游离T4高于1.8 ng / dL -表明你有过多的甲状腺激素(甲状腺机能亢进)。水平低于参考值范围,即总T4µg / dL以下,游离T4小于0.8 ng / dL -表明你没有足够的甲状腺激素(甲状腺机能减退)。
三碘甲状腺原氨酸(T3)和游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)
甲状腺产生一些三碘甲状腺原氨酸(T3)。其余部分在T4转化为T3时产生。T3被认为是活跃的甲状腺激素，因为它积极帮助促进氧气和能量的输送到你的器官、细胞、组织和腺体。
总T3衡量的是所有的T3，而游离T3衡量的是你身体可用的、未被束缚的三碘甲状腺原氨酸的有效水平。
典型的成人总T3范围从80至200 ng/dL，免费T3, 2.3至4.2 pg/mL。
高于参考范围的水平——即总T3为200 ng/dL，或游离T3超过4.2 pg/mL——表明你的甲状腺激素过多(甲状腺机能亢进)。低于参考范围的水平——总T3低于80 ng/dL，游离T3低于2.3 pg/mL——表明你没有足够的活性甲状腺激素(甲状腺功能减退症)。
反三碘甲状腺原氨酸/反T3 (RT3)
当身体处于各种压力之下时，一种机制就会启动，影响t4到t3的正常转化过程。一些本应转化为T3的T4被劫持了，最终被转化为T3的非活性形式，即反向T3。在总T3和游离T3测试水平中都计算反向T3，但由于它是不活跃的，不能被人体使用，它会使T3/游离T3看起来比实际高。
主流内分泌学界认为，反向检测T3是有争议的。然而，综合和整体医生通常测量逆转T3，以确定是否存在可导致甲状腺功能减退的活性T3激素缺乏。
反向T3的参考范围通常为10至24 ng/dL。理想情况下，你的反向T3应该落在正常范围的下半部分。你的医生可能也想计算你的T3/反T3的比例，以帮助评估情况。