让我们来谈谈乳腺癌

我们已经得到了医生批准的关于乳腺癌起因、症状、治疗的详细信息,以及大量其他的事实和提示,可以让我们更容易面对乳腺癌。

经过阳光海金 健康的作家

无论你只是被诊断或担心你可以有乳腺癌,你可能紧张,困惑,绝对害怕。这是正常的,每个人都在健康中大分之躯具有严重疾病的人,就像你现在一样。但我们 - 他们 - 在这里为你。在这一页上alone, you’ll discover not only the realities and challenges of the condition, but also the best treatments, helpful lifestyle changes, wisdom from people who have been where you are now, and all the critical information you need to help you not just manage—but thrive. We’re sure you’ve got a lot of questions...and we’re here to answer them.

乳腺癌

我们的专业面板

我们采访了一些全国顶尖的乳腺癌专家,为您带来最新的信息。

p·汉克·施密特,医学博士

p·汉克·施密特,医学博士

乳房外科肿瘤学家

山山山

纽约,纽约

Jonathan Stegall,M.D.

Jonathan Stegall,M.D.

医疗主任

先进药物中心

佐治亚州阿法乐特

扎西·米特里,医学博士

扎西·米特里,医学博士

乳腺癌肿瘤学家

ohsu骑士癌症研究所

波特兰,或

乳腺癌
经常问的问题
如何检查自己乳腺癌?

最好的方法是了解你的乳房 - 他们的感受,它们看起来像什么,以及他们在月经周期期间如何改变 - 并让您的医生知道任何有关任何有关的变化。乳腺癌最常见的症状是肿块。其他迹象可包括与您的时期,皮肤炎症和意外的乳头放电无关的乳腺皮肤,疼痛或肿胀。

我可以发育乳腺癌的机会是什么?

每个人的风险都是不同的,取决于诸如遗传、家族史、生活方式和其他问题等因素。但一般来说,女性在人生的某个阶段患乳腺癌的几率约为12%。诊断的中位年龄为62;只有约5%的乳腺癌患者被诊断为40岁以下。

乳腺癌的存活率是多少?

预后取决于包括癌症阶段,肿瘤类型的几件事以及可用的治疗方法。但平均而言,侵袭性乳腺癌的五年存活率为90%。10年的生存率为83%。转移性乳腺癌的5年生存率(蔓延到身体其他部位)的类型为27%。但请记住,最早形式的乳腺癌的存活率为99%。

男人可以得到乳腺癌吗?

是的。任何人任何性别都能得到乳腺癌据美国癌症协会(American Cancer Society)称,女性患这种疾病的可能性是男性的70至100倍。每年约有2600名男性被确诊。

什么是乳腺癌,究竟是什么?

如果你有胸部或认识某人,你可能知道一些乳腺癌基础知识,因为有一个人在你的生活中有一个人有一个人。据美国癌​​症协会称,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤 - 每年诊断为约270,000例,占所有癌症病例的30%。虽然它发生得多,但男性也可以发育乳腺癌。事实上,Beyonce的爸爸最近成为每年诊断的2,670名男性之一。

在每个人中,他们的乳腺癌开始以同样的方式开始:盗贼细胞以速度开始乘以它不应该的方式,最终形成肿瘤。为了真正了解乳腺癌的不同类型和阶段,它有助于在您的脑海中具有图像,在它开始以及它的发展方式。乳房的主要结构是乳腺(称为小叶),携带牛奶的管道,以及构成大部分乳房的脂肪和纤维组织。大多数乳腺癌从腺体或管道开始。

乳房解剖学插图
©加利福尼亚大学的居民

一旦发现乳腺癌,医生就会将其阶段 - 从0到IV-取决于疾病的程度,预后的预后,哪些治疗方法最好。在每个阶段,根据肿瘤大小和淋巴结参与的东西,还有进一步的分类,通常由医生用字母A,B和C表示。目前,我们坚持主要类别:

第0阶段:也称为导管癌原位(DCIS),第0阶段肿瘤是管道内部形成的异常细胞(“原位”意味着剩下的),并且目前的研究表明,在许多情况下,这些细胞不会进一步发展或导致患者的问题。有些甚至考虑这种非侵入性的DCIS prepancer。

抓住?大约20%至30%的时间,这些细胞继续进行其脱节方式并推入管道外的组织(这被称为“侵入性”癌症)。不幸的是,不确定知道您拥有哪种类型的DCI,这就是为什么甚至阶段0乳腺癌被处理(下面更多)。

阶段I:这是最早的侵入性乳腺癌阶段。此时,肿瘤不大于20毫米(2厘米),并且尚未比显微镜蔓延到腋下淋巴结。在这个阶段捕获的癌症是可治疗和可治疗的:五年生存率 - 意义,诊断后五年的妇女人数 - 是一个令人难以置信的99%。

第二阶段:这些肿瘤真的试图扼杀他们的索赔。它们通常大于20毫米,并且可能已经蔓延到臂下的几个淋巴结中。但深呼吸。阶段II癌症的五年生存率是一个令人放心的85%。

第三阶段:此时,肿瘤可能很大(大于50毫米)和/或癌细胞使其进入几个淋巴结,无论是在臂下还是远离锁骨。该阶段还包括直接侵入胸壁或形成皮肤结节或溃疡的癌症。

第四阶段:这种最先进的乳腺癌形式,称为转移性,已经扩散到骨骼和/或器官,如肺,肝脏或脑。关于这种诊断的最困难的部分是它不被认为是可固化的。然而,在某些人中,可以减缓疾病的进展,甚至可以通过一系列药物和其他治疗减缓甚至停止,并且这种疾病变得更加慢性疾病。这一阶段的五年是27%,我们知道并不容易看到,但这就是你必须记住的这些统计数据:是的,他们是可怕的,但是你不是一个数字今天有妇女活着,几十年来患有转移性乳腺癌。

乳腺癌统计数据,每年诊断的乳腺癌病例数,1期乳腺癌的存活率,应该开始筛查的年龄,早期乳腺癌的诊断百分比,美国乳腺癌幸存者的数量
Nikki Cagle.

不太常见的癌症和其他乳腺疾病

值得注意的是:以上描述了最常见的乳腺癌,但有一个一些不常见类型您应该了解的,以及一些有时与乳腺癌混淆的其他乳腺疾病。

  • Paget疾病:这种罕见的乳腺癌开始于牛奶管道,然后蔓延到乳头和乳晕的皮肤上。它看起来像湿疹皮疹。

  • 炎症乳腺癌:在这些情况下,根据国家癌症研究所的说法,癌症通常更先进,并蔓延到乳房的皮肤,使其红色,肿胀,有时像橙色的皮肤一样凹陷。有了IBC,你可能并不总是感到肿块,它往往更常见的年轻女性和非洲裔美国人的人。

  • 鳞状癌原位:尽管名称中的“癌”一词,原位(LCIS)的小叶癌不是癌症。在LCIS中,细胞确实在乳腺的乳腺异常生长,但它们不会侵入其他组织。虽然这个条件不是癌症,这是一个人在未来患乳腺癌的风险增加的迹象,你很可能需要更频繁的检查。

首先导致乳腺癌的原因是什么?

根据美国癌症协会,科学家们依赖于美国癌症协会,科学家们确实知道,科学家们确实知道某些因素和习惯可以干扰细胞的指导手册,据美国癌症协会称。如果某些东西阻止其信号停止划分或混淆,以其修复DNA损坏的能力,那些异常的细胞将继续继续。

每个人的风险都是不同的,取决于诸如遗传、家族史、生活方式和其他问题等因素。但一般来说,女性在人生的某个阶段患乳腺癌的几率约为12%。诊断平均年龄为62岁。

以下是乳腺癌最常见的危险因素:

  • 家史:拥有密切(母亲,父亲或妹妹)或几个患有这种疾病的多远亲戚可以让您的风险更高。BRCA1或2个突变的女性在寿命中有50%至85%的风险培养乳腺癌。通常,这些基因有助于防止异常生长;但是,当它们损坏时,身体对短路肿瘤发育更难。

    不是每个人都需要检测这些突变,但那些有特定家族史的人(比如有两个一级亲属患乳腺癌,或者有一个德系犹太人血统的人)应该接受检测。所以,在下次检查时问问你的医生,你是否应该考虑进行基因筛查,以更好地处理你患乳腺癌的可能性。如果结果证明你确实有其中一种突变,你就可以和你的医生一起制定计划来降低这些风险。

  • 年龄:简单越大,增加了发育乳腺癌的风险,大多数这种疾病病例发生在50岁或以上的人。有时需要几十年的小基因突变,以在终于提高平衡并触发肿瘤之前积累。

  • 激素:大多数乳腺癌被雌激素和孕酮促进,因此妇女暴露于生殖激素的时间越长,患乳腺癌的风险越高。在12岁之前开始他们的时期的妇女在14岁后开始的人患乳腺癌的可能性大约增加了20%的机会。55岁后的更年期增加了约30%的赔率,而通过10年前的变化。服用雌激素和黄体酮激素治疗的更年期症状也增加了风险(多少取决于您的年龄,以及您服用的时间多长时间)。使用某些口腔避孕药的历史与出生控制也与风险的非常小(7%)增加。

  • 体内脂肪:这是关于脂肪的一点事实:它产生雌激素。所以你拥有的越多,你的激素水平越高。一项研究JAMA肿瘤学研究发现,在绝经后的女性中,体脂比例最高的女性患雌激素敏感肿瘤的风险是体脂比例最低的女性的两倍。即使是那些身体质量指数“健康”的女性也是如此。

  • 酒精:看,你现在仍然可以享用鸡尾酒,然后甚至适度饮酒(每天一到两杯酒)可能会增加乳腺癌的风险大约三分之一到一半,根据一项研究目前的乳腺癌报告

  • 家庭计划:无论您是否有孩子,也可以在什么时期通过改变荷尔蒙的水平和暴露的乳腺癌风险。一项研究国际癌症杂志发现从未有孩子的女性患有疾病的可能性是1.3倍......在35岁以后,在35岁以后获得第一个婴儿的女性比20岁以前有孩子的人更容易得到乳腺癌的1.4倍。尽量不要尽管如此:要挂断这些数字:是否有人推荐青少年怀孕以防止乳腺癌?不。有一个孩子的正确时间是每当你说它 - 这可能永远不会。

我有乳腺癌的症状吗?

有些乳腺癌没有明显的症状这就是为什么定期乳房x光检查如此重要的原因。(美国癌症协会(American Cancer Society)表示,从45岁开始,女性需要每年进行乳房x光检查,但应该可以选择从40岁开始每年进行检查。)但有时,这些肿瘤会让你知道它们自己,所以知道要寻找什么是有帮助的。有下列任何一种症状并不一定意味着你得了癌症。相反,你应该把它们当作给你的医生打电话的信号:

肿块和肿胀:许多女性天生乳房有肿块。你应该注意你在乳房中感觉到或看到的任何肿块——但如果两个乳房在相似的地方有相似的肿块,或者它们随着月经周期变化而平滑、有弹性,那它们很可能只是囊肿或其他正常的组织块。最值得注意的肿块是只在一边的新肿块,而且不会消失。

另一件事要知道:虽然肿瘤可以感到柔软和光滑的触感,但癌的肿块通常具有不规则的边缘并且感觉很难和不动产,就像鹅卵石一样。还应该检查一下部分或全部乳房的原因肿胀。有时,蔓延到淋巴结的更先进的乳腺癌也可以引起腋窝或衣领骨骼中的肿胀,压痛或质量。

疼痛:许多女性在月经周期的特定时间会经历乳房胀痛,但如果新的疼痛没有随着月经消失,就应该检查一下。

乳头的变化:新缩回(或,沉没)乳头是一些癌症的症状。肿瘤会引起炎症和疤痕,使其向内拖动。突然的乳头放电,特别是血腥的液体,在一个没有母乳喂养或在去年有婴儿的人。和乳头周围的湿疹样皮疹可以是Paget病的标志。

皮肤发生变化:发红,温暖,肿胀或凹陷可以指向炎症乳腺癌。

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医生如何诊断乳腺癌?

医生用几种不同的工具来诊断乳腺癌,通常从像乳房x光片这样的影像检查开始。

成像

  • 乳房照片:大多数女性应该开始定期筛选乳房X线照片在40多岁时,虽然高危女性可能需要早先开始。这些X射线成像测试寻找称为钙化的群众或小白点。如果医生怀疑乳腺癌,他们会订购一个诊断乳房X线照片进一步探索乳房的任何变化。在诊断乳房X线照片期间,放射科医生通常会在等待时立即查看图像,以防他们想要拍摄额外的照片,或者他们将特别是“放大的”视图在一个区域上真正归零。

  • 超声波:有时医生将想要获得乳房的不同或更详细的图片,并将订购超声或磁共振成像(MRI)以获得有关可疑肿块或斑点的更多信息。超声波是一种很好的选择,以便跟进可疑肿块,因为声波反弹反射液体填充的流体囊性囊肿,而具有更可能是癌症的固体肿块。

  • 磁共振成像(MRI):乳腺癌高风险的女性有时需要与他们的常规乳房显示器一起进行MRI。那是因为MRI可以“看到”一些癌症会错过的癌症。那个说,跳过乳房,只是有一个MRI不是一个好主意,因为MRI可以错过任何将出现在乳房图中的其他癌症!

活检

在活组织检查期间,医生将从乳房中服用一点液体或组织并测试其异常。有几种不同类型的活组织检查:

  • 微针渴望:在这种最小侵入选择中,医生将瘦的空心针插入块中以去除一些细胞。(如果肿块很难感觉或找到,外科医生有时会使用超声成像来帮助她知道瞄准的地方。)

  • 快递活检:就像声音一样,这个更像手术。医生会将可疑的肿块全部切除并进行检测——这是诊断或排除癌症最准确的方法。

病理检查

如果活检表明肿瘤是癌症,医生将运行其他测试以弄清楚它是什么类型的乳腺癌。许多不同的肿瘤特征影响预后和治疗,包括:

  • 激素状态:依赖于雌激素或黄体酮生长的乳腺癌被称为激素受体阳性肿瘤。据美国癌症协会(American Cancer Society)称,这些癌症可以用激素治疗药物治疗,而且往往比其他肿瘤预后更好。大多数乳腺癌是激素受体阳性的。

  • HER2状态:her2阳性乳腺癌过度产生HER/neu蛋白,可以加速肿瘤生长。那些检测呈阳性的人会接受特定的靶向药物来阻断这些信号。

如果激素受体和HER2检测均为阴性,则将乳腺癌归类为三负.它们往往比其他类型的乳腺癌更具侵略性,尽管专家并不完全确定为什么,有针对性的治疗较少。

乳腺癌的最佳治疗方法是什么?

大多数乳腺癌治疗包括手术切除的肿瘤。但很多人在那之后将需要更多的照顾。乳腺癌的最佳治疗组合取决于类型和分期,以及你自己的偏好。很多人在决定做什么之前会咨询不同类型的医生,包括肿瘤医生和乳房外科医生。

手术

  • 乳房肿瘤切除术:只是肿瘤和它周围的一些组织被取出。这对于癌症的癌症的人来说,这可能是一个很好的选择,相对于乳房,并且在乳房内没有多个。许多蔓延到节点的患者也可能是候选者。

  • 乳房切除术:所有乳房组织(乳房的乳头和/或皮肤)都被除去。当乳腺中有几个癌症区域或当肿瘤与健康乳腺组织的量相比,肿瘤非常大时,通常建议。

  • 淋巴结切除术:去除臂下的一些或全部淋巴结。如果肿瘤蔓延到乳房本身之外,这可能是必需的。

药物

  • 化疗药物用于杀死或收缩癌细胞。一些肿瘤对化疗比其他癌症更好的反应,比在您的特定癌细胞上的其他测试将帮助您和您的医生决定这些药物是否应该是您的治疗计划的一部分。Chemo通常作为IV输注给出或者在诊所或医生的办公室注射。每次给药的剂量是几周或几周,这样病人就能在接受下一次治疗之前休息和恢复。患者需要化疗的时间长短因人而异,但通常持续3到6个月。

  • 荷尔蒙治疗通常用于治疗激素阳性癌症以切断荷尔蒙的供应,肿瘤需要生长和扩散。这些药物通常在五到十年之间进行长时间。

  • 其他药物可用于鼓励一个人自己的免疫系统杀死癌细胞或靶向某些癌症中的特定蛋白质(例如HER2阳性肿瘤)。而不是杀死癌细胞的方式,靶向疗法通常不会损害健康的细胞。靶向疗法可以作为注射剂,IV输注或丸形式给出,并且可以给予一年的一些。

辐射

非常高能量的X射线被递送到乳房以消除癌细胞,收缩肿瘤和/或有助于防止手术后生长乳腺癌。无论您是需要辐射是否取决于大量因素。例如,如果您有乳房切除术而不是乳房切除术,您可能需要辐射Zap任何可能被留下的恶性细胞,降低肿瘤会恢复的机会。一些女性也需要乳房切除术后辐射。

辐射要么在整个乳房上完成,或者只是肿瘤位于肿瘤的部分。如果您的医生决定需要全乳房辐射,您将在每周五天进行治疗三到六周。如果只有部分乳房需要辐射,通常需要每天三到五天的一两或两种治疗方法。

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Nikki Cagle.

其他类型的疗法可以提供帮助

有一个原因,人们谈论对癌症的战争:因为治疗将你的身体变成战场。所以当你经历它时,不要做任何你需要感受到安慰,支持的,并且不那么强调。按摩,瑜伽,针灸和/或平原旧治疗可以是保护您免受任何抵押品损坏的植物。

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乳腺癌治疗会导致并发症吗?

它可以。根据CDC的说法,不同的治疗有不同的风险和副作用,但这些是最常见的效果:

手术

  • 疼痛

  • 胸部或剩余的乳房组织感觉丧失

  • 一种叫做淋巴水肿的肿胀。在手术 - 淋巴液期间除去淋巴结或淋巴结后,可以在手臂,手,乳房或躯干中开始建立。

化疗

  • 恶心

  • 口腔溃疡

  • 脱发

  • 感染的风险较高

  • 减少食欲和/或减肥

  • 脑雾或注意力和记忆力障碍(通常被称为“化疗脑”)

激素治疗

  • 头疼

  • 轻微的恶心

  • 热闪光

  • 阴道干

  • 阴道分泌物

  • 热闪光

  • 盗汗

  • 增加了血栓的风险

  • 情绪波动

有针对性的疗法

  • 疲劳

  • 脱发

  • 口腔溃疡

  • 恶心

  • 胆固醇或血糖升高

  • 增加感染风险

  • 心脏问题

乳腺癌治疗的副作用可能是非常令人不令人不愉快的,但是这些天,医生有很多方法可以帮助缓解,从抗恶心药物到促进你的免疫力。不要担心勇敢的前面。如果你陷入困境,让你的医生知道他们可以帮助你找到一些救济。

乳腺癌患者的生活是什么样的?

诊断患有乳腺癌后的生活日常可能充满恐惧和焦虑,加上疼痛或其他真正的真正不合情心的副作用治疗。您也可能必须处理那些不了解条件的人,不能完全掌握您所经历的内容。但这是一个好消息:因为乳腺癌是一种相对常见的疾病,因为有很多优异的治疗,有很多人理解你的情况并可以帮助。

一步一步来:对自己进行乳腺癌知识的教育,永远不要害怕向你的医疗团队询问问题,寻求朋友或爱人的帮助,和你一起去约会。乳腺癌的治疗可能很复杂,术语也容易混淆。当你感到不舒服或害怕的时候,你很难把一切都弄清楚——你的约会伙伴可以做详细的笔记,写下你下次要问的问题。

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Nikki Cagle.

情绪健康

这一诊断结果会让你的生活天翻地覆。但在接下来的几个月里,你将做出一些人生中最重要的决定,而压力和抑郁会干扰你的康复过程。下面是反击的方法。

  • 工作压力缓解到您的日常生活中。负面情绪会影响您进行深思熟虑的决策的能力,以及导致可以抑制免疫系统的压力。因此,请务必将帮助您安静的活动纳入冥想,深呼吸,运动,日记或适合您的任何其他方法。

  • 说起来!与朋友和家人谈论你经历的东西可以帮助你感觉不那么独处。它也会让他们有机会提供支持。当他们这样做时,拿走它。如果你太累了煮熟,让他们带上晚餐。如果您想要在化疗治疗中的公司,请让他们让您到诊所并在注入期间留下聊天。

  • 考虑参加支持小组或与治疗师交谈。被诊断患有乳腺癌是可怕的 - 即使你的早期捕获,你有阳光染的预后。没有人能够完全理解你经历的东西,就像经历过的人一样。许多较大的医院和癌症中心为患者提供免费支持群体。尝试一下。

性生活

癌症涉及你的生活争夺,并且往往很难考虑其他任何事情,包括性别。另外,您对身体的感受以及如何在肿块切除术或乳房切除手术后如何变化。化疗或激素疗法等治疗也可以干扰性欲或功能。但是你不必只是坐下来带走它。一个好的第一步是与你的医生交谈。大多数女性在乳腺癌治疗期间或之后应对一些性生活变化和中断。当你带来时,你的医生不会感到惊讶或尴尬!她可以帮忙:有些药物和其他修复,她可以建议帮助缓解药物的性副作用;此外,她可以向您转向其他乳腺癌幸存者的支持小组或员工,员工熟练地帮助幸存者缓解在其正常的生命中。

我在哪里可以找到乳腺癌社区?

有很多关于乳腺癌的谈话,但发现和与知道的人交谈确切地你正在经历的事情可能和找到一个有效的治疗计划一样重要。这里有一些地方可以让你开始结交朋友、寻找资源、认识朋友。

顶级乳腺癌博客/ instagrammers

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顶级乳腺癌支持团体和非营利

  • 超越乳腺癌.值得信赖的信息,社区和对患有乳腺癌及其朋友和家庭的人的支持 - 加上会议和网络研讨会等持续的教育计划。还有一个免费的在线/电话热线,将符合志愿者的患者一对一的支持和教育。

  • 年轻的生存联盟.YSC专注于40岁及受乳腺癌影响的人,与免费的教育方案和指南加上积极讨论委员会,私人Facebook集团和私人会议。

  • 苏珊·g·科曼乳腺癌基金会.Komen是最着名的乳房癌症倡导组织之一,是乳腺癌研究的能量筹款机,并从在线治疗导航工具提供宽敞的免费服务,以养蜜护理热线和有关经济援助的信息。

  • 转移性乳腺癌网络.一个以患者为主导的倡导组织,关注转移性(或IV期)乳腺癌患者的独特需求和关注。MBCN提供关于晚期乳腺癌的临床试验和治疗的信息,同伴支持团体和留言板,甚至资助科学研究。

  • 密码.他们使乳腺癌看起来很酷。“由乳腺癌和生殖癌症影响的妇女的免费休养,活动和社区。”

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迎接我们的作家
阳光海金

Sunny是一个健康记者,在妇女和儿童健康方面具有深刻的专业知识,他们为美国的一些最大和最着名的印刷和数字出版物编写了一份。她也是这本书的作者食物:好女孩的药并在身体形象,饮食障碍,父母身份和心理健康上写论文和报告的作品。她住在波特兰,或与她的丈夫和两个女儿一起生活。