你应该采取品牌名称还是通用甲状腺药物?
根据食品和药物管理局(FDA),近8在每年在美国填补的10个处方是仿制药。通用药物通常比品牌药物少80%至85%。
仿制药是一种具有与品牌药物相同的活性成分的药物。作为一种FDA批准的通用药物,需要测试药物并经证明含有相同的活性成分,相同的剂型和相同的给药途径(即口服,局部,注射)。
在专利保护到期后,通用制造商必须寻求FDA批准,以生产品牌药物的通用版本。对于大多数品牌的药物,不同的仿制药公司有几种批准的通用版本。当您服用仿制药时,这意味着每次您获得补充时,您都会收到药房股票的任何药物。
品牌名称和通用甲状腺药物
通用药物有许多类别的甲状腺药物。
左旋甲基:左旋甲素是A.甲状腺激素替代药物用于治疗甲状腺功能亢进。美国左甲苯胺的品牌名称包括综合体,左旋基和噻粒素。根据FDA,至少有三家公司制作通用左甲羟基胺,包括Lannett,Mylan和Merck。
乙胸内:乙腈(合成T3)是用于治疗甲状腺功能亢进的甲状激素替代药物。美国唯一的品牌名称在美国是细胞瘤。Pruds.com列出了至少四个Liothyronine的通用制造商,包括Mayne,Mylan,Sigmapharm和Sun Pharm。
天然干燥的甲状腺(NDT):天然干燥的甲状腺是甲状腺功能亢进的甲状激素替代药物。在美国的NDT品牌名称包括Nature-Throp,WP甲状腺和装甲甲状腺。一种通用的NDT,称为NP甲状腺,由Acella制成。
甲咪唑:甲基唑是一种用于治疗甲状腺功能亢进的抗胆汁药物。美国唯一的品牌名称是Tapazole。通用甲基咪唑可从许多公司提供,包括Sandoz,Cedar Pharmaceuticals,Activis,Caraco和Par Pharmaceuticals。
丙酮(PTU):用于治疗甲状腺功能亢进的抗胆汁药物PTU仅作为美国的普通可用
Thyrotropin Alfa:用作甲状腺癌患者的监测试验的一部分的药物Thyrotropin Alfa目前正在专利下,并且仅在其品牌名称下提供,即致马语。
普通毒品的一般挑战
与品牌名称相比,您可能会发现您可能会发现您对仿制药的反应不同的原因。
效力的变异性:FDA允许效力的4%变化,以考虑不同的制造过程。这意味着当从品牌名称切换到药物的通用版本或从一个通用药物转换到另一个通用药物时,效力可能会有所不同。这种效力变化足以让症状恢复一些患者。
不同的非活性成分:虽然仿制药具有与品牌名称相同的活性成分,但FDA国家:“通用药物不需要含有与品牌产品相同的非活性成分。”不活跃的成分,也称为赋形剂,与药物的治疗作用无关。它们包括用于生产药丸的染料,填料,香料和防腐剂。它们应该是惰性的,但他们可以影响药物如何为您工作。例如,对一个通用与另一个通用成分的过敏或敏感性,或者在通用与名牌药物中,可能会影响您如何响应药物。
不同的生物利用度:通用药物被认为是品牌药物的生物等效,这意味着他们需要具有相同的治疗效果。但他们不必具有相同的生物利用度。生物利用度是一种衡量进入您循环的药物比例,并且能够具有所需的效果。通用药物的制造过程 - 以及引发过敏或敏感性的任何成分 - 都可以使一种药物对您产生的一种药物比另一种药物更少。
通用甲状腺药物治疗所带来的挑战
如果您正在服用一般甲状腺药物,每次重新填充处方时,您都可以通过不同的仿制药制造商收到产品。同样,由于效力和不活性成分的差异,您可能对该药物进行不同的反应。结果,您可能会注意到症状的返回甲状腺功能亢进或者甲状腺功能亢进或改变您的甲状腺血液测试水平。
在甲状腺功能亢进的甲状腺激素替代药物的情况下,这可能是一个特别的担忧。甲状腺激素替代药物 - 包括左旋羟基胺,乙腈和NDT - 被分类为狭窄的治疗指数(NTI)药物。NTI药物是治疗需要紧密控制和一致性的条件的药物。
这是最重要的甲状腺癌幸存者采取抑制性甲状腺激素替代品。抑制治疗的目标是保持你的甲状腺刺激激素(TSH)水平低或几乎无法检测到有助于防止甲状腺癌复发。由于抑制非常重要,专家建议抑制治疗的甲状腺癌幸存者仍然是一致的品牌名称左噻嗪药。
左旋噻嗪生物等效缺陷
根据美国甲状腺协会(ATA),尽管FDA的断言,您不能真正对左甲豆苷的生物等效感受。他们陈述了:
“大多数内分泌学家认为,FDA用于测试甲状腺素准备等同物的方法严重缺陷。FDA方法的问题之一是他们不使用TSH血液检验,甲状腺素监测的基石,比较研究参与者的不同甲状腺素准备。另一个问题是可以影响甲状腺素吸收和身体可用性的许多因素。各种批准的制剂中的甲状腺素含量在平板电脑上具有相同的剂量。“
因此,ATA建议尽可能,患者留在品牌名称左噻噻嗪药。
关于您的甲状腺药物的建议
您的药物是治疗甲状腺病症的重要组成部分。以下是一些重要的建议:
您的甲状腺药物(或通用制造商)应该是恒定的。
不要让您的药房替代普通品牌名称,或者一个品牌。每次收到替换时都会检查标签和药丸。
如果您的保险公司,健康维护组织或国家援助计划不会涵盖名牌药物的成本,或者收取更高的复制,请您的医生将处方写作“没有替换,据写(DAW)。“
如果您需要留在品牌名称,但它未被涵盖或需要更高的复制,请询问药剂师如果您直接购买零售成本是多少。在某些情况下,零售成本价格实惠,甚至可能低于您所需的复制。
如果您必须从一个品牌从一个品牌切换到另一个品牌,或者从品牌名称到通用,您应该在8到12周内重新测试,以确保您不需要剂量调整。
服用通用甲状腺药物
如果您需要服用通用甲状腺药物,有两种方法可以帮助最大限度地减少对健康的任何负面影响。
1.获得药物的长期供应。如果您可以从同一制造商和批次持续三到六个月的药物供应,这有助于确保在更长的时间范围内保持一致性。
2.找到一个友好的药剂师:如果您与您的药剂师有个人关系,他或她可能愿意确保您从同一药品制造商那里获得一般填充物。如果您使用更大,多员工药房或链条,这可能很困难。但较小的,当地药店可能愿意以这种方式与您合作。