区分ADHD和正常儿童行为
当与关于我的工作，我经常遇到的一个问题是:你如何分辨ADHD的症状是精神障碍的一部分还是儿童发育的正常部分?这个问题可以理解。的多动症的症状在《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-IV)中列出的，听起来很像普通孩子的一系列行为:难以等待轮到他或她时，坐立不安或扭来扭去，和他直接说话时似乎不听。我可以告诉你，ADHD是研究最多的儿童精神疾病之一，而精神病学家用于诊断的标准也经过了严格的研究、辩论和修订。我们只剩下18种症状18种症状中，患者至少需要6种诊断为ADD，至少需要12种诊断为ADHD联合亚型。一个坐在座位上烦躁不安的男孩并没有多动症。孩子呆在座位上有实质性的问题,谈判不断,经常运行在不合适的时候,不能等到年底为了回答一个问题,侵入他人的游戏或对话,有问题在学校或家里,因为这些行为,嗯,这个男孩可能需要一些帮助。
我决定花一些时间来更仔细地研究这些症状，并解释ADHD症状、正常行为和其他精神障碍之间的一些区别。我们要讨论的第一个行为是不注意。当然，一个因为做白日梦而不知道老师问题答案的女孩很难构成精神疾病。然而，如果你问一个患有多动症的小女孩，为什么她没有在下课前完成测试，她可能会告诉你，她很努力，但总是被窗户、前面的孩子分心，或者迷上了昨天的卡通片。她可能每次考试都这样做，这可能导致她重复五年级。对我来说，这个女孩没有正常的童年分心，而是注意力不集中。
这里的关键概念是注意力问题;经常重复的注意力问题会导致迷路、考试成绩不佳或不能及时完成家庭作业。无法过滤掉外部噪音是引起注意力问题的一个线索。另一个是没有按时完成工作。患有多动症的孩子可能是房间里最聪明的，但如果他们能完成作业的话，他们是最后一个完成作业的。不能及时完成测试的ADHD儿童并不是无所事事的;他们的头脑经常是一个忙碌的蜂窝，从一件事跳到另一件事。通常经验丰富的老师、家长、心理学家和精神病学家会就孩子是否存在注意力问题达成一致意见。
一旦我们同意孩子注意力的问题(就是明证问题在学校,家里,或其他设置)由于无法抗拒干扰,坚持到底,或维持反应任务,下一个问题是这是否注意力不集中是由于多动症,而不是别的东西。在DSM-IV中至少有14种疾病被列为注意力不集中或无法保持注意力的诊断症状。这些包括创伤后压力心理障碍症,重度抑郁发作,躁狂剧集,精神分裂症,精神错乱。我的下一篇文章将讨论在试图弄清楚注意力不集中是由于多动症还是其他精神疾病时所面临的一些挑战。当然，我一如既往地欢迎你们的提问和评论。
