偏头痛预防用妥美适的剂量和减量
通过泰瑞罗伯特 病人的倡导者泰瑞·罗伯特,mymigrainconnection首席专家
如何最好的锥度高达治疗剂量
妥泰(托吡酯)是一种最初用于控制癫痫发作的药物。它也被FDA批准用于预防偏头痛。
杰斐逊头痛研究中心(Jefferson Headache Center)主任、托马斯·杰斐逊大学(Thomas Jefferson University)神经学教授斯蒂芬·西尔伯斯坦(Stephen Silberstein)博士进行了一些用托泰预防偏头痛的临床试验,并给他的一些患者开了处方。他强调适当的剂量和滴定(逐渐减少剂量)是成功使用妥泰的必要条件。
以下是他对安全减少到治疗剂量水平的建议:
第1周:睡前服用25毫克
第2周:25毫克,每天两次
第3周:25 mg日剂量,50 mg睡前剂量
第4周:50毫克,每天两次
第5 - 7周:每天两次,每次50毫克。如果这对降低偏头痛的频率和严重程度没有效果,如果有必要,可以在第8 - 11周进行治疗。
第八周:50mg日剂量,75mg睡前剂量
第9周:75毫克,每天两次
第10周:75毫克每日剂量,100毫克睡前剂量
第11周:每天两次100毫克
第12 - 18周。每天两次,每次100毫克。
如果每天两次,每次100毫克不能达到预期的效果,他建议逐渐减少使用妥泰,而不是增加剂量,因为临床试验表明增加剂量没有好处。
西尔伯斯坦博士还提供了一些其他有用的信息:
这种药需要分两次服用。也就是说,每天的总剂量应该分两次服用,间隔12小时。
如果你的手和/或脚感到刺痛,你可以向你的医生咨询钾补充剂。这通常会阻止副作用。
不要指望妥泰能奇迹般地减轻体重。这不是妥泰的主要功能,而是一种潜在的副作用。在临床试验中,经历了减重副作用的患者平均减重3.8%。这通常是一种暂时的副作用,减重的量与初始体重成正比。
除非有紧急需要迅速停药,否则不能突然停药。这样做会增加癫痫发作的风险,即使是那些以前没有经历过癫痫发作的人。停止使用妥泰时,应在医生的监督下将剂量逆转到您当前的剂量
记住——在没有咨询医生的情况下,不要改变你的服药方式。如果你的医生关于服用妥泰的说明与西尔伯斯坦医生的建议不同,请与你的医生讨论这些信息。如果你正在考虑用妥泰来预防偏头痛,这是和你的医生分享的好信息。你的医生可能会很感激你分享这些,因为西尔伯斯坦医生在这个领域非常有名和受人尊敬。
对许多人来说,妥泰是一种很好的预防药物药物治疗。然而,它是一种非常强大的药物。请注意正确和安全地拿走它。如果您遇到任何副作用,特别是视觉副作用,请尽快向您的医生报告这些。
最后更新于2007年5月25日。