避免使用丙肝的药物和补充剂

一些

丙型肝炎可以会严重损害你的肝脏。如果你是大多数感染丙型肝炎病毒(HCV)的人之一，多年甚至几十年都没有出现任何症状，因此直到病毒有足够的时间来对你的身体造成破坏时才被诊断和治疗，这一点尤其正确。

这种长期损害的一个结果是:你的肝脏不能正常地过滤或分解你摄入的食物。这当然与食物有关，也与药物有关:某些药物化学物质可能在你的系统中停留太久，积累起来，并可能对你的肝脏造成更大的伤害。这就是为什么你的医生会建议避免某些药物和补充——在这一点上，最好是减轻已经承受压力的肝脏的负荷尽可能多。

肝脏移植专家、达拉斯德克萨斯大学西南医学中心消化和肝脏疾病研究员项目主任Arjmand Mufti医学博士说:“一些药物和补充剂如果服用剂量非常大，甚至会损害健康的肝脏。”“当你的肝脏已经没有100%的功能时，这些物质会更危险。”

如果你患有丙型肝炎相关的肝损伤或肝硬化(肝硬化)，避免或格外谨慎地服用这些物质，一定要先咨询你的医生。

避免:非甾体抗炎药(NSAIDs)

非甾体抗炎药是一种常见的非处方止痛药，包括阿司匹林、布洛芬和萘普生。没有肝硬化的慢性丙型肝炎患者可以耐受低剂量的非甾体抗炎药，但一定要先咨询医生。“我告诉我的病人避免使用非甾体抗炎药，我认为大多数肝病专家也这么做，”穆夫提博士说。

虽然长期使用或过度使用(超过产品标签上的建议)非甾体抗炎药会增加出现严重副作用的机会，比如溃疡和胃和肠出血，但患有晚期肝病的人面临更严重副作用的高风险。

原因是:“非甾体抗炎药主要在肝脏中处理，并与肝脏产生的一种叫做白蛋白的蛋白质结合，”穆夫提博士解释说。如果你的肝脏功能不正常，你可能会有少量的白蛋白。这会改变你的身体分解和安全使用药物的能力，这可能会对胃和肾脏等部位产生涓滴效应。

更具体地说，当非甾体抗炎药不能正常分解时，它们会导致一种称为肝肾综合征的情况，这是一种进行性肾衰竭的形式，可能发生在患有晚期肝硬化和其他类型肝病的人身上。穆夫提博士补充说，非甾体抗炎药也会增加以下风险:

• 肝脏受损的人更容易发生内出血

• 胃溃疡(也叫胃溃疡)，发生在食道、胃或小肠内壁的疼痛溃疡

• 门静脉高压，或门静脉内的不正常高血压，门静脉是将血液从肠输送到肝脏的大静脉

底线是:避开。肝脏医生推荐用对乙酰氨基酚作为有效成分的止痛药和退热药代替非甾体抗炎药，比如泰诺。“如果你把总剂量控制在每天2克或2000毫克以下，通常是安全的，”罗伯特·约翰·丰塔纳医学博士说，他是密歇根大学的医学教授，也是位于安娜堡的密歇根医学院的肝脏移植医学主任。

作为参考，一般剂量的泰诺片就可以了325毫克对乙酰氨基酚。所以，除非你的医生指示，否则不要在24小时内超过6片。另外，一定要解释清楚所有对乙酰氨基酚的来源——不要在你已经在服用泰诺的时候加倍服用奈基尔——以保证你坚持每天的安全剂量，穆夫提博士补充道。

避免:草药补充剂

草药补品是真正的狂野西部。当然，它们可能是由草药和根茎等天然物质制成的，包装上的声明也让它们看起来安全有效，但有一个问题:丰塔纳博士解释说，草药补充剂不受美国食品和药物管理局(FDA)的监管，这意味着它们不需要像药物那样经过任何形式的标准化测试。

如果过量服用，许多这些补充剂会完全超负荷，损害健康的肝脏。丰塔纳博士说:“我们发现，有肝脏问题的人服用声称能增加能量或减轻关节疼痛和头痛的药物的比例明显上升。”绿茶提取物和卡瓦就是两个这样的例子，它们已经被证明会损害器官。

部分吸引力可能是草药补品通常宣称“排毒身体”——肝脏在健康状态下扮演的角色。“但如果你的肝脏已经受到损害，这些补品可能会使它超载，这将是灾难性的，”他说。

更重要的是，某些草药产品可能会与你正在服用的治疗丙型肝炎的药物相互作用，所以在尝试任何新药物之前一定要和你的医生谈谈——即使它听起来完全无害。

小心:铁

铁有一个重要的作用:它帮助你的身体产生血红蛋白，血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，在你的整个系统中运输氧气。如果你没有摄入足够的铁，你可能会出现贫血，这种情况会导致疲劳、头晕、头痛和心跳不规律等症状。

另一方面:体内铁含量过高会导致血色素沉着症，这是“铁过载”的奇特科学术语。肝病患者患血色素沉着症的风险比一般人更高，因为肝脏中通常会储存额外的铁，给本来就在挣扎的器官带来严重的负担。如果不进行治疗，血色素沉着症会增加各种健康状况的风险，包括糖尿病、关节炎，甚至肝功能衰竭。

不是每个人都有血色素沉着的症状，但那些有血色素沉着症状的人可能会经历关节疼痛、疲劳、全身无力、体重减轻和胃痛。幸运的是，人们很难摄入足够的铁来引起血色素沉着症，而且可能需要多年的过量摄入，才能达到铁超载的程度。

所以，虽然没有必要过于谨慎——如果你的医生说你缺铁，不要害怕服用补充剂来解决这个问题——但如果你患有肝损伤，你应该意识到这一点。

注意:维生素A

喜爱维生素A的几个原因:它有助于保持你的眼睛、免疫系统和生殖系统的健康。人体主要器官如心脏、肺和肾脏的正常功能也需要它。但穆夫提博士说，大量服用会让你的肝脏出现问题。

多少才算太多?大多数人一天需要摄入超过40000国际单位(IU)才会导致过量。作为参考，这是成年女性每日建议摄入量2333国际单位和男性每日建议摄入量3000国际单位的12倍以上。尽管如此，现有的肝病往往会增加维生素A过量的风险，所以任何患有慢性疾病的人都应该只坚持每天对维生素A的最低需求，避免每天摄入超过这个量的维生素A。

小心:多种维生素

并不是所有的复合维生素都是一样的——这没什么好惊讶的。有些可能对肝损伤的人完全安全，而另一些可能弊大于利。这完全取决于它们到底含有什么以及确切的数量。“我们有一个病人服用了含有绿茶提取物的复合维生素，这被证明是肝脏的敌人，他们需要进行肝脏移植，”穆夫提博士警告说。

一些复合维生素可能质量很好，但含有大量的特定维生素和矿物质(包括铁和维生素A)，对你这种情况的人来说是不安全的，导致你不小心过量摄入。

最重要的是:每一种药物都要经过你的医生检查，甚至包括你每天服用的复合维生素，以确保它对你的肝脏是安全的，不会干扰你正在服用的任何其他药物。

满足我们的作家

艾米Marturana Winderl

艾米是一名自由记者和持证私人教练。她涵盖了广泛的健康话题，包括健身、健康状况、心理健康、性健康和生殖健康、营养等等。她的作品发表在《SELF》、《自行车》、《健康》和其他出版物上。当她不忙于写作或编辑时，你可以看到她徒步旅行、烹饪、跑步，或懒洋洋地躺在沙发上看Netflix上最新的真实犯罪剧。

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