生育之旅可以是令人兴奋和exhausting-emotionally和身体。如果你有困难怀孕为任何原因,包括生活与慢性疾病或健康可能使它更加困难的挫折,重要的是要知道你不是一个人。
五分之一年龄在15到49岁之间的女性在这个国家无法怀孕后一年的努力,和四分之一的女性在这个组有困难携带妊娠至足月怀孕做成功之后,根据美国疾病控制中心(CDC)。
我们都知道,探戈是两个人的舞蹈。学习虽然原因不尽相同,但它可能会让你大吃一惊,男性和女性都同样可能有生育问题,每办公室女性的健康。大约三分之一的不孕症病例归咎于女性生殖问题。男性生殖健康占另外三分之一。,其余三是两者的结合,也可能“没有已知的原因,不明原因的不孕症,称为“特里黄齐解释说,医学助理教授妇科专业分工在纽黑文的耶鲁大学医学院,CT。
让我们看看一些基础条件按性别,可以阻碍你的道路怀孕。我们的专家解释,然后分享如何你让一个婴儿的几率:
会影响女性生育能力的条件
“当我们看看生育,[妇女]我们观察排卵和是否影响输卵管的东西,“黄齐博士说。
子宫内膜异位
它是什么,它影响:子宫内膜异位,发生在组织的内部uterus-the endometrium-grows子宫外,最常见的卵巢、输卵管等生殖器官。大约11%的美国女性子宫内膜异位,它通常会影响女性在30年代和40年代,据办公室女性的健康,虽然症状首先出现在青少年时期,每耶鲁大学医学。
症状:子宫内膜组织形成病变,引起严重的盆腔和胃肠疼痛,以及不规则出血。骨盆疼痛是最常见报告的症状之一,和大约70%的女性患有慢性盆腔痛有子宫内膜异位症。其他症状包括痛苦的时期,大量出血,疼痛期间或性交后,消化问题,尿痛。
为什么它会影响生育:疤痕组织和炎症可以防止排卵,阻塞输卵管,使受精和植入困难。
诊断和治疗:目前,一个正式的子宫内膜异位症的诊断包括腹腔镜检查,一个小的手术范围有一个摄像头插入到腹部。但研究人员正致力于非侵入性诊断选项,使用血液或尿液来评估生物标志物。没有治疗子宫内膜异位症的症状和治疗的目的是管理。对于那些试图怀孕,“我们希望确保输卵管是开放的,”珍娜Turocy说,医学助理教授哥伦比亚大学妇产科生殖中心在纽约市。“腹腔镜手术疏通管可以是有益的。和手术后怀孕的最佳时间是正确的。否则,试管婴儿是最好的选择,”她补充道。
子宫内膜异位妊娠:好消息:虽然怀孕可以带来一些挑战,“没有风险的婴儿从子宫内膜异位”,一旦你Turocy博士说。”,很多女性疼痛与子宫内膜异位症有关孕期发现它变得更好。”
多囊卵巢综合征(PCOS)
它是什么,它影响:多囊卵巢综合征(PCOS),影响6%至12%的女性在美国,根据疾病预防控制中心是荷尔蒙的失衡,导致小囊肿或囊性卵巢囊组成。PCOS也与其他几个条件,包括胰岛素抵抗。事实上,超过一半的女性与PCOS患2型糖尿病到40岁,疾病预防控制中心报告。
症状:没有办法知道自己如果你的卵巢有囊肿,奇怪的是给定条件的名称,囊肿并不总是存在。你可能会经历症状包括:月经不调,痤疮,意想不到的体重增加,意想不到的脱发,和过度的身体和面部毛发。
为什么它会影响生育:“我们最大的担忧与PCOS排卵怀孕,“Turocy博士说。PCOS扰乱了排卵,所以我们想知道如果病人排卵期当。”
诊断和治疗:用来帮助诊断PCOS,医生寻找月经不调,高水平的雄激素(雄性激素,女性也有,但在少量),并在卵巢囊肿。你的医生可能会看家族病史,然后做一个骨盆检查,验血,盆腔超声囊肿。治疗PCOS集中,取决于症状。对于那些想要怀孕通常,医生开始鼓励身体排卵的药物。一个研究发现近80%的女性排卵与PCOS治疗药物枸橼酸克罗米酚成功,这些,自然怀孕有6个周期的一半。试管婴儿是另一种选择;一个研究发现患多囊卵巢综合征的妇女有20%到40%的机会与体外受精怀孕。
PCOS和怀孕:“PCOS增加你一定条件下的风险,”Turocy博士说。“PCOS不影响婴儿,但这些条件,如妊娠糖尿病,也会有影响。”
子宫肌瘤
它是什么,它影响:在美国,多达2600万名育龄妇女子宫肌瘤,良性或良性肿瘤生长在子宫。他们的大小范围从小型种子状和西瓜一样大。
症状:肌瘤大多无症状,不需要治疗。根据它们的大小和位置,它们有时会引起出血,痛苦的时期,腰痛,腹部肿胀。
为什么它会影响生育:“仅仅因为你有一个子宫肌瘤怀孕并不意味着你会有麻烦,”Turocy博士说。“这真的取决于子宫肌瘤的位置和大小,”她补充道。大子宫肌瘤会损害和周围的生殖器官。
诊断和治疗:子宫肌瘤一般诊断为盆腔检查和证实超声检查或核磁共振。“如果你的医生决定的大小或位置可能有问题的(概念),他们可能治疗肌瘤手术在你怀孕之前,“Turocy博士说。“一般来说,机器人或腹腔镜,所以小手术。”
肌瘤和怀孕:在许多情况下,肌瘤不会影响怀孕。根据一项研究美国流行病学杂志》,没有证据表明肌瘤增加流产的风险。“子宫肌瘤怀孕期间可能会引起疼痛,感觉像一个严重的月经痉挛,“Turocy博士解释道。“这可能会改变孩子的定位。如果你需要剖腹产,它可能会影响我们可使切口的地方。但是肌瘤一般不会影响宝宝的健康。”
条件会影响男性生育能力
“当我们看看生育(男性),我们看如果有问题精液,“黄齐博士说。男性不育通常是通过一个精液分析诊断,看着能动性和精子数,她解释说。问题,这可能是由于疾病,损伤,生活方式,和慢性疾病,可能包括低精子生产,防止精子交付堵塞,不规则的精子功能。梅奥诊所建议看医生如果你没能怀孕一年之后,很快,如果你有问题性功能在睾丸疼痛,睾丸或历史前列腺问题或发生了腹股沟,睾丸,阴茎或阴囊手术。
乳糜泻
它是什么,它影响:乳糜泻,消化障碍引起的敏感蛋白在小麦、黑麦、大麦和面筋,影响大约1%的美国人,据除了腹腔。
症状:腹腔通常伴有消化道症状如腹泻,便秘,腹胀,腹痛。其他症状包括疲劳、缺铁、骨质疏松和皮疹。
为什么它会影响生育:研究结果当看着并不一致,男性不育和腹腔疾病之间的联系,但其睾丸激素和精子结构的变化和能动性被观察到。研究人员不知道为什么腹腔可能会影响生育,但他们怀疑系统炎症中起作用。一些研究显示无谷蛋白饮食可以帮助修复后生殖问题,但更多的研究在乳糜泻和男性生育能力是必要的。
诊断和治疗:血液测试,寻找高水平的抗体和内窥镜检查,一个小相机在细管是缓解喉咙进入小肠,检查损伤两种方法确认腹腔疾病的诊断。
治疗腹腔疾病的唯一方法就是永久移除麸质饮食,但研究人员正在探索治疗这种疾病的新方法。
勃起功能障碍
它是什么,它影响:多达3000万人在美国的经历勃起功能障碍(ED),也称为,持续的麻烦或维持勃起做爱,根据美国国立卫生研究院的(NIH)。这个数字可能会增加,因为COVID:一个研究比较有超过230000人有COVID从不超过230000阳性与最近诊断为相关的疾病发现有COVID艾德,这在男性ED高出20%的几率此前COVID。记住,没有任何研究连接的四个批准COVID疫苗在美国与精子的生产或装配的问题。
症状:如果你经常无法勃起,当你想要一个,或不能维持足够长的时间来做爱,你有。
为什么它会影响生育:ED不会直接导致不育,但它会影响受孕的机会通过影响一个维持勃起的能力为了做爱和成功的卵子受精。
诊断和治疗:虽然你可能羞于提起这个话题,跟你的医生是很重要的,勃起可以为其他方面的一个标记你的健康。例如,一个2021年的研究看着ED COVID相关发现勃起功能可能是一个有价值的评估在那些COVID心血管并发症。ED诊断,医生会详细的家族历史,讨论一下你使用的药物,可能做的超声波找血流的问题。治疗方法包括生活方式的改变,咨询,和药物。
低睾酮(T)低
它是什么,它影响:低T也称为性腺机能减退,机体不能产生足够的睾丸激素,雄性激素,在性发育和功能中扮演着重要角色。近39%的男性45岁及以上低T,这是临床定义为水平低于300毫微克/分升。但年轻男性也可以体验低T。睾丸激素水平通常每年下降约1%在30岁左右开始,根据梅奥诊所。
症状:主要的症状是一个大大减少对性的兴趣。许多其他symptoms-fatigue,贫血、体重增加、情绪的波动也让低T复杂。他们不是唯一的这个条件,其他健康问题类似的症状,有时可以做陪低T,所以重要的是要看到一个内分泌学家或专家来验证你确实低T,而不是别的东西。
为什么它会影响生育:低T不会导致不孕,但当水平降低性欲。值得注意的是,治疗的副作用低T可以不孕。在大多数情况下,这是改变当你停止治疗。
诊断和治疗:一个简单的血液检查项目,用来测量血液中的激素水平将证实你有低T。治疗方案包括生活方式的改变像一个均衡的饮食、锻炼、睡眠和一致的。此外,受损的睡眠T较低有关。研究显示五个小时或更少的睡眠一晚导致睾丸激素水平下降10%至15%,甚至在年轻,健康的男人。(所以,伙计们,足够地呼呼大睡,这意味着大约七小时高质量的睡眠每天晚上,本身就是一种治疗。)较低的男性T通过镜头也可以用药物治疗,凝胶,补丁,或植入颗粒。然而,重要的是要知道睾丸激素疗法可能会干扰其他激素参与精子的产生,甚至可能导致精子数量下降。避免这样的待遇,直到你完成尝试怀孕通常建议,我们的专家说。
底线
生育问题会影响任何人。如果你生活在一种慢性病,你想开始一个家庭,工作知识渊博,关爱健康提供者可以帮助你和你的伴侣最好的解决方案,希望一个孩子。
不孕症患病率(1):疾病预防控制中心。(2022)“不孕是什么?”https://www.cdc.gov/reproductivehealth/features/what-is-infertility/index.html
不孕症患病率(2):办公室女性的健康。(2021)。不孕。https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/infertility
关于子宫内膜异位症(1):辅助生殖和遗传》杂志上年代(2010)。“子宫内膜异位症不孕。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2941592/
关于子宫内膜异位症(2):目前妇产科报告。(2017)“子宫内膜异位:流行病学,诊断和临床管理。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5737931/ R1
慢性骨盆疼痛患病率和子宫内膜异位:对女性的健康护理。(2008)“子宫内膜异位症、慢性盆腔痛。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096669/
子宫内膜异位症诊断(1):耶鲁大学医学。子宫内膜异位症。https://www.yalemedicine.org/conditions/endometriosis。
子宫内膜异位症诊断(2):子宫内膜异位症的基础。(2010)“子宫内膜异位:快速的事实。”https://www.endofound.org/faq
多囊卵巢综合征的患病率:疾病预防控制中心。(2020)“多囊卵巢综合征和糖尿病。”https://www.cdc.gov/diabetes/basics/pcos.html
PCOS (1):内分泌检查。(2016)“多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机理:PCOS的假设功能卵巢雄激素过多症再现。”https://academic.oup.com/edrv/article/37/5/467/2567094?login=false
PCOS (2):内分泌实践。(2015)。《美国临床内分泌学家协会,美国大学的内分泌学、和雄激素过多和PCOS社会疾病状态临床评估:最佳实践指南的评估和治疗多囊卵巢综合征——第1部分。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26509855/
PCOS成功率(1):生育与不孕。(2013)“不孕妇女中使用克罗米酚柠檬酸盐。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23809505/
PCOS成功率(2):临床医学见解:生殖健康。(2019)“与PCOS妇女生育治疗方案。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6935873/
在不孕妇女子宫肌瘤患病率:美国生殖医学协会。(2015)“肌瘤和生育。”https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/fibroids-and-fertility/
子宫肌瘤不孕和机制:目前妇产科报告。(2016)。“肌瘤不孕。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4859843/
子宫肌瘤(1):办公室女性的健康。(2021)“子宫肌瘤”。https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/uterine-fibroids。
子宫肌瘤(2):国家医学图书馆。(2017)“子宫肌瘤的管理。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537747/
子宫肌瘤和流产:美国流行病学杂志》。(2017)“前瞻性群组研究子宫肌瘤和流产的风险。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28591761/
腹腔和流行:超出腹腔。(2020)“乳糜泻:快速的事实。”https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/
腹腔和男性不育(1):临床胃肠病学杂志。(2021)“乳糜泻:Extraintestinal表现和相关条件。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6895422/
腹腔和男性不育(2):临床医学杂志。(2022)“乳糜泻的消化系统表现:我们应该知道2022年。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8746138/
腹腔和男性不育(3):生育与不孕。乳糜泻(2011)。“不是男性不育的一个风险因素。”https://www.fertstert.org/article/s0015 - 0282 (11) 00166 - x /全文
腹腔和男性不育(4):超出腹腔。(无日期)。“不孕和乳糜泻”。https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/related-conditions/infertility/
腹腔和无谷蛋白饮食:世界胃肠病学杂志》上。(2010)“生殖与乳糜泻相关变化。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3001971/
ED发生率:美国国立卫生研究院的。(2017)“定义和勃起功能障碍的事实。”https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/erectile-dysfunction/definition-facts
ED和COVID:性医学。(2022)“COVID-19感染与新出现勃起功能障碍。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8673874/
ED症状、诊断和治疗:克利夫兰诊所。(2019)。“勃起功能障碍”。https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10035-erectile-dysfunction
ED和COVID:内分泌系统杂志》上的调查。(2021)“解决男性的性和生殖卫生COVID-19后爆发。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7355084/
T患病率低:国际临床实践杂志》上。(2006)“流行在至少45岁男性性腺机能减退。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1569444/
T患病率低,老龄化,症状,治疗(1):梅奥诊所。(2022)“睾酮疗法:随着你的年龄的潜在益处和风险。”https://www.mayoclinic.org/healthy - lifestyle/sexual health/in - depth/testosterone therapy/art - 20045728
T患病率低,老龄化,症状,治疗(2):梅奥诊所。(无日期)。“男性性腺机能减退。”https://www.mayoclinic.org/diseases conditions/male - hypogonadism/symptoms causes/syc - 20354881
低T和睡眠(1):《美国医学会杂志》。(2015)“1周睡眠不足对睾丸激素水平的影响在年轻,健康的男人。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4445839/
低T和睡眠(2):泌尿外科的世界。(2019)。“睡眠障碍与美国成年男性睾丸素偏低有关。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30225799/