关于胃癌的一切:基础知识

通过艾琳·l·博伊尔 健康的作家

你,或亲人们,最近——或者几个月或者几年前——收到了一个消息:被诊断为胃癌。

或者你可能听说过这种癌症,在你的家庭中也有,并且对它很好奇。

关于胃癌你应该知道些什么?最重要的是,什么是胃癌?

以下是有关它的事实和数据,包括它是什么,危险因素,症状,测试,治疗和预后。

什么是胃癌?

根据国家癌症研究所(NCI)在美国,胃癌是胃癌。癌细胞在器官的内壁形成。胃壁由三层组织组成:粘膜层(最内层)、肌层(中层)和浆膜层(最外层)。

当然,胃帮助我们消化食物并将废物从身体中传出。它位于上腹部,塑造就像字母“J”胃本身有五个部分。

食物通过一个叫做the的中空的肌肉管从喉咙进入胃食管。食物离开胃后,未完全消化的食物进入小肠然后进入大肠NCI解释道。

有没有想过“GI”、“GE”和“GEJ”和胃有什么关系?的胃肠通道是身体的重要组成部分吗消化系统包括胃、小肠和大肠。GE代表胃食管(GE)连接(也称为GEJ),它是连接第一部分胃的食管的下部,称为“贲门”。GEJ肿瘤越来越常见,大约一半的胃癌发生在这里。

因此,总而言之就是:由于胃与其他器官相连,它的位置和功能也影响着其他类型的癌症。

“食道和胃是相互连接的,”Veena Shankaran医学博士解释道,她是西雅图癌症护理联盟的医学肿瘤学家,专门护理胃肠道恶性肿瘤患者。她专注于食道癌和胃癌的治疗。

几乎全部 - 90%至95% - 胃癌是“腺癌,”开始于粘膜层的细胞壁,制造和释放粘液和其他液体。当这种癌症转移或发展时,它会扩散到这一层之外。这种类型的癌症可以发生在胃和食道。

其他类型的胃癌有胃肠道类癌、胃肠道间质瘤和淋巴瘤。胃基质瘤从支持结缔组织开始,根据NCI,与腺癌不同的检测和治疗方法。

Shankaran医生说:“食管下部和胃食管交界处的癌症与食管上部或中部的癌症在病理上是不同的。”前者通常为腺癌,后者为鳞状细胞癌。

她说:“因此,胃和食管末端/胃食管交界处腺癌通常会合并在一起进行治疗和临床试验。”

谁得了胃癌?

男女,但更多的男人。NCI报告,他们是妇女被诊断患有妇女的两倍。其他胃癌的危险因素包括:

  • 的年龄。美国癌症协会(ACS)报告称,如果你超过50岁,胃癌的发病率会“急剧上升”。大多数人是在60多岁和80多岁时确诊的。

  • 种族。胃癌在西班牙裔美国人、非洲裔美国人和亚洲/太平洋岛民中比在非西班牙裔白人中更常见。“黑人男性死于胃癌的可能性是白人男性的两倍多,”NCI说。

  • 遗传性癌症综合征。基因会增加你患胃癌的风险。遗传性弥漫性胃癌,是由CDH1基因突变引起的,这种情况很少见,但一生中罹患胃癌的风险高达70%至80%。其他与胃癌相关的遗传综合征包括遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)或Lynch综合征会增加你患结肠癌和胃癌的风险;家族性腺瘤性息肉病(FAP),包括结肠、胃和肠道息肉的发展,增加结肠直肠癌的风险,并略微增加胃癌的风险;以及BRCA1和BRCA2突变。

  • 家庭关系。除了这些基因风险因素,如果你的母亲、父亲、姐妹或兄弟曾患胃癌,你也有更高的患病风险。

  • 饮食。根据NCI的说法,饮食中含有大量的盐腌、烟熏食品,而水果和蔬菜不多可能是胃癌的危险因素。

  • 抽烟。吸烟会增加你的患病风险。

  • 你的位置。胃癌是更常见的在世界各地比在美国:这是第四个世界上最常见的癌症,但不是在当前十大最常见的癌症在美国,日本,中国,欧洲南部和东部,南部和中美洲有较高的胃癌。它在北非和西非、中亚南部和北美较不常见。

  • 幽门螺杆菌(幽门螺旋杆菌)感染。你有过这种感染吗?它会增加你患胃癌的风险。尚卡兰博士说,这种病在世界其他地区也更为普遍,尤其是日本、韩国和俄罗斯,这与患这种癌症类型的地理风险有关。

有什么症状?

在美国,只有10%到20%的早期胃癌病例被诊断出来。这种癌症通常要到晚期才被诊断出来,因为人们把症状误认为是其他问题,尤其是如果他们很年轻,或者没有家族胃癌病史,或者没有任何症状。

尚卡兰医生分享了一系列症状:

  • 吞咽困难(适用于胃上部/食管下部肿瘤)

  • 吃东西后上腹疼痛

  • 黑色/黑色大便

  • 饭后呕吐未消化的食物

  • 无意的减肥

如果您正在遇到这些,请参阅您的医生。

有哪些测试?

所以你去看医生,医生认为需要做进一步的检查,根据你的潜在危险因素和/或可能的症状,来确定你是否患有胃癌。

接下来发生什么?

你经历了测试和程序这可能包括:

  • 身体检查及病史:这种检查着眼于整个身体的变化,包括生活方式和任何身体变化。

  • 血液化学的研究:这个程序使用血液样本来测量你体内不同物质的数量来确定疾病。

  • 完全血统(CBC):使用血液样品测试红细胞,白细胞,血小板和血红蛋白(携带氧气的蛋白质)的程序。

  • 胃镜检查:检查食管、胃和十二指肠(小肠的第一部分)内部是否有任何异常的手术。手术是通过内窥镜进行的,内窥镜是一种薄的,发光的管子,从口腔向下进入喉咙,到达食道。

  • 钡餐或上消化道系列:喝液体含有的食道和胃的X射线一种银白色的金属化合物,覆盖在食道和胃上。

  • CT (CAT)扫描:根据NCI的说法,这个过程是一系列的图像,用x射线拍摄的,身体内部的区域。它也被称为计算机断层摄影术,计算机断层摄影术,或计算机轴向断层摄影术。

  • 活组织检查:用显微镜切除细胞或组织以检查癌症的迹象。胃活组织检查通常在内镜检查中进行。

有什么治疗方法?

胃癌的治疗因分期、癌症的严重程度、癌症类型和部位而不同。(化疗、手术“胃切除术”,这是部分或全部去除胃或“食管造型切除术”,这是部分或全部去除食道和胃的顶部),并且放射治疗是癌症的治疗类型。

胃内肿瘤的位置通常会显著影响手术的类型——食管吻合术、部分胃切除术还是全胃切除术。对于GEJ肿瘤,术前放化疗是常用的。”Shankaran医生说。

预后是什么?

胃癌的预后——或可能的病程——说明了为什么早期发现这种疾病是如此重要。胃癌的5年生存率为30.6%。晚期转移性胃癌,或4期胃/胃癌,前景并不乐观。”长时间的缓解并不常见NCI报告说。尚卡兰医生说,晚期胃癌最常见的扩散部位是肝、肺、腹膜、腹部淋巴结和骨骼。

意思:最好了解胃癌的危险因素和症状,并在您有问题和疑虑时查看您的医生。

满足我们的作家
艾琳·l·博伊尔

艾琳·l·博伊尔(Erin L. Boyle)是健康中心(HealthCentral) 2016年至2018年的高级编辑,是一位获奖的自由医学作家和编辑,拥有超过15年的经验。她在世界各地旅行了十年,把最新的医学研究带给医生们。健康方面的写作对她来说也是个人化的:她有好几种自身免疫性疾病和伴有先兆的偏头痛,她在《健康中心》上写过这些东西。更多关于她的信息请访问erinlynnboyle.com。关注她的推特@ErinLBoyle。