认知行为治疗变得不那么有效了吗?
认知行为疗法CBT仍是治疗无数疾病的主要心理疗法。它的支持者很容易指出,在很多情况下,它等同于或更好的药物治疗。这是一种相对快速、经科学证明有效的治疗方法。它没有副作用,运行成本低,有良好的理论基础,其原理也很容易理解。那么问题是什么呢?
就像其他治疗方法一样CBT的优点和局限性.记者奥利弗·伯克曼《卫报》研究人员分析了30年来的70项研究。得出的令人吃惊的结论是,CBT的效果似乎越来越差了。这是一个奇怪的发现;毕竟我们对CBT的耐受性不同于抗生素。事实上,该研究的作者Tom Johnsen和Oddgeir Friborg说,它治疗抑郁症的效果似乎只有以前的一半。
解释不同。伯克曼指出,随着一种疗法越来越受欢迎,它吸引了更多缺乏经验和能力的从业者。但这篇论文也提出了安慰剂效应的概念。当CBT第一次在大众中发布时,似乎已经发现了一种神奇的治疗方法。后续研究、随机对照试验、与药物治疗的比较都指向了成功的结果。毫无疑问,很多人通过这种方法得到了帮助,但总有人承认,其他人没有。信仰是CBT的核心。例如,我们可能会死于惊恐发作的信念将受到挑战。但信念也是安慰剂效应的核心。如果我们真的相信某件事是有帮助的,在心理层面上,它很可能是有帮助的。
也许洞察力和期望现在更现实了?我一直支持认知行为治疗,但我也看到了它的发展,并扩展到各种各样的治疗领域。我见过优秀和不那么优秀的从业者。是否有可能像伯克曼所说的那样,我们作为人正在发生变化?当我们的性格发生变化时,治疗是否会失去作用?谈话疗法以多种形式出现,并受时代和趋势的影响。分析性心理疗法让人们回答有关情绪和情绪的问题。在更现代的时代,我们的理解是更好的,但我们需要采取的行动,以作出调整或纠正的事情往往显得太努力或令人不快。
那么,CBT是否已经过了保质期呢?虽然不是很久以前的事,但我认为,CBT疗法的过度宣传和不断膨胀的泡沫应该受到更严格的审查。我相信,CBT在最好的情况下仍然是一种非常有效的治疗方法。
我们现在进入了一个正念和冥想的时代。许多CBT治疗师已经接受了正念的概念,并将其作为CBT治疗的一部分,所以观察其发展将是很有趣的。