当不仅仅是HS
一种慢性病已经够难的了，更不用说多种疾病了。但对于许多患有化脓性汗腺炎的人来说，这正是他们所面临的。获取与HS聚集在一起的最常见条件的详细信息。
通过斯泰西Colino
任何有汗腺炎化脓性关节炎(HS)知道这是一种具有挑战性的疾病，无论是在身体上还是精神上。再加上另一种慢性疾病，管理你的症状和照顾你的整体健康感觉是一个非常艰巨的任务。这正是许多HS患者必须处理的问题，因为化脓性汗腺炎经常伴随着其他身体和精神健康状况——医生称之为共病。更重要的是，根据最近发表在皮肤和治疗。
这些消息可能会让你感到害怕，但获得更多信息——尤其是涉及到你的健康和获得尽可能好的护理——就是力量。HS常伴有哪些健康状况?它们可以分为五类:
心血管及相关疾病比如2型糖尿病、高血压、高胆固醇、代谢综合征和肥胖
炎症条件比如炎症性肠病(尤其是克罗恩病)、哮喘和类风湿性关节炎
荷尔蒙失调如多囊卵巢综合征(PCOS)和甲状腺异常
皮肤疾病如牛皮癣，痤疮，头皮解剖性蜂窝织炎(一种罕见的疾病，以充满脓的病变为特征)，毛囊囊肿(发生在尾骨附近，包含毛发和皮肤碎片)，坏疽性脓皮病(引起皮肤上疼痛的溃疡)。
心理疾病例如抑郁、焦虑、性健康受损和社会孤立
根据研究，根据特定的障碍或状况，这些共病在HS患者中比没有HS的同龄人多出2到12倍。值得注意的是，在严重HS患者中，毛囊囊肿的发生率是那些没有HS的患者的35倍。
为什么HS有这么多的并存病?
这些条件之间的联系在直觉上是有道理的。例如，由于HS是一种毛囊阻塞疾病，也就是说，它涉及皮肤毛囊的炎症，因此痤疮或毛囊囊肿可能伴随HS并不奇怪。当部分皮肤形成堵塞时，这些也会发生。同样，由于HS可能是一种痛苦、虚弱和尴尬的状况，焦虑和抑郁等心理连锁反应是可以理解的。这是硬。
然而，心血管和激素的共病更令人困惑。一个主要的理论是:“化脓性汗腺炎是一种慢性炎症疾病，它超越了皮肤——也有全身炎症，”加州大学洛杉矶分校皮肤学临床助理教授Jennifer Hsiao医学博士解释说。“炎症是其他一些疾病的驱动因素。”对于心血管疾病和炎症性肠病来说尤其如此。
更重要的是，似乎也有一种激素成分的HS。“毛囊对性激素雄激素非常敏感，”波士顿贝斯以色列女Deaconess医学中心皮肤科医生、皮肤流行病学和应用研究临床实验室(clear)联席主任玛蒂娜·波特博士补充道。(雄性激素在青春期开始产生，是一种导致生殖器和腋下毛发生长的激素。)患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性往往也有高于正常水平的雄激素。多囊卵巢综合征会导致多发性卵巢囊肿和功能障碍。
每月的荷尔蒙波动也可能起作用。萧医生说:“我的很多病人说，他们的HS随着月经而发作。”(雄激素和雌激素在HS中的确切作用已被大量研究探讨，但到目前为止，这些研究的结果相互矛盾。)
更复杂的是，HS患者通常有不止一种并存情况。只是举个例子,一个女人商品也可以PCOS和代谢综合症,一群条件血压、血糖升高,低高密度脂蛋白(“好”)胆固醇,甘油三酯高,和多余的腹部脂肪通常发生在一起,增加患心脏病的风险,中风和2型糖尿病。或者，患有HS的女性也可能患有关节炎和抑郁症;患有HS的男性也可能患有高血压和炎症性肠病。
肖博士指出，虽然HS在女性中更为普遍，但某些相关疾病如痤疮、2型糖尿病和克罗恩病在HS男性中更为普遍。事实上,一个研究美国皮肤病学会杂志研究发现，虽然HS患者的2型糖尿病患病率为24.8%，而非HS患者的患病率为15.6%，但HS患者的2型糖尿病患病率略高(28.2%)。
照顾你们所有人
关键信息:“重要的是要认识到,皮肤炎症症状,如从海关,是把人们带进医生的办公室,但其他炎症性疾病可以在后台进行,”克里斯·赛义德说,医学博士,皮肤学副教授在教堂山北卡罗来纳大学医学院。
显然，在并发疾病导致持久的损害或并发症之前及早诊断和治疗是很重要的。波特博士说:“对于其中一些合并症，我们有药物可以一次性治疗所有症状。”例如，生物药物Humira(阿达木单抗)可以治疗HS、IBD，有时也可以治疗关节炎，她解释道。相比之下,安体舒通(一种利尿剂)可用于治疗多囊卵巢综合征，痤疮，多毛症和HS。化脓性汗腺炎基金会表示，用于治疗糖尿病的口服药物二甲双胍通常有助于控制HS的症状，并有助于减肥。
如果你患有HS，你就会知道仅仅是对这种经常被误解的皮肤病进行诊断是多么困难。所以，如果你(最终)要去看一个对HS有深入了解的皮肤科医生，一定要告诉他对这些常见的HS合并症进行筛查。你们可以一起制定一个治疗计划，其中可能包括组建一个由其他专家组成的团队来帮助你管理身体和心理健康。
- 共病负担和HS:皮肤病与治疗。(2018)。“美国化脓性汗腺炎的共病负担:索赔数据分析”www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6261111/
- 并发症背景:化脓性汗腺炎(n.d.)。“合并症和化脓性汗腺炎”www.hs-foundation.org/comorbidities/
