心血管疾病是如何发展的?心血管疾病有哪些影响?心血管疾病如何治疗?
心血管疾病（CVD）是用于描述动脉粥样硬化或动脉硬化的术语，因为它会影响心脏。它表达了（或一些思考）滋养心脏的血管的渐进损害。这些血管或冠状动脉，从所有动脉开始脱落，具有光滑的内衬。随着时间的推移，材料在内衬下的斑块或沉积物中被嵌入。该材料是胆固醇，脂肪酸和瘢痕组织的混合物;正在进行的炎症是该过程的活跃部分。
心血管疾病在不同的个体中发展的速度有很大的不同，这取决于各种因素。高血压，不正常的血液胆固醇水平(高低密度脂蛋白是“坏”的胆固醇和/或低高密度脂蛋白是“好”的胆固醇)，吸烟，糖尿病，男性和遗传因素都独立地增加了越来越早的心血管疾病的风险。其他的危险因素包括高水平的饱和脂肪和胆固醇摄入(不管血液中的胆固醇水平是否异常)，超重，久坐不动，使用可卡因，也许还有高水平的血液中的其他化学物质，如同型半胱氨酸。这些因素都会对动脉内膜造成损害和/或导致斑块更快地发展。
CVD存在直接和间接影响。直接效应包括心绞痛，不稳定的心绞痛和心肌梗死（MI） - 心脏病发作。间接影响包括不规则的心律，心脏骤停和充血性心力衰竭。
当斑块缩小冠状动脉直径的程度 - 通常会缩小70％以上 - 在劳累期间，心脏变得显着剥夺了血液。这通常会导致胸部压力或疼痛，尽管人们可能会遇到各种症状，包括消化不良的感觉;头晕;呼吸困难;汗沉;恶心;或颈部，颌骨或臂中的疼痛，压力或麻木。在舌头下停止劳累并放置硝酸甘油有助于在这种情况下恢复血液流量平衡，症状通常在5到10分钟内分解。这种症状模式称为稳定的心绞痛。
如果冠状动脉堵塞的程度变得极端，则症状可能会通过较低和较低的劳累水平而导致，或症状可能更强大，持续更长时间或需要更多时间来解决。当这种进展迅速或当一个人在休息时遇到症状时，它被称为不稳定的心绞痛。
那些没有不稳定的心绞痛的人在不久的将来的MI（心脏病发作）风险非常高。当冠状动脉总堵塞时，心脏病发作会导致结果。每分钟血管停留阻塞，越来越多的心肌会永久死亡。有些人经历稳定到不稳定的心绞痛的逐步进展，但大约一半的时间，不稳定的心绞痛或心脏病发作将发生在没有先前的心绞痛的人身上。这是由斑块破裂引起的，斑块血凝块突然开发。
心血管疾病的间接影响源于血液流量突然减少导致心肌变化，导致心脏骤停和某些心律失常，或逐渐减少的血液流量，可导致充血性心力衰竭和其他心律失常。
心血管疾病的治疗包括改变生活方式，药物治疗，以及旨在减少斑块形成和帮助维持心脏血液流动平衡的程序。对于不稳定型心绞痛或心脏病发作的患者，治疗的目标是快速恢复冠状动脉血流。戒烟和药物使用，低胆固醇和饱和脂肪的饮食，定期锻炼，保持苗条的体重，控制糖尿病，高血压，和不正常的血液胆固醇水平的生活方式的改变和药物(有很多)都有助于减少心血管疾病的影响。
治疗稳定性心绞痛的药物包括硝酸甘油(短效和长效)、受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，所有这些都有助于平衡心脏供血和血液需求。阿司匹林有助于减少血栓形成的机会，它和其他一些药物可能有助于减少斑块内的炎症。
不稳定的心绞痛需要阿司匹林和β受体阻滞剂和更强的血液稀释剂（肝素），同时正在进行制剂以直接在血管造影中看冠状动脉。基于在血管造影中发现的任何堵塞的位置，可以进行血管成形术或旁路手术。血管成形术可以与血管造影一起完成，涉及穿过堵塞和充气的小气球;大部分时间都将保持打开状态。此外，可以在堵塞内部留下一个称为支架的小型线丝管，以最小化其重新填充的机会。血管成形术，带支架的血管成形术，或旁路手术也可以选择稳定心绞痛的人进行。
当病人正处于心脏病发作的阵痛中，时间是至关重要的。使用最强的血液稀释剂——溶栓剂，如TPA和相关药物——可以迅速溶解血凝块。其他有用的药物包括阿司匹林，阻断剂，肝素和血管紧张素转换酶抑制剂。血管成形术和支架植入术可以代替溶栓药物或如果溶栓药物失败。搭桥手术也可以在某些情况下进行。
