胃酸反流和胆囊有什么关系?
通过托德·艾斯纳 病人专家没有之间的关系胃酸倒流和胆囊疾病,除了这些疾病会有相似的症状因此很难区分。
虽然经典的胃酸反流病会引起烧心,但有时它可能只会引起上腹部疼痛。当这种情况发生时,疼痛通常发生在上腹区,也就是身体中心的胸骨下面的区域。典型的胆囊疼痛表现在右上象限,右侧肋骨下方。有时可向背部或右侧放射,如果胆囊感染,可伴有发热。如果累及胆管,可出现黄疸或肝酶升高。大约50%的胆囊疾病患者,疼痛可能在上腹部,而不是右上象限。如果没有发烧或肝酶异常,这可能很难与胃酸反流疾病区分。虽然胆囊超声检查可以证实胆结石,但这并不意味着症状是由胆结石引起的。
很多时候,患者会接受手术切除胆囊,但仍然会有上腹部疼痛。最终,可能会发现这些症状与胃酸反流疾病有关。因此,在胆囊摘除前排除胃酸反流疾病是很重要的,特别是如果没有发烧、黄疸或肝脏血检异常,基本上可以排除胃酸反流疾病。大多数患者,在没有这些发现的情况下,应接受上消化道内窥镜检查,并在胆囊摘除前接受减酸药物如质子泵抑制剂的试验治疗。饮食治疗在两种情况下都是有益的,低脂肪饮食最适合胆囊疾病,和无咖啡因饮食,避免餐后平躺对胃酸反流疾病最好。