如果你挣扎类风湿性关节炎(RA),你可能已经知道这个目标人体的关节疾病。但是你知道为什么你的关节感觉肿胀,疼痛呢?或者要做什么呢?
“类风湿性关节炎是一种身体的宿主防御类风湿性关节炎,其免疫系统,开始目标本身,”霍华德Blumstein说,医学博士,纽约长岛的风湿病风湿病学家协会。这意味着自己的免疫细胞去流氓和攻击健康组织在你的身体的错误。
破坏性炎症是结果。它会导致关节肿胀,甚至可能导致您的骨头磨对对方以及是的,可以像听起来那么恶劣的情绪。
虽然RA症状是身体上和情感上征税,救助可能被骗了,由于治疗的进步,新的研究,和某些生活方式的改变。让我们看看RA炎症,身体的关节最有可能肿胀的经验,加上类型的疗法可以帮助抑制两种。
RA炎症的动力是什么?
在RA的原因还不完全清楚,研究人员和医生有几个可能的嫌疑犯。“风险因素包括吸烟和某些遗传因素,”Joseph Huffstutter说,医学博士关节炎风湿病学家Associates Hixson, TN。“RA可以发生在任何年龄,但最常见的30到50岁之间的女性。”
风湿性关节炎的典型症状炎症包括疼痛,肿胀,发红和刚度,尤其是在小joints-think手,手腕、膝盖,Blumstein博士说。RA,你可能是其他疾病和健康问题的风险,:“这可以影响一个人的风险等其他条件心脏病和中风,增加他们患癌症的风险(如淋巴瘤),”他补充道。
“这里的主线是RA的共同影响,有增厚的衬里叫滑膜炎,“Huffstutter博士解释道。“滑膜炎是炎症细胞产生酶和促炎细胞因子(蛋白质,增加炎症),破坏关节,如果不及时治疗,”他补充道。
除了吸烟和/或有遗传倾向,炎症也可以由环境诱因引起的,病毒感染、激素、压力、饮食、和微生物的变化,医生说Ashima Makol, M.B.B.年代,明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所的风湿病学家。
身体的什么部位RA的目标吗?
RA可以影响身体的许多部位除了关节,Huffstutter博士说。RA可以目标肺部、眼睛、神经、心脏和皮肤,Blumstein博士补充道。
Huffstutter博士指出,“RA倾向影响某些关节和备用其他人以对称方式,”这意味着双方可以针对身体的一次。“可以影响肺部,引起纤维化和瘢痕。唾液和眼泪腺体影响导致极端干燥的眼睛和嘴。”
这里是RA的领域通常目标,造成体内肿胀和疼痛:
手
手是最常见的一种地方RA可以影响。事实上,最近的一次研究发现,在90%的RA患者,RA对领导的手关节的影响等问题进行日常活动简单地打开门或洗衣服。“在手中,RA引起肿胀;运动的损失;疼痛和红肿的手腕,指关节和手指的第一个关节;但是备件远端手指关节,“Huffstutter博士解释道。“有一种失去握力,随着时间的推移,畸形司空见惯。”
手肘和手腕
“RA通常影响掌指的指间关节的手肘和手腕,“Makol博士说。“这引起疼痛和僵硬,这通常是早上最突出的和时间的不活动后。”
脚
像手,RA目标英尺以类似的方式,Blumstein博士说。炎症影响跖趾关节。“在某些情况下,脚的症状可能会先于手的症状,这就是为什么一个风湿病学家经常会请求脚x射线连同手时x射线诊断RA患者为了检测损伤,”他解释说。RA可以攻击小关节的脚。“脚趾附加(是该地区)通常涉及严重的疼痛和僵硬,“Huffstutter博士补充道。
膝盖
“当我们看到患者的膝盖受到RA,我们通常看到的影响这三个关节膝盖内侧,外侧,和髌骨关节空间不同于骨关节炎(或普通关节炎),这通常只涉及一个或两个共同空间,“Blumstein博士说。这可能导致困难走路,爬楼梯,离开椅子,尤其是低座位位置,他补充道。
脚踝
“脚踝通常受到影响,与相关的(脚踝)关节肿胀严重的疼痛和僵硬,“Huffstutter博士说。“白天因病人的移动,改善疼痛和僵硬。”
肩膀
风湿性关节炎会导致痛苦和丧失运动武器,包括肩膀,Huffstutter博士说。它会影响肩膀移动附近,使运动更加困难或不可能的,他补充说,尤其是当你想做一些开销,如穿衣或试图把你的随身飞机的舱顶行李箱。年龄是一个因素:“臀部和肩部关节一般不受影响,但往往参与风湿性关节炎患者60岁后发病,”Makol博士补充道。
如何治疗RA关节肿胀?
关节肿胀是系统性炎症类风湿性关节炎引起的一个例子。所以医生会关注治疗炎症,而不是一个特定的关节肿胀。值得庆幸的是,你选择当谈到治疗RA。
止痛剂(疼痛)。止痛剂的药物帮助减轻疼痛。许多可用的场外(OTC)在当地的药店,和一些,包括非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药),也可以帮助抑制炎症(关于这一点,下一个)。对于类风湿性关节炎疼痛,药物包括:拜耳(阿司匹林)和扑热息痛(对乙酰氨基酚),等non-prescription-strength非甾体类抗炎药开一些镇痛药(布洛芬)和(萘普生)。cox - 2抑制剂如西乐葆(塞来昔布),Rx-strength非甾体类抗炎药,也可以用于治疗类风湿性关节炎的疼痛。
非甾体抗炎药(炎症)。非甾体抗炎药是药物抑制炎症,Blumstein博士说。减少肿胀场外像都属非甾体抗炎药(萘普生)和布洛芬(布洛芬)建议,以及验光处方度数非甾体类抗炎药包括西乐葆(塞来昔布)和Voltaren(双氯芬酸)。“与止痛剂,这只是影响疼痛的水平,这些药物也可以减少其他RA关节肿胀和僵硬的症状,”Blumstein博士补充道。
糖皮质激素。类固醇(如强的松)可以提供短期的缓解炎症。然而,他们有许多可能的负面影响,因为他们抑制免疫系统。这不仅会增加你对感染的易感性,但也可以让你的风险潜在的副作用包括:骨质疏松或骨质疏松症;白内障和青光眼的风险增加;加速心脏病;感染风险;变薄的皮肤和皮肤脆弱;和体重增加。“长期毒性问题限制(类固醇)药物的剂量和持续时间,“Blumstein博士说。处方治疗类风湿性关节炎(以下)可以更好地控制炎症,他补充道,没有抑制免疫系统或造成其他副作用。
DMARDs。疾病修饰风湿性关节炎药物有助于减缓病情发展通过抑制免疫系统。与RA对大多数人来说,”规定的将是一个相当古老的一线治疗药物甲氨蝶呤,“Blumstein博士说。这是一个DMARD(品牌包括Reditrex和Trexall),在口服或注射形式给出,并每周服用一次,他解释说。他们规定一个人一旦与RA官方的诊断,通常需要较长时间工作,但非常有效,他补充道。
生物制剂。生物制剂是来自生物药物目标免疫系统减少炎症。这些药物有“真正彻底改变了控制风湿性关节炎的炎症反应的能力,”说。Huffstutter博士。
一个类风湿病专家使用的生物药物是肿瘤坏死因子抑制剂(肿瘤坏死因子)。“肿瘤坏死因子是一种天然物质,增加在炎症条件下像RA,“Blumstein博士说。“这些药物阻止这种物质从而减少炎症,也可以防止重大后果,比如永久性的关节损伤。”
肿瘤坏死因子抑制剂类的成员包括Avsola(英夫利昔单抗),Cimzia (certolizumab),恩利(道),抗(adalimumab)和Simponi (golimumab)。
生活方式的改变可以减少在RA关节肿胀吗?
饮食,锻炼,和心理健康的调整可以帮助提高你的风湿性关节炎的症状,但你可能会需要同时服用药物,Blumstein博士说。“没有显著有效的家庭的补救措施,阻止药物的使用提供了一个医生,”他解释说。
然而,你可能会发现一些救援将感冒或热敷在关节发炎,尽你所能戒烟保持健康的体重,他建议。事实上,研究表明脱落几英镑可能会让一个真正的区别。一个研究发表在国际临床风湿病学杂志》上看着171 RA患者发现,超重或肥胖的人失去了至少10磅三倍可能看到他们的症状的改善与那些没有减肥。
Makol博士指出,增加姜黄和鱼油/ omega - 3补充都显示改善RA症状,。然而,“使用前一个补充,病人必须咨询他们的风湿病学家,可能发生药物相互作用,”她建议说。
其他方法可能有助于减少关节肿胀在RA包括伸展运动令人惊讶的是——垃圾邮件锻炼。事实上,最近的一次研究发现阻力训练改善关节的灵活性和实际减少软骨崩溃。
减免RA是你的
如果你在挣扎RA关节疼痛和肿胀,缓解真的是。Blumstein博士指出,它总是重要的与你的医生讨论你的症状不要忽视你的境况不佳的。他补充说,这也是一个好主意给每次访问带来问题或担忧。提前写下来记住它们,他补充道。
“虽然用于风湿性关节炎的药物可能有严重的副作用,是非常重要的平衡风险的药物与疾病本身的风险,”博士Blumstein说。“不及时治疗类风湿性关节炎很严重,不仅会导致永久性的关节损伤和残疾,但是也会增加死亡的风险心脏病和某些癌症像淋巴瘤。”
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