裂孔疝和其他GERD Q的手术,回答!

通过托德·艾斯纳 病人专家

我的医生建议我去修补裂孔疝。我在等外科医生。这是个好主意吗?我该怎么问外科医生?

虽然很少有必要,但有时手术修补裂孔疝是正确的选择胃食管返流疾病。裂孔疝有两种类型。在更常见的滑疝中,胃滑过食道进入胸部,药物治疗通常非常有效。胃在食道旁边突出的食管旁疝,通常采用手术治疗。这是因为有可能危及生命的勒颈并发症。当考虑手术时,如果可能的话,最好看外科医生进行腹腔镜手术。腹腔镜抗反流手术通过将胃的上部包裹在食管的下部来加强食管和胃之间的瓣膜。只用一个小切口,腹腔镜和小仪器通过切口插入,用气体扩大腹部,外科医生一边看电视一边操作。由于没有大切口,这种手术可能比老式的开放式手术需要更长的时间,但人们在医院里花的时间和恢复工作之前的时间都大大缩短了。有时,通常是由于解剖困难、肥胖或疤痕组织,外科医生可能会发现有必要将腹腔镜手术转变为开腹手术。 In addition to problems with anesthesia, potential complications include bleeding, infection and injury to nearby organs such as the esophagus, stomach and spleen. You should check with the surgeon as to how many of these procedures he performs, and his success rate.

我患有缺铁性贫血,已经去看了血液病和胃肠病,并做了多项检查。我现在被告知,这是由于我的裂孔疝。这是可能的吗?

虽然罕见的疝疝的患者可以在腹腔内的压力效果摩擦腹部摩擦时,在腹腔炎中产生小的线性溃疡。当胃的顶部通过隔膜移动时,腹部摩擦胃衬里。在大约5%的患有Hialtal Hernias患者中发现的这些溃疡已被命名为Cameron病变。通常,贫血程度不是那种严重和出血通常是神秘的,只能在血液检查和血液检查粪便中拾起。有时,它可能是严重的,需要输血。治疗通常是质子泵抑制剂,有时Carafate来包裹胃粘膜。所有裂孔疝合并缺铁性贫血的患者都应考虑此方法。

我嘴里有很严重的烧灼感。这是逆流吗?

口腔灼烧是非常非特异性的症状。虽然存在多种可能的原因,但回流应予以考虑。当然,如果你有烧心,这很可能是由于回流,但即使没有烧心,这是可能的,应该用高剂量质子泵抑制剂治疗至少一个月。口腔有烧灼感时需要考虑的其他情况有:口干、酵母菌感染、营养缺乏如铁、锌和B族维生素;焦虑,神经损伤,过敏和药物。你应该去看你的主治医生,除了看肠胃科医生,你可能还需要看牙医,以及耳鼻喉科医生。

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托德·艾斯纳

作为消化健康的患者专家,托德为“健康中心”网站撰文。