常见问题:三阴性乳腺癌
“我被诊断出患有三重阴性乳腺癌。这种类型的乳腺癌如IDC或炎症乳腺癌,或......?在这里找到有关三重阴性乳腺癌问题的答案。
什么是三重阴性乳腺癌(TNBC)?
TNBC不是乳腺癌的一种或一种亚型。你可能患有IDC或其他类型的乳腺癌,也可能是三阴性。这是因为TNBC是一种表型——也就是说,“三阴性”指的不是癌症是什么,而是它的表现。
“三阴性”是指你的癌细胞对雌激素和孕酮的接受是阴性的;同样对HER2-NEU过度表达负面。大多数女性的癌症对于至少一个人来说是肯定的,给予他们更多的治疗方案。
如何(联合国)常见是TNBC?
大约17%的乳腺癌患者患有三阴性乳腺癌。它通常被认为更具攻击性;这在年轻女性中更常见;非裔美国女性,以及BRCA1或BRCA2基因异常的女性。
治疗
患有TNBC的妇女接受与她们所患癌症类型相适应的治疗,包括手术、放疗和化疗的各种组合。
对大多数女性来说,化疗是一种选择;对于那些患有TNBC的人来说,这几乎是已知的,因为这是目前最有效的治疗方法。如果癌细胞已经扩散到淋巴结,可能会在手术前进行化疗,以跟踪缩小肿瘤的效果。
不幸的是,TNBC不依赖于雌激素或黄体酮来生长,因为大多数乳腺癌都这样做。因此,否认它可以通过激素治疗进入那些女性性激素,不会阻止它生长。
同样,它也不会“过度表达”HER2-neu蛋白。虽然HER2-neu的过度表达本身并不是一个优势(HER2-neu的过度表达标志着一种侵袭性更强的癌症),但这确实意味着患有这种癌症的女性可以用赫赛汀药物成功治疗,而患有TNBC的女性则不能。
结论:大多数女性患有雌激素受体/ pr受体接受型乳腺癌,并接受长期激素治疗以降低复发风险。HER2-neu阳性乳腺癌患者服用赫赛汀一年,以降低复发风险。对于患有三阴性乳腺癌的女性来说,除了化疗,没有其他的治疗方法可以帮助她们远离癌症。
化疗是关键
幸运的是,化学疗法一般对三重阴性乳腺癌的女性非常有效 - 实际上,比大多数其他诊断更有效。
大多数三阴性诊断的妇女接受ACT治疗:阿霉素(一种蒽环类药物)、环磷酰胺(一种环磷酰胺)和紫杉醇(一种紫杉烷)。希望这能彻底消灭癌症。
两种正在研发中的新药,卡铂和顺铂,显示出可能比ACT更有效的前景。目前,它们只用于治疗转移性TNBC;临床试验继续下去。
复发有多可能?
三重阴性诊断的女性更容易在前三年内遭受复发,而不是激素 - 接受或海洋阳性癌症的女性。
事实上,TNBC的复发率在前5年的前5年占32%,而其他乳腺癌的女性约为15%。如果您可以在无癌症治疗后前5年的前5年,那么您的机会就会出现您击败它。
如果发生复发
还有其他的治疗方法即将问世,其中一些比另一些更接近于现实。
使用药物Avastin与Chemo结合的使用在临床试验中具有良好的结果。Avastin将肿瘤的抗血管生成药物携带肿瘤生长血管,以确保稳定的血液供应。
二甲双胍是美国最受欢迎的糖尿病药物之一,当与化疗药物阿霉素一起低剂量服用时,二甲双胍对所有类型的乳腺癌都有积极的疗效,包括三阴性乳腺癌。虽然还在临床试验阶段,但这两种药物的组合都能消除肿瘤,并阻止它们的再生;而阿霉素只能阻止肿瘤的生长,而不能完全消除它们。
另一种有前途的治疗是一类称为PARP抑制剂的药物。PARP1是涉及帮助细胞从它们生长产生的自然损伤中恢复的基因。如果这种基因被抑制 - 防止其工作 - 癌细胞无法修复自己,而且他们死亡。
未来临床试验中可能的治疗方法是EGFR抑制剂特罗凯(Tarceva)。表皮生长因子受体(EGFR)帮助细胞生长和增殖;当它被“抑制”(disabled)时,癌细胞就不能生长。
最后,一项使用双膦酸盐(通常用于治疗骨质疏松症的药物)抑制TNBC向骨骼扩散的试验显示了可喜的结果。
希望即将来临
由于缺乏多种治疗选择,诊断为三阴性乳腺癌,乍一看可能是毁灭性的。但研究人员正在发现除激素疗法和赫赛汀之外的新方法,以阻止所有乳腺癌的扩散。
和三重阴性癌的治疗绝对是越来越多的燃烧器治疗。作为肿瘤科学家March Pegram,M.D.,Sylvester综合癌症中心在迈阿密的核心票据中,一旦研究人员发现TNBC是什么,而不是它不是什么,“我们会停止称之为三负,并开始称之为积极的问题。”正如Herceptin正在开发治疗Her2- Neu癌症的那样 - 一旦确定了他们的“阿基脚跟” - TNBC也是如此。