fda批准的治疗多发性硬化症的疾病修饰疗法
通过丽莎Emrich 病人的倡导者患者的生活美国多发性硬化症可能在14种fda批准的疾病修饰疗法(DMTs)中进行选择,通过减少复发、病变数量和降低疾病的长期进展身体残疾的累积。
下面详细介绍的许多DMTs是为患有多发性硬化症的复发形式在那些有复发的患者中,包括缓解复发的MS,以及积极的二次进步性MS和初级进步性MS。选择性DMTs也已被批准用于延缓被诊断为临床孤立综合征(CIS)患者的第二次加重。
研究表明,只有一种DMT对进展性MS有效而不会复发。FDA于2017年批准了Ocrelizumab,一种b细胞消耗药物,Ocrelizumab,被发现对复发性和进行性MS都有效。
治疗多发性硬化症的疾病修饰疗法(DMTs):
口服疗法:Aubagio, Gilenya, Mavenclad, Mayzent, Tecfidera
注射治疗:Avonex, Betaseron, Copaxone, Extavia, Glatopa, Glatiramer Acetate, Plegridy, Rebif
输液疗法:Lemtrada, Novantrone, Ocrevus, Tysabri
批准用于复发性MS: Aubagio, Avonex, Betaseron, Copaxone, Extavia, Gilenya, Glatopa, Glatiramer Acetate, Lemtrada, Mavenclad, Mayzent, Novantrone, Ocrevus, Plegridy, Rebif, Tecfidera, Tysabri
已批准用于临床孤立综合征(CIS): Avonex, Betaseron, Copaxone, Extavia, Mayzent
被批准用于原发性进行性多发性硬化:卵球
批准使用主动二级进行性MS: Mavenclad, Mayzent
诺凡通被批准用于恶化性多发性硬化症或选择性进行性多发性硬化症
通用药物:Glatopa, Glatiramer醋酸酯
Aubagio®
奥贝焦(特立氟米特,7毫克和14毫克;嘧啶合成抑制剂)每日口服一次,用于反复发作的MS;在2012年批准了。由Sanofi-Genzyme;网站:aubagio.com, msonetoone.com
Avonex®
Avonex(干扰素-1a, 30微克/。5 mL)肌肉注射,每周1次,用于顺式和复发型MS;1996年批准;可提供自动注射器和剂量滴定。由生原体;网站:avonex.com, abovems.com
Betaseron®
对于顺式和复发性MS,每隔一天皮下注射Betaseron(干扰素β -1b, 0.25 mg/mL);在1993年批准了。溶液在注射前必须混合。拜耳保健制造;网站:betaseron.com
Copaxone®
Copaxone (glatiramer acetate, 20 mg/mL和40 mg/mL;顺式和复发型MS采用皮下注射每日(20mg剂量)或每周3天(40mg剂量);1996年批准;auto-injector可用。由Teva神经科学公司制作;网站:copaxone.com, sharedsolutions.com
Extavia®
Extavia(干扰素β -1b, 0.25 mg/mL)每隔一天皮下注射一次,用于顺式和复发性MS;在2009年批准了。溶液必须在注射前混合;剂量滴定。由诺华;网站:extavia.com
Gilenya®
吉列尼亚(fingolimod, 0.5 mg;鞘氨醇1-磷酸受体调节剂)每天口服一次,用于复发性MS;在2010年批准了。由诺华;网站:gilenya.com
Glatiramer醋酸注入
Glatiramer acetate注射液- Copaxone的仿制等效药-每周皮下注射3次(40mg /mL剂量)或每天(20mg /mL剂量)用于复发性MS;2017年批准;auto-injector可用。由Mylan;网站:glatirameracetate.com
Glatopa™
Glatopa (glatiramer acetate - Copaxone 20mg剂量的仿制等效药-每天皮下注射(20mg /mL剂量)或每周3次(40mg /mL剂量)用于复发性MS;分别于2015年和2018年获批。Glatopa不能与40mg /mL剂量的Copaxone互换。由山德士/的诺华;网站:glatopa.com
Lemtrada™
Lemtrada(阿仑妥珠单抗,12 mg;CD52单克隆抗体)连续5天静脉滴注,一年后再连续3天静脉滴注,用于复发性MS,一般为其他治疗失败的MS患者保留;在2014年批准了。由Sanofi-Genzyme;网站:lemtrada.com
Mavenclad®
克拉地滨,10毫克;嘌呤抗代谢物)口服,累计剂量3.5 mg/kg,分2个疗程(1.75 mg/kg /疗程),分2个疗程,间隔一年。每个疗程包括两个周期:连续5天治疗,一个月后再连续5天治疗。它被批准用于复发型质谱和主动二次进行性质谱;一般推荐给其他治疗失败的多发性硬化症患者;在2019年批准了。EMD Serono制作;网站:mavenclad.com
Mayzent®
美赞特(siponimod, 0.25 mg和2 mg;鞘氨醇1-磷酸受体调节剂),每天口服一次,为期5天的滴定期。适用于MS的复发形式,包括CIS、RRMS和活动性的继发进行性疾病;在2019年批准了。由诺华;网站:mayzent.com
Novantrone®
诺凡酮(米托蒽酮,140毫克;抗肿瘤蒽二酮)每3个月静脉输注一次,在2-3年时间内,最大剂量为8-12剂,用于恶化-缓解复发的MS,进展-复发的MS,或二级进展的MS;在2000年批准了。自2006年起可作为仿制药使用。之前由EMD Serono/Immunex公司制造。
Ocrevus™
Ocrevus (ocrelizumab, 300 mg/10 mL;CD20单克隆抗体)每6个月静脉滴注一次,用于复发或原发性进展性MS;在2017年批准了。由Genentech;网站:ocrevus.com
Plegridy™
聚乙二醇干扰素-1a, 0.125 mg/。复发性MS,每14天皮下注射5ml;2014年批准;auto-injector可用。由生原体;网站:plegridy.com, abovems.com
Rebif®
干扰素-1a, 22微克/。5毫升和44微克/。5毫升)每周3天皮下注射治疗多发性硬化症:2002年批准;可提供自动注射器和剂量滴定包。由EMD Serono/辉瑞公司制造;网站:rebif.com, mslifelines.com
Tecfidera®
Tecfidera(富马酸二甲酯,240 mg;Nrf2活化剂),复发性MS口服,每日2次;在2013年批准了。由生原体;网站:tecfidera.com, abovems.com
Tysabri®
Tysabri (natalizumab, 300 mg;α4β1整合素单克隆抗体)通过静脉输注,每四周在注册输注中心为复发形式的MS;在2006年批准了。不得与其他疾病修饰疗法结合使用。由生原体;网站:tysabri.com, abovems.com
如果一种DMT对你不起作用,或者无法忍受,与你的神经科医生讨论其他的选择。