导管原位癌（DCIS）
专家患者PJ Hamel将带您了解导管原位癌的基本知识，从DCIS到预期治疗。
Q。我刚刚被诊断出患有乳腺癌。医生告诉我是DCIS。这是什么意思？
A.祝贺说这个词与癌症有关似乎很奇怪，但你被诊断出患有一种乳腺癌，最新统计显示，这种癌症98%到99%是可以治愈的。（遗憾的是，“治愈”并不是一个与所有乳腺癌相关的词。）所以深呼吸，验证你的恐惧-每个女人，不管诊断是什么，都会有一种“肚子痛”的感觉，觉得自己就要死了——准备好接受一些相当直接的治疗。
导管原位癌，也称为导管内癌，指的是乳腺导管中的乳腺癌，乳腺导管是将乳汁从乳腺小叶中的乳汁输送到乳头的微小导管。原位癌(局限于原发部位)是指癌一直局限在乳腺导管内，没有穿透导管壁进入周围乳腺组织。大约20%的新诊断的乳腺癌是DCIS;大约85%的非侵袭性癌症是DCIS(非侵袭性癌症基本上不会危及生命)。从技术上讲，DCIS不是癌症，而是一种“癌前”状态，因为它还没有发展出侵入组织的能力，而组织是癌症的标志。
与过去相比，现在乳腺导管原位癌的诊断更为普遍，这仅仅是因为更多的女性更定期地接受乳房x光检查。研究人员发现，许多患有DCIS的女性多年来都没有接受治疗，因为她们不知道自己患有DCIS。事实上，大多数健康团体认为DCIS是癌前病变，而不是完全发展的癌症。然而，在生活的某个阶段，DCIS确实会让你比没有DCIS的女性更容易患乳腺癌;因此治疗很重要。在确诊后6年内，患乳腺癌的风险约为14%。
Q。那么，在治疗方面，我还能期待什么呢？
A.每种情况都不同。这是乳腺癌患者可以信赖的一件事：你的治疗不会和其他人完全一样。但总的来说，这是我们所期待的。你可能要做一个肿块切除术：外科医生会切除癌管以及癌管周围的一些健康组织，以确保癌管完全切除。对于一些女性，可能需要进行乳房切除术，也就是说，如果肿块切除术在技术上不可行，或者如果担心多中心疾病（不止一个乳房区域涉及DCIS），外科医生可能会建议进行乳房切除术。
然后，根据癌变区域的大小（病理学家确定的其他因素之一，病理学家将检查切除的癌细胞），如果你做了肿块切除术，你可能会接受放射治疗，以确保即使是单个细胞也无法存活。（这种辐射会影响所有细胞，但健康细胞会“甩掉它”，而忙于繁殖的癌细胞很容易受到伤害，会被辐射杀死。）最后，如果病理学家确定你的癌症是雌激素受体（即需要雌激素生长），你可能会服用他莫昔芬，一种通过阻止癌细胞吸收所需雌激素来阻止癌细胞生长的药物。大约50%的DCIS具有雌激素受体。
这种三苯氧胺将使你在未来6年内患乳腺癌的几率从14%降至8%。
Q。这一切有多难?我会不舒服，或者旷工，或者…?
A.肿瘤切除术一般是门诊手术;你可能会错过一两天或三三天的工作，这取决于你对手术的反应。但你可能只会感受到很小的疼痛。有时，为了获得“干净的边缘”(癌症部位周围的健康组织)，外科医生有必要再次手术。一般来说，这些手术间隔几周，你会感觉很好，可以在这期间工作。但不用担心:大多数DCIS患者只需要一次手术。
如果确定你需要放疗，可能每天需要5到6周的治疗。再说一次，大多数女性都能很好地完成这一过程，除了晒伤型疼痛之外，她们几乎没有感觉到什么疼痛。辐射期间的疲劳是更常见的抱怨；一些女性感到有点巅峰，而另一些则感到极度疲惫。那些精疲力竭的人可能会发现自己找不到工作，不得不暂时搁置一段时间。最后，如果你服用他莫昔芬，除了可能的增重倾向外，几乎没有副作用。一些女性在服用他莫昔芬时也发现自己容易患抑郁症；如果这发生在你身上，不要默默忍受！告诉你的医生，这样他或她就可以帮助你解决这个问题。
