“医疗补助是否支付减肥药？”
取决于在哪里你活着，答案会有所不同。就像不同的保险计划可能会排除与减肥相关的项目和治疗，州医疗补助计划提供的保险计划也一样。
作为策略的一部分,克服和防止肥胖(停止)联盟,乔治华盛顿大学公共卫生和卫生服务部门的卫生政策研究小组2010年9月发布了一份报告题为“一个沉重的负担:个体成本的超重和肥胖在美国。”大约在同一时间，乔治华盛顿大学发表了并列的报告，强调每个州如何通过保险覆盖、州法规和激励计划来解决肥胖问题。
第2010年8月报告医疗补助治疗肥胖干预（PDF）的医疗补助金额（PDF）回答“减肥药物的医疗补助赔偿药物”。通过国家组织，本研究小册子提供了与成人，孕妇和儿童（最多21岁）的预防性覆盖有关的国家特定信息，与共同生命，制药覆盖范围，手术覆盖以及激励计划有关的覆盖范围。虽然医疗补助不需要涵盖减肥药物，但许多州选择为拟合特定标准的患者添加覆盖范围。
针对体重减轻的常见药物包括脂肪酶抑制剂
赛尼可(奥利司他)，西布曲明(西布曲明)和己哌啶(芬特明)。脂肪酶抑制剂通过阻断有助于分解膳食脂肪的脂肪酶发挥作用。如果消耗的脂肪不能被分解，它就不能被血液吸收，而是通过胃肠道。这些药物中的第一种(赛尼可)于1999年被FDA批准。
一般来说，在用于减肥目的时，安非他明、安非他明类药物和食欲抑制剂并不包括在内。
根本没有保险
有27个州不包括通常用于减肥目的的处方药。这些州包括:阿拉斯加，亚利桑那，阿肯色，科罗拉多，康涅狄格，特拉华州，哥伦比亚特区，伊利诺斯州，印第安纳州，肯塔基州，缅因州，马里兰州，马萨诸塞州，密西西比州，蒙大拿，内华达州，新墨西哥州，北卡罗来纳州，俄亥俄州，俄克拉荷马州，宾夕法尼亚州，田纳西州，德克萨斯州，犹他州，华盛顿州，西弗吉尼亚州和怀俄明州。
部分覆盖范围
一些州为脂肪酶抑制剂药物或安非他胺提供覆盖，但不具体用于诊断肥胖症。这些国家包括：爱达荷，密歇根州，明尼苏达州，密苏里州，内布拉斯加州，纽约和俄勒冈州。
现有授权可能要求患者具有涵盖的诊断，例如II型糖尿病（明尼苏达州），血脂血症（密苏里州）或其他条件（内布拉斯加州，纽约，俄勒冈州）。指定Xenical（Orlistat）覆盖范围的国家包括明尼苏达州，密苏里州和内布拉斯加州。除了Xenical，俄勒冈州医疗补助涵盖Meridia（Sibutramine）和Adipex（芬特明）。爱达荷州和纽约没有规定医疗补助下涵盖哪些脂肪酶抑制剂。
事先授权的保险范围
只要满足某些标准，18个国家为减肥产品提供药品覆盖率。这些州包括：阿拉巴马州，加利福尼亚州，佛罗里达州，佐治亚州，夏威夷，爱荷华州，堪萨斯州，路易斯安那州，密歇根州，新罕布什尔州，新泽西州，北达科他州，罗德岛，南卡罗来纳州，南达科他州，佛蒙特州，弗吉尼亚州和威斯康星州。
在本集团内，限制Xenical（Orlistat）覆盖范围的国家包括阿拉巴马州，佛罗里达州，佐治亚州，爱荷华州，路易斯安那州，新泽西州，北达科他州和南卡罗来纳州。夏威夷覆盖Xenical（Orlistat）和Meridia（Sibutramine）。涵盖医疗补助下的所有三种脂肪酶抑制剂（Xenical，Meridia和Adipex）的国家包括堪萨斯州，罗德岛，南部Datoka和佛蒙特州。
覆盖范围限制
减肥处方的医疗补助覆盖范围受到的一些限制是意料之中的，而另一些则很有趣。例如，乔治亚州涵盖了赛尼克，但只针对12-21岁和一年的人。罗得岛州包括任何减肥药，但只有3个月的事先批准。
若干州（夏威夷，爱荷华州，路易斯安那州，新罕布什尔州，新泽西州，南卡罗来纳州）规定，如果患者有合作社，则仅批准批准的减肥药物才批准为30岁，或BMI≥27.如果患者有合作社- 低血压，血液化血症，糖尿病，睡眠呼吸暂停或冠状动脉疾病。然而，北达科他州要求患者从BMI开始，六个月内至少减少5％的体重;一旦患者的BMI低于30，处方覆盖率就会终止。当患者的BMI低于24时，威斯康星州将在威斯康星州予以拒绝延长减肥药物的要求。
一些州（阿拉巴马州，爱荷华州，密歇根州，佛蒙特州）要求患者在获得减肥药物批准之前尝试过六个月的医生监督饮食方案。其他州（夏威夷，爱荷华州，堪萨斯州）要求患者在3个月内成功地减少5％或6个月内的10％。事先授权批准通常涵盖3-6个月。若干州（阿拉巴马州，夏威夷，爱荷华州，堪萨斯州，佛蒙特州，威斯康星州）指出患者还必须遵循推荐的治疗计划，其中包括减少卡路里饮食，运动和行为咨询等事物。
正如您所见，医疗补助品覆盖的要求损失药物的覆盖率均由状态大大变化。有关更多信息，请参阅报告医疗补助金额费用治疗肥胖干预（PDF）。
未来的一篇文章将讨论减肥手术的医疗补助覆盖范围。
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