让我们来谈谈慢性阻塞性肺病
我们有doctor-approved勺的原因,症状,治疗,和其他大量的事实和技巧,可以用这个肺条件使生活更容易。
通过马约莉科恩
健康的作家
这不是一般化的拥堵或气喘过敏引起的。情况如此具有挑战性,最糟糕的是你可能会感到被迫坐下后几个steps-just喘口气。慢性阻塞性肺病是认真的。但也可以治疗,特别是在它的早期阶段。我们采访了专家几十年的经验帮助病人了解如何完全生活在管理这种肺部疾病的症状。这就是你需要知道的。
我们的专业小组
我们去了一些国家的顶级专家在慢性阻塞性肺病可能带给你最新的信息。
Nereida Parada,医学博士
医学副教授、临床领导对哮喘和慢性阻塞性肺病
杜兰大学医学院,杜兰哮喘中心
新奥尔良,洛杉矶
保罗·安德鲁信用,医学博士
医学助理教授,肺和急救护理
西北大学Feinberg医学院
芝加哥,
拜伦·托马斯休。
创始人的医学教授和高级医学顾问
哥伦比亚大学COPD基金会
纽约,纽约
没有一个原因。在1960年代,烟草业追女人,这一代烟民的转换。雌激素也会使肺部更容易受到伤害。也可能,女性更有可能去看医生当症状出现时,很有可能更多的男性都比女性患有未确诊的慢性阻塞性肺病。
牛奶会导致痰变厚,可能有问题的,因为慢性阻塞性肺病会损害你的cilia-little“武器”,行支气管和肺粘液的移动。另外,慢性阻塞性肺病患者往往会产生更多的粘液,可以有困难咳嗽起来。然而,乳制品含有重要的营养成分如维生素D和蛋白质。询问你的医生乳制品饮食中。
不幸的是,没有。这些没有足够长的时间来获得一个完整的图片潜在的副作用对身体和他们所做的,但是研究已经证明,这些活动是有害的。如果你想戒烟,市场上的新戒烟艾滋病比十年前好多了。
也许吧。大约1%的人被诊断为慢性阻塞性肺病有一个基因变异导致低水平的alpha-1-antitrypsin (AAt),一种蛋白质,这种蛋白质能保护肺部。环境因素也是可能的。人们在你的家庭抽烟吗?他们是在同一个行业,暴露出他们相同的化学物质?家族模式可以遗传一样重要。
慢性阻塞性肺病是什么?
条件的名字开始告诉你是什么感觉:慢性阻塞性肺疾病(COPD)使它感觉有一些不断地挡住了通往你的肺,难以呼吸。虽然它本身被认为是一种疾病,慢性阻塞性肺病也是一个总括的术语,它包含了其他几个损坏的条件,包括肺气肿和慢性支气管炎。
了解慢性阻塞性肺病,让我们开始快速的化妆课你的肺。
这个器官是由支气管,自己分支成小bronchioles-like网络分裂成更小的根源的根源。
两端的细支气管、肺泡,极小的气囊,聚集在一起。(图片将覆盆子表面,每个口袋代表气囊的肺泡)。
当你吸气时,肺泡充满空气,分离出氧,喂养它通过你的毛细血管进入血液循环。
反过来,回肺泡毛细血管排出二氧化碳,而二氧化碳被释放时呼气。它叫做气体交换。
当你健康的时候,你的身体已经高达4.8亿肺泡功能像新的balloons-pliable和强大。但当你有慢性阻塞性肺病,这些肺泡可以以不同的方式被破坏。
类型的慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病的保护伞之下,两个主要的呼吸条件下脱颖而出。让我们更仔细地看看你的呼吸与两个最常见的破坏形式的慢性阻塞性肺病:
肺气肿
当肺泡破裂的墙壁,而不是一堆小气囊,一个囊溶入下,你最终得到的更少,更大的气囊。这些大囊的问题是减少整体表面氧气进入血液的能力。另外,航空公司在整个肺可以失去stretchiness,捕获空气,这就是为什么肺气肿引起呼吸急促。
慢性支气管炎
当支气管发炎或生气时,它会导致咳嗽,感觉呼吸短促。支气管炎的持续时间是很重要的。如果你咳嗽,产生粘液至少三个月一次连续两年,它被认为是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病的一种,是可以治疗的,但是不完全可逆的。
这些呼吸问题有多严重?COPD是死亡的第四大原因在美国有超过1640万人被诊断出患有慢性阻塞性肺病,尽管专家们认为真正的数字要高得多(很多人不寻求帮助,直到疾病拥有先进的)。让我们更仔细地看看这背后慢性肺部疾病。
导致慢性阻塞性肺病的原因是什么?
对于大多数美国人来说,慢性阻塞性肺病是吸烟的结果。剩下的25%的人可以把它空气pollution-mainly二手烟和化学气体,尤其是人们做饭的地方明火和暴露于食用油烟雾(所谓的生物质燃料接触)。一些哮喘患者还患有慢性阻塞性肺病,在这种情况下,治疗通常可以逆转肺的气道炎症导致缩小。
我有慢性阻塞性肺病的症状吗?
因为慢性阻塞性肺病的症状可以适用于任意数量的呼吸道疾病,它可以是医生很难孤立的原因。喘息和咳嗽可以听起来像过敏,和气短可能只是简单地变老的结果或变形。但咳嗽持续六到八周被认为是慢性阻塞性肺病chronic-a迹象表明可能发挥了作用。
这么多广泛的症状,也许这并不奇怪,慢性阻塞性肺病经常被误诊。尤其是女性,占大多数的人与这个条件,即使它是通常认为是“男人的疾病。”
随着持续的咳嗽,如果下面的症状描述您的情况,径直走到你的医生可能会参考你治疗。最常见的慢性阻塞性肺病的迹象包括:
胸闷
慢性coughing-sometimes产生粘液,有时不是
疲劳
常见的呼吸道感染
增加气短
喘息
你可以把慢性阻塞性肺病评估测试,免费的catestonline.org。一只猫的10个或更多显示显著的症状。
如果你有一个或多个以上的症状,很高兴看到你的医生尽快。有些人可能避免帮助周围的耻辱,因为他们害怕吸烟或觉得这种疾病是他们的错。但作为一个烟民并不意味着你不应得的医疗保健,和你要等到有慢性阻塞性肺病治疗的时间越长,就越能进步。
如果你正在经历COPD的症状,你不应该害怕或羞愧。你是一个数以百万计的美国人在同一条船上。有许多治疗方法和药物的组合。一旦你得到正确的诊断,你和你的医生可以想出一个计划来改善你的健康状况和生活质量。
慢性阻塞性肺病是如何诊断的?
医生会先把你的健康史,包括发现你吸烟状态(过去和现在)和暴露于污染物像二手烟和化学物质。你也可能会被问到你的症状和其他家庭成员是否有被诊断出患有慢性阻塞性肺病。
之后,医生会给你做肺功能检查,以评估肺健康。你会做一个肺功能测试,包括吹空气通过一个喉舌和机器决定可以呼出的空气量,你可以驱逐它。(机器也用于确定治疗是否有效,并作为一种工具来了解慢性阻塞性肺病是进步)。
在未来,最大流量测试,目前用于监测哮喘病人,也可以用来评估慢性阻塞性肺病(COPD诊断关于其有效性的研究正在进行中)。优势在于它的简单管理和成本更低。
另外,x光胸透或计算机断层扫描(CT)扫描可以检测肺气肿和动脉血气测试,衡量多少氧气在血液里,并且可以显示你的肺部是否做得很好补氧身体而清除二氧化碳。医生可能会想做进一步的血液工作是否有其他问题,如过敏,这可能是导致慢性阻塞性肺病的症状。
诊断,医生可能会和你谈谈暂存你的慢性阻塞性肺病。多年来,位肺脏使用黄金阶段,通过四,来描述一个人的肺功能。慢性阻塞性肺疾病的全球倡议,建立了系统,远离这种方法向一个精致的分级系统,更关注于症状而不是肺功能。原因:肺功能并不总是与一个人如何感觉,也不是伟大的预测结果。
的评分系统的慢性阻塞性肺病letter-based,看起来像这样:
答:更少的症状,低风险
B:更多的症状,低风险
C:更少的症状,风险很高
D:更多的症状,风险很高
有几个评估工具来找出你在名单上。但无论你的品位,不要挂在葡萄酒不像癌症分期。相反,评分系统可以帮助医生想想治疗应该在桌子上帮助您实现更长时间没有呼吸困难,和更少的发作或flares-times症状糟糕到需要门诊治疗或进入医院。
慢性阻塞性肺病的诊断是一个行动呼吁。有你的医疗团队可以做的事情帮忙处方药物治疗和其他治疗,随着时间的推移和跟踪你的肺功能。有事情你可以做,以改善你的状况。
最好的慢性阻塞性肺病的治疗方法是什么?
没有治疗慢性阻塞性肺病,和方法管理这种情况将取决于你的成绩和其他变量如年龄和整体健康。这些都是一些常见的治疗你的医生可能会和你讨论:
戒烟
你能做的最重要的事情如果你被诊断出患有慢性阻塞性肺病是戒烟(如果你吸烟)。是的,我们知道,如果它很容易你就会做了。尼古丁是很容易上瘾,很难踢的习惯。
如果你已经尝试过冷火鸡法没有成功,不要放弃。FDA已经批准了几个有效的药物治疗在过去的几年里在帮助人们戒烟。和你的医生谈谈可能戒烟艾滋病。记住,关键是管理你的慢性阻塞性肺病症状以及降低你的其他问题,如心脏病和癌症的风险。早些时候你停止,你越限制损害肺部。并尽量避免二手烟、灰尘、烟雾、或其他空气污染。
改变你的饮食
你的治疗可能会跟你谈谈维护或采用健康的生活方式,包括清理你的饮食。慢性阻塞性肺病可征税的身体肌肉帮助你呼吸有时不得不工作10倍的努力与疾病的人为了让它发生。所以你要燃料,其余的你的身体,健康的蛋白质来源,加上纤维和健康脂肪的一个很好的帮助。虽然没有“慢性阻塞性肺病饮食”本身,地中海饮食是被广泛接受的是平衡的饮食方式。
然而,对于一些患有慢性阻塞性肺病,吃的实际行动本身是很困难的,导致呼吸短促。如果出现这种情况,一些小技巧:慢慢咀嚼,拿小口吃,咬之间暂停呼吸,有小餐。如果你发现你减肥时,你的医生可能会将你与一位营养师可以提供指导。
加强锻炼
慢性阻塞性肺病会引发恶性循环。你感觉你做什么,越少越好,因为你不需要呼吸困难。但过着久坐不动的生活方式可以产生物理的影响,使慢性阻塞性肺病加重。一点点,你可能觉得你的慢性阻塞性肺病是迫使你错过看到家人和朋友,为了不税你的呼吸。
日常身体活动可以帮助解决这一问题,在某种程度上。运动强健肌肉,钳工,越努力你需要日常任务。你的医生会帮助你一起锻炼计划,根据你目前的水平的健康。
服药
药物治疗的目标是打开呼吸气管和减少炎症。这不是不寻常的慢性阻塞性肺病的人有哮喘,和你的胸腔是训练同时治疗两种条件。这些是一些药物可能会考虑:
支气管扩张药:通过吸入器,这些药物帮助放松肌肉在你的航空公司,使呼吸更容易。有短效的最后几个小时,在需要的时候使用。如果你的慢性阻塞性肺病是中度或严重,医生可能会开一个长效支气管扩张剂,是有效的,每日12小时或更多。
糖皮质激素:还通过一个吸入器,这些类固醇帮助减轻炎症影响航空公司。
这些药物可以结合在一起,在不同的比率,来适应您的需要。你会与你的医生合作,找出适合你的,知道你的用量和组合的药物可能会改变随着时间的推移你的条件的变化。
其他治疗方法
如果你的慢性阻塞性肺病是更高级的,你的医生可能会与你谈论更多的干预措施,以帮助改善你的呼吸。有时,它可以采取一些试验和错误,找出最适合你的方法。如果不是工作,不要放弃。最终,你和你的医生将解决一个最有效的系统。
肺康复
这种多学科的方法治疗慢性阻塞性肺病包括一个定制的运动项目,是基于你当前的能力和你的目标。肺康复工作人员会教你如何控制你的呼吸的速度在运动增加耐力和加强肌肉;随着时间的推移,你将能够更长时间的锻炼。
肺康复可能还包括护士、物理治疗师、呼吸治疗师,营养师,和心理健康专家,他们将努力让你负责你的呼吸。如果你吸烟,程序将帮助你的努力戒烟。
总的来说,我们的目标是改善或维持肺功能尽可能长时间。肺康复已经存在的局限性之一访问,包括保险公司支付的意愿,和所花费的精力参加会议。尽管其有效性,只有一小部分慢性阻塞性肺病患者完成肺康复计划。
补充氧气
如果你的肺没有货供应血液有足够的氧气,你的医生可能会组织氧疗法。有几个不同的设备可以做这项工作,这取决于你的生活方式和需求。在使用你的呼吸氧气插管(小塑料管短尖头叉子坐就在你的鼻子)或面罩。补充氧气可以帮助你感觉更好和保持活跃,可以改善你的生活。
手术
对于少量的患者,可以考虑手术。有几个选项。
Bullectomy:一小部分肺气肿患者会有气囊,变得非常大称为印玺。他们占用额外的空间,他们阻止健康气囊运作。bullectomy可以移除这些大泡。
肺减容手术:其他肺气肿病人,一个小portion-have健康气囊在肺的底部,顶部受损的气囊。肺减容手术(LVRS)删除肺的无机能的部分。但这是一个漂亮的大手术,所以你需要有一个相对较高的健康水平这才有资格。
支气管阀体积减少:这个过程包括降低病变的肺组织的一部分,允许更有效地健康的部分功能。这是一个非常罕见的,新的,和实验治疗,医生正试图学习哪些病人反应良好,哪些不喜欢。
肺移植:这些程序几乎不做;病人生病了需要这个极端的干预,但健康足以承受手术(有缺乏器官)。而肺移植不会有COPD的扩展一个人的生活,它可能会增加生活的质量。
与慢性阻塞性肺病,生活是什么样子的?
如果你已经新诊断为慢性阻塞性肺病,你可能会感到不知所措和害怕。对COPD患者的抑郁和焦虑是很常见的,这使得它很难承诺的生活方式的改变可以改善你的状况。如果你情绪低落的时候,告诉你的胸腔或你的全科医生。在一起,你能想出一个计划给你的精神健康所需要的支持。好处:治疗心理健康与远程医疗的繁荣比以往任何时候都更容易,多亏了大流行。保险公司和医疗保险开始覆盖更多的远程医疗。有很多人支持你在任何你需要的方法。
在许多方面,患有慢性阻塞性肺病不是那么不同的处理比其他任何慢性疾病:有些日子是好的,一些平庸的。这就是为什么肺康复所以有帮助。这是一种自我管理的形式,给你你所需要的知识来治疗自己的疾病(符合你的胸腔和其他卫生保健提供者在做什么)。这也是为什么要你安排去看医生是非常重要的。“慢性”慢性阻塞性肺病是关键的一部分:如果你错过定期就医,你可能被限制可控药物治疗和生活方式的改变。
慢性阻塞性肺病支持选项
COPD360socialCOPD基金会是一个在线社区创建的50000多名成员。一旦你创建一个配置文件,您可以得到支持,发现慢性阻塞性肺病信息,参与临床研究注册事件,等等。这是伟大的COPD患者和他们的照顾者。
美国肺协会肺热线和烟草戒烟热线连接你的注册护士、呼吸治疗师,或认证的烟草治疗专家来帮助你任何你需要在那一刻。
更好的呼吸器俱乐部是一个服务的美国肺脏协会支持COPD患者通过社区和教育了40年。
慢性阻塞性肺病的事实:国家心脏、肺和血液研究所。(2020)。“慢性阻塞性肺病”。nhlbi.nih.gov /健康话题/慢性阻塞性肺病
肺和肺泡:美国呼吸和重症监护医学杂志》上。(2003)。“人类的肺的肺泡数量。”atsjournals.org/doi/full/10.1164/rccm.200308 - 1107摄氏度
慢性阻塞性肺病和营养:克利夫兰诊所。(2018)。“患有慢性阻塞性肺病的营养指南”。my.clevelandclinic.org/health/articles/9451-nutritional-guidelines-for-people-with-copd
慢性阻塞性肺病和康复:美国胸科学会。(无日期)。“肺康复。”thoracic.org/patients/patient-resources/resources/pulmonary-rehab.pdf
慢性阻塞性肺病和手术:美国胸科学会。(无日期)。“手术对慢性阻塞性肺病。”thoracic.org/patients/patient-resources/resources/surgery-for-COPD.pdf
慢性阻塞性肺病和心理健康:胸疾病杂志。(2014)。“焦虑和抑郁:重要的心理并发症的慢性阻塞性肺病。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4255157
慢性阻塞性肺病和奶制品:慢性阻塞性肺病的基础。(无日期)。“牛奶产品在慢性阻塞性肺病和粘液。”copdfoundation.org/COPD360social/Community/COPD-Digest/Article/293/Milk-Products-and-Mucus-in-COPD.aspx