是什么阻碍了你的胆固醇治疗?
一半的人为高胆固醇的药物都没有服用。这是如何保持计划。
如果你有高胆固醇,你可能被警告说:未能控制这种野兽,UPS患有心脏病的几率,可以引起心脏病发作或中风。这是一个没有脑子的脑子,吧?错了。
值得注意的是,50%的人一直被规定的胆固醇降低药物不会带他们 - 尽管对心脏健康的后果可能是可怕的。在纽约州桑德拉特拉斯贝司心脏病院的桑德拉阿特拉斯鲈鱼心脏病医院,M.D,M.D,M.D,M.D。“赌注很高。”
那么,是什么阻止人们坚持治疗计划呢?有些人就是讨厌副作用。另一些人说,经常记得吃药是问题所在。不明白吃药有多重要也是一样。
让我们仔细看看人们难以坚持降胆固醇计划的原因,以及为什么必须找到一种对你有效的日常生活方式。
为什么高胆固醇是如此大的交易
胆固醇是一种在血液中循环的蜡质脂肪。您的肝脏产生它以执行一些基本任务,例如在细胞周围形成保护层。你从某些食物中获得额外的胆固醇。但是吃太多这些食物和你的胆固醇水平射击,让你的心脏健康 - 以及你的生活风险。
主要的担忧是低密度脂蛋白(LDL)你可能听说过这种胆固醇被称为“坏”胆固醇。当它积聚时,就会粘附在血管壁上。另一种胆固醇,高密度脂蛋白(HDL),是“好的”,因为它有助于从你的身体中去除坏胆固醇,让你保持健康。当您的LDL水平升高时,您会遇到麻烦,并且您的HDL胆固醇太少。如果血管上的堆积,称为斑块 - 生长太多,它可以阻挡血流。这种斑块也可以破裂或分裂,可以关闭血液流量或大脑。这可以杀了你。
为什么需要降胆固醇药物
运动和健康饮食有助于控制胆固醇,但大多数高胆固醇的人需要药物来控制它。最常见的降胆固醇药物属于他汀类药物。这些药物减少你肝脏产生的低密度脂蛋白胆固醇,同时增加你的高密度脂蛋白水平。它们还有助于稳定已经形成的斑块,这样它们就不太可能破裂。
那你为什么不吃药?
人们不服用胆固醇药物的原因有很多。识别并解决原因是至关重要的。你的心取决于它。
你只是不能承受副作用。你可能无法忍受他汀类药物引起的消化问题、肌肉疼痛和其他令人不快的副作用。事实上,多达五分之一的高胆固醇患者无法忍受胆固醇。或者,你可能会担心罕见的副作用,如肝损伤或血糖升高,这可能会增加你患糖尿病的风险。幸运的是,你有两种非他汀类药物的选择PCSK9抑制剂由FDA批准,降低您的LDL水平,或“坏”胆固醇。其他好选项包括ATP柠檬酸盐酶(ACL)抑制剂,纤维酸剂和选择性胆固醇吸收抑制剂。
也许你缺少支持。一些社区可能比其他社区更少获得医疗保健或健康保险,让他们更容易遭受SatIns等必需药物的影响。研究人员,在8月2020年的撰写美国心脏协会杂志,推测这种情况可以解释为什么汀类药物在具有外周动脉疾病的Latinx成年人中如此低。这是一种狭窄的动脉,部分由高胆固醇引起的动脉,可防止足够量的血液流向你的四肢,特别是腿部,它可以导致截肢,根据Mayo诊所。该研究表明,四分之一只服用他汀类药物,是治疗的重要组成部分。
该杂志于2020年12月发表的另一项研究表明,在40岁及以上的男女同性恋和双性恋(LGB)人群中,只有五分之一服用他汀类药物。与此同时,超过双倍的同龄的非lgb成年人说他们做服用他汀类药物。此外,与LGB糖尿病患者的仅21%的患者相比,44%的患有糖尿病的成年人患者。可能的原因?LGB成年人可能比其他成年人更少地去看医生。这可能会让他们更少了解胆固醇降低药物的重要性。
或者,你误导。医生并不总是正确的。明茨博士说,在女性和心脏病之间尤其如此。“问题的一部分是提供者天真地认为女性的心脏病比男性少,”明茨博士说。“但心脏病是女性死亡的主要原因。”
您的医生应强调他汀类药物和其他降水药物的救命重要性。“责任在提供者上没有教育患者 - 所有患者,无论性偏好还是身份 - 对治疗的重要性,”Mintz博士猜测。“通过提供者可以通过花费时间来解决大多数合规问题,并且如果他们理解为什么采取药物,所以规定他汀类药物治疗的大多数患者将继续进行治疗。”
纽约皇后区长岛犹太森林山的临床心脏病学主任,心脏病专家迈克尔·戈夫曼医学博士同意这一观点。戈夫曼博士说:“我认为真正的挑战是沟通问题,医生可能不会花时间去倾听他们的病人,看看服用药物的障碍是什么。”
内存可能是个问题。你是否有一个良好的提醒系统,以防止你忘记每天服用剂量?戈夫曼博士说,这是坚持你的治疗计划的一个潜在障碍。他给出了一个简单的建议:服药时把药瓶倒过来。这样一来,你只需要看一下你当天是否吃了药就能知道。
或者,从你的手机中寻求帮助。有很多应用程序可以帮助你记住按时服药。你可以为你服用的处方设置闹钟,这样你就不太可能忘记。让你的医生给你推荐高技术或低技术的选择,你可以用它们来维持你的胆固醇治疗常规。Goyfman博士说:“关键是要找出阻碍依从性的障碍,然后医生和病人一起努力消除这些障碍。”
为什么以规定的药物服用药物是一个首要任务
明茨医生说,如果医生给你开了这些药物中的一种,然后停止服用,你的胆固醇会在48小时内开始攀升。从长远来看,你患心脏病、中风和死亡的风险会上升。
明茨博士说,包括药剂师在内的许多人对他汀类药物都有一个普遍的误解。他们认为必须在夜间服用,那时身体会产生胆固醇。错了。它们会在你体内活跃24小时,所以可以在早上服用。明茨博士说,这样就更容易坚持每天服用剂量。
- 他汀类药物和男女同性恋、双性恋成年人:美国心脏协会杂志。(2020)。他汀类药物在性少数的成年人中预防动脉粥样硬化性心血管疾病的应用ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.018233
- 他汀类药物和西班牙裔/拉美裔人:美国心脏协会杂志。(2020)。“在具有已知下肢外周动脉疾病的个体中的心血管药物的底下:HCHS / SOL。”ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.119.015451
- 他汀类药物遵守:JAMA心脏病学。(2019)。“他汀类药物依赖于动脉粥样硬化血管病患者死亡率的组合。”jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2724695
- 高胆固醇:梅奥诊所。(2019)。“高胆固醇。”mayoclinic.org/diseases - conditions/high -血- cholesterol/symptoms causes/syc - 20350800