经常血糖测试浪费时间吗?
尽管调查了新的研究,但医生和患者认为,每日葡萄糖监测可以帮助某些患有2型糖尿病的人。了解它是否适合您。
通过Corinna Cornejo.
病人倡导者
编辑注意:本文是OP-ED系列的一部分,“第二种意见”,患者专家和卫生作家分享他们对健康和医学趋势的目前的研究,新闻和趋势。本文中表达的观点不会反映HealthCentral.com的意见或观点。
数百万患有2型糖尿病的人目前每天或每天多次测试他们的血糖。最近在密歇根大学的一项研究发现,这种频繁的监测可能是浪费时间,并为数百万患者创造不必要的担忧,据报告发表的报告称贾马内科。该血红蛋白A1C测试在过去的两到三个月里告诉你你平均水平的血糖水平。他们争辩,消除日常监测将导致保险计划的实质性保健。
然而,关注成本节约的关注是确认血糖监测如何有助于有效地管理日常血糖水平。例如,当患者成对地检查它们的葡萄糖水平 - 吃饭或锻炼之前和之后 - 他们可以了解这些活动如何影响他们的水平并深入了解哪些食物和运动可能有助于或伤害它们。
2型糖尿病的人依赖于医学研究,直接或间接通过他们的医生和提供者,指导他们的治疗决策。在这种情况下,抑制血糖监测的建议可能会使这些患者的健康风险。
日常葡萄糖测试的好处
Jennifer Mckenney,M.D.这是美国家庭医师学院的家庭学院的家庭教师,ks家庭医学的家庭教师同意,有一些患者每天不需要进行测试。“如果他们对口服药物稳定,他们可以每三个月依赖A1C测试,这些口腔药物不会带来低血糖风险的口腔药物,”她说。
McKenney博士在她的一些人中看到了频繁的葡萄糖监测中的明显好处2型糖尿病患者,监测是日常糖尿病管理的重要组成部分。最常是,这些患者是新诊断出来,开始新的药物,或发现难以通过饮食和单独锻炼来管理他们的水平。
“我知道,当我的患者进入血红蛋白A1c的高于我们想要的时候,我建议他们经常返回他们的血糖,”麦克约博士说。“我经常看到改善。”她说,经常监测,也有助于她的患者对其疾病的感受更多。
患者是否有胰岛素使用,其中许多人告诉她,密切跟踪他们的血糖水平使他们更深入地了解饮食,运动和药物如何影响它们,这可以让患者保持责任。一旦他们学习如何定期测试自己,患者可以使用他们收集的信息来告知主要的治疗决策。没有它,患者是飞盲的。
医疗保健,但在什么费用?
在目前有成本的医疗保健环境中,CDC估计美国糖尿病的年度社会成本,每年为2.45亿美元,这是一项承诺节省储蓄的研究,以引起支付者和政策制定者的注意。像这样的报告可以是并已被保险公司(包括Medicare)使用的报告,以证明监测供应的限制覆盖范围 - 为希望每天监测其水平的患者提供大量的袖足费用。
凯利罗林斯,西德梅因,IA,每天监视八次以管理她的糖尿病。虽然该数字可能似乎过多,但是罗林斯保持了必要的是,添加了“它建议在发布的指南中美国糖尿病协会。“
“我并不总是需要检查多次 - 在我不开车或做规划锻炼的日子里说,”她说。“但是计算每日金额以适应我不同的需求。”
仍然,即使和她在一起医生的支持,罗林斯在获得覆盖的测试方面遇到了困难。当她的医生联系她的健康计划时,“他们同意提供我使用的特定条带,”罗林斯说。
但是当她填补处方时,药剂师告诉罗林斯,她的计划不会涵盖医生规定的条带数量。罗林斯争论决定,呼叫和写作提供者并最终拍摄Twitter,在那里她记录了她的医疗团队为她的监测供应覆盖的努力。最后,几个月后,她的提供商同意了。
“糖尿病自我保健不是'设置它并忘记它,”罗林斯说。“我们不是缸盖。我们的身体改变,既是我们的收入,团队和目标。“
McKenney博士还看到了否认或限制2型糖尿病患者的血糖试卷的负面影响,特别是对于那些开始新药物的人。“它抑制了我帮助他们了解某些类型的影响食物麦克约博士说,运动有血糖。“他们可能[获得覆盖范围]每天测试一次,但我不愿看到他们的水平是什么[在]禁食,但饭后,特别是如果它们进入正常的空腹血糖,但他们的A1C仍然很高。“
限制血糖监测的覆盖率是一分钱,愚蠢的主张。它不仅干扰并破坏了患者在一天中每天管理糖尿病的能力,而且还将增加患者健康并发症的可能性。讽刺意味着,这也意味着未来保险公司的保健成本更高。