葡萄柚汁和胆固醇药物

通过Steven Kang,医学博士。 卫生专业人员

我岳母过去几个星期来一直和我们在一起。
有一天,她在剥芒果时说,她觉得自己与柑橘类水果有着相似的精神,但她很快也提到,当得知自己不能再吃葡萄柚时,她感到多么失望。
当被问到为什么时,她只是简单地回答:“我来了胆固醇药物."

这种美妙的、厚皮的、有香味但又甜的水果也被称为巴巴多斯的禁果,像葡萄一样成簇生长,因其与多种药物的相互作用而闻名。
葡萄柚中含有一种叫做多酚的化合物,它能抑制某些药物的代谢或分解,
他汀类是最臭名昭著的人之一。

他汀类药物非常有效,是最常用的降胆固醇药物之一。
这类药物抑制肝酶,并可降低低密度脂蛋白增加约50%并提高高密度脂蛋白.
他汀类药物包括洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。
尽管他汀类药物通常是安全的,但它有可能引起严重的副作用,如肌肉损伤和肝损伤。

被称为细胞色素的酶代谢许多药物,如他汀类药物。
这些酶大部分集中在肝脏,但其中一些在身体其他部位如肠道中也有发现。
一种被称为CYP3A4的细胞色素在小肠中占主导地位,并显著参与他汀类药物的分解。
葡萄柚可以抑制这种肠道细胞色素的活性,从而增加血液中他汀类药物的水平。
因此,更多的药物会导致更高的副作用风险。
只要8盎司的葡萄柚汁就可以对药物水平产生显著影响。
而且,吃一份葡萄柚的效果可能长达24小时。

幸运的是,我岳母并没有失去一切。
芒果、橙子和橙汁不影响他汀类药物的水平。
尽管其他柑橘类水果,如酸橙和塞维利亚橙(酸橙)确实含有一些类似于葡萄柚的化合物,但还没有关于它们导致他汀类药物危害的重要报告。
此外,并不是所有的他汀类药物都受到葡萄柚的影响。
普伐他汀很少被肠道细胞色素分解,与葡萄柚汁一起服用是安全的。
这些选择是否会令我岳母满意还有待观察。
但看到两个志同道合的人被一种胆固醇药分开,我很难过。

见见我们的作家
Steven Kang,医学博士。

Steven Kang医学博士是一名普通心脏病学家和心脏电生理学家,他认为治疗心脏病的最佳方法是预防。他作为心脏病、高血压和高胆固醇的健康专家为HealthCentral撰文。