备忘单：你会为DME服用5个眼睛测试
所以，你的医生怀疑你可能正在经历一些糖尿病相关的视力问题，比如黄斑水肿。第一步是做检查。以下是你可以期待的结果。
通过Michelle Konstantinovsky.
卫生师
被告知你有一个慢性条件可以很多。被告知你可能会经历另一个由于第一个可能是彻头彻尾的令人沮丧的医学条件。对于一部分患有糖尿病的人，这种情况太熟悉了。
据国家眼学研究所称，糖尿病的眼睛的变化特征在于血糖水平升高 - 是美国25-64岁之间的成人新失明的主要原因。
糖尿病削弱了全身小血管的结构，导致血管渗漏。洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心的儿科视网膜外科主任Raghu C. Murthy医学博士说:“眼睛里的血管非常小，很容易被长时间的高血糖破坏。”“如果这些血管开始腐蚀，就会渗漏到玻璃体和视网膜。玻璃体是位于晶状体后面的凝胶状物质。视网膜是眼球后部的一层光敏组织，负责将图像转换为电信号，然后通过视神经发送到大脑。
当血管渗漏到视网膜的中心，也就是。黄斑——糖尿病性黄斑水肿(DME)会影响10%的糖尿病患者。水肿的意思是“肿胀”，二甲醚特别指视网膜的肿胀。“随着液体在黄斑内积聚，它可以导致视力模糊或扭曲，并导致一些严重的情况，如视网膜脱离和失明，”加州斯坦福大学医疗保健中心的视网膜专家、医学博士西奥多·冷(Theodore Leng)说。二甲氰胺是一种严重的情况，但它可以治疗。
测试永远不会有趣，但为了诊断DME，您的医生将不得不贯穿一系列它们来评估黄斑的状态，并确定最佳治疗过程。“黄斑的主要作用是在我们的中央愿景中处理信息，”一位医疗的波士顿办事处的医疗主任Michael Richardson MiChael Richardson说，国家初级保健实践。“当它受损时，就像与DME一样，我们的中央愿景开始恶化，而我们的外围愿景完好无损。”
如果您担心在医生办公室的一整天都在度过一整天，请不要 - 尽管您需要进行各种测试，但您需要立即确定您是否有DME，您将在任何时候都进入。“患者首先会接受眼科检查，包括视力测试，AMSLER网格和扩张的眼科考试，”Murthy博士说。“在此之后，将进行OCT成像和荧光素血管造影，以提供有关患者病情的进一步细节。”眼科考试大约需要15分钟（不计算典型的候诊室，翻转杂志和滚动通过Instagram时间）。OCT，眼睛相干断层扫描，只是一种扫描微观变化对视网膜的机器的另一个花哨缩写，然后显示是否存在DME存在。这种成像需要大约两分钟，荧光素血管造影约为10分钟。为了正式诊断DME，您的医生可能需要执行所有这些，但值得庆幸的是，所有测试都不会在整天内吃掉。
以下是每个DME眼睛测试的期望：
视力测试
如果你看过眼科医生，你可能已经做过视力测试了。这是一种使用不同大小字母组成的标准化图表(称为Snellen图表)的考试。当你做视力测试时，你的医生会要求你坐在或站在离病历20英尺(或6米)的地方，并在大声读出某几行字母时遮住一只眼睛。这个测试可以帮助你的医生判断你的中央视力有多好，以及你的视力是否在恶化。
阿姆斯勒网格
“视力和阿姆斯勒网格是用来确定病人视力受损程度的主观视觉测试，”穆尔蒂博士说。“阿姆斯勒网格是由许多白色线条和黑色背景的相同正方形组成的网格。这个测试是用来确定患者是否经历了视觉扭曲，以及他们视野的哪些区域受到了影响。如果你看到网格内的白色线条是弯曲的或波浪形的，这可能表明黄斑内有液体。”
膨胀眼考试
如果你曾经睁大过你的眼睛，你知道店里的内容：巨人，迪士尼人物风格的学生和一些后检查光敏感度（所以确保你的阳光打包）。这种无痛的测试涉及让特殊的滴剂放入眼睛的眼睛中，这会影响你的虹膜的肌肉，这使得瞳孔扩大（取决于使用哪种扩张液滴，它可能导致某些肌肉瘫痪，瘫痪另一个肌肉瘫痪结果。使用的液滴可以从眼护理提供者变化）。根据Murthy博士的说法，扩张的眼科考试是您的眼科医生可以良好地看看视网膜的周边部分的唯一方式，这让他们看看是否有其他影响它的问题。
在检查过程中，你的医生会使用所谓的“间接检眼镜”，这是一种花哨的说法，他们会用非常明亮的光线照射你的眼睛来检查视网膜。这应该不会让你感到太不舒服，但你可能想让自己做好准备来一场强光秀。
光学相干断层扫描
“一些像这样的成像研究也可以用来诊断糖尿病性黄斑水肿，”Murthy博士说。“眼相干断层扫描(OCT)通过测量视网膜厚度来确定黄斑内液体或肿胀的数量。这项测试使用了一种特殊的光线和摄像头，可以看到视网膜细胞层的详细情况。使用这些工具，你的医生可以确定你视网膜的厚度，这可以帮助他们判断黄斑是否肿胀。
荧光素血管造影
如果您的眼科检查和OTC结果让您的医生怀疑DME，您可能必须获得一个称为荧光素血管仪的测试。这个也不算太糟糕，但被警告说：它涉及射门（在你的手臂上，而不是你的眼睛！）。您的医生将使用针头注射少量的黄色染料，称为荧光素，在它注入臂后约10-15秒内到达眼睛的血管。一旦它到达眼睛，它会导致它们明亮地闪耀或发光。“荧光素血管造影用于直接看看眼睛中血管的健康状况，”Murthy说。“注射的染料照亮眼睛中的血管，并且可以显示任何血管是否在黄斑内积极泄漏。”
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