激素和多动症
在一个女人的生命，从青春期开始一直延续下去更年期，荷尔蒙水平每月都会波动。这些变化有时会使情况恶化多动症的症状或者引起情绪波动，抑郁症或者ADHD药物的作用方式。
本周，我们将讲述女性激素变化的不同周期，以及多动症可能受到的影响:
青春期，青春期和生育年龄
妊娠和分娩
围绝经期和绝经
青春期,青春期
许多年轻女孩和她们的父母发现，前几年可能还可以控制的ADHD症状，在青春期前和青少年时期就会失控。在一篇文章中,多动症和青春期在ADDitudemag.com网站上，加州大学伯克利分校的教授Stephen Hinshaw博士说:“我们发现，多动症女孩在他们十几岁的时候有更多的学习问题，更有攻击性的行为，更早的物质相关问题的迹象，以及更高的发病率。抑郁症比没有这种情况的女孩要好。”[1]
父母们经常发现治疗多动症的药物不再像以前那样有效了。这些年来，十几岁或十几岁的女孩的家长们给我写信，谈论那些曾经在学校表现出色的女孩突然经常忘记家庭作业，在学校里挣扎着勉强维持生活。这可能是雌激素和黄体酮波动的结果。
在女性月经周期的前两周，雌激素水平较高。孕激素在过去两周内升高了。低水平的雌激素已经被证明与记忆力和认知功能还有抑郁。此外，雌激素可能有助于ADHD药物的工作，而黄体酮可能会干扰ADHD药物的有效性。正因为如此，女性经期的前两周可能还好，但最后两周可能会出现恶化的症状和无效的药物。研究发现，在整个青春期，增加药物剂量对男孩很有效，但对女孩无效。
以下是应对这一困难时期的一些建议:
做个日历，记录下你或你女儿每月的月经周期和多动症的症状。知道将要发生什么(前两周更好，也许后两周真的会偏离航向)会有帮助。在这个周期结束时找到一些帮助的策略，为更多的情绪波动和更少的关注做好准备。
相应地计划学校作业和其他任务。如果你的女儿有一个大项目要交，确保大部分工作在她周期的早期阶段完成，那时她的注意力最高，挫败感最低。
与你的医生密切合作，找到正确的药物和剂量。这可能需要一些时间。一些女性发现在经期前几天服用抗抑郁药物或抗焦虑药物会有帮助。
对于严重的经前症候群(女孩和女性可能会经历更严重的经前症候群症状)，去看你的医生并讨论治疗方案，包括使用避孕药来调节激素波动。
添加锻炼你的日常生活。运动可以帮助提高记忆力和精神敏锐度。
通过时间管理、组织、提醒系统和其他行为策略来帮助填补药物治疗无效的时间空白。
基于你女儿的个人优点表扬她，并帮助她培养这些优点，而不是集中在消极的习惯上。
妊娠和分娩
怀孕期间荷尔蒙波动很大。在最初的几个月里，雌激素水平可能很低，所有女性都会经历情绪波动和疲劳。随着怀孕的进行，雌激素水平上升。
大多数女性会选择在怀孕期间不服用ADHD药物(下周会有更多内容)，虽然没有任何关于ADHD症状在怀孕期间改善的具体研究，但许多女性声称，随着怀孕的发展，她们确实感到ADHD症状有所改善。这当然是有道理的，随着雌激素水平的上升，症状可能会改善。
在分娩后雌激素急剧下降，导致情绪波动，对一些女性来说，产后抑郁症。目前还不清楚患有ADHD的女性是否更容易患上产后抑郁症，但这是有可能的。由于雌激素水平的急剧下降，多动症的症状突然重新出现，可能会增加抑郁的水平。
此外，新妈妈必须兼顾家庭责任、家里的其他小孩、新生儿和可能返回工作岗位的工作。所有这些都会让你产生挫败感。
以下是一些帮助孕妇和分娩的建议:
一些注意力缺陷多动症药物可能导致心脏缺陷或对正在接受母乳喂养的婴儿上瘾。和你的医生谈谈你目前的治疗，以及在你不能服药的时候你能做些什么。
寻求帮助。利用家庭成员、当地机构、探访护士或当地清洁服务来减轻你的负担。如果有人提供帮助，就接受。如果他们不愿意，找那些有能力帮忙的人;照看你的其他孩子几个小时或做一些杂事来帮助你度过分娩后的头几个星期。
如果你正在哺乳，想要服用ADHD药物，和你的医生谈谈哪种药物是最好的，以及你是否可以在药物失效后服用短效药物。
如果你在分娩后感到抑郁，立即与你的医生交谈。产后抑郁症是可以治疗的，重要的是要尽快解决它。
围绝经期和绝经
在更年期开始前大约10年，女性正经历一个被称为“围绝经期”的时期。在这段时间里，体内的雌激素会慢慢下降，直到更年期，它会下降大约65%。随着雌激素的减少，大脑中的血清素和多巴胺水平也会降低。
在围绝经期，妇女可能会经历:
情绪波动
易怒
乏力
记忆缺失
健忘
单词回忆问题
思维清晰度障碍
随着更年期的临近，妇女可能会有额外的症状，如潮热，盗汗和失眠。睡眠不足或睡眠不好会加重多动症的症状。
当你看上面的列表时，你会发现很多这些症状与多动症相似。围绝经期和更年期会使注意力缺陷多动障碍的最初症状加重，让你感觉好像突然失去了理智。一些医学专家推测，这就是为什么很多女性会在更年期前后被诊断为ADHD, ADHD的症状，加上更年期的症状，可以送你去寻求帮助。
应对多动症和围绝经期/更年期的提示:
和你的医生谈谈平衡荷尔蒙的方法，包括避孕药或雌激素替代疗法。
确保你吃得正确，保持良好的营养水平。
添加锻炼你的日常生活。
睡个好觉。如果你患有失眠症，和你的医生谈谈。许多患有多动症的女性已经有睡眠困难，更年期会使情况更糟。你的医生可能会建议帮助你睡得更好。
与你的医生讨论你是否应该服用维生素补充剂，膳食补充剂或omega-3。
讨论你的ADHD药物，如果你正在服用，是否应该调整。
来源:
Kathleen G. Nadeau博士，Ellen B. Littman博士，Patricia O. Quinn医学博士了解患有AD/HD的女孩。利用书籍。华盛顿特区。2006.
[1]劳拉·弗林·麦卡锡，《女人、荷尔蒙和多动症》，2009年，《上瘾》杂志
http://www.additudemag.com/adhd/article/5245.html
帕特里夏·o·奎因，医学博士，“女性的激素与注意力缺陷多动障碍”，2004年，ADDvance.com
