饮食作为肠易激综合征的治疗:最终进展
编者注：本文最初由MagnusSimrén，M.D编写。
你有时会感到胃痛，腹胀，排便不规律，便秘或腹泻吗?如果是这样，你就会明白某些食物和活动会让你感到多么不舒服。现在，想象一下每天都有这种感觉。对于数以百万计的肠易激综合征(IBS)患者来说，应对这些症状是一种生活方式。
肠易激综合征是胃肠病学家每天见到的最常见疾病之一。对于许多肠易激综合征患者来说，这种疾病是一种轻微的烦恼，但对一些人来说，它可能会使人丧失能力。除了受IBS影响的患者数量多之外，缺乏有效的治疗也造成了对这些患者的护理困难。
由于传统药物未切割它越来越多的IBS遭受的患者，医学界正在考虑其他选择，例如饮食，治疗和控制症状。越来越关注的是低FODMAPS饮食，其限制了某些碳水化合物和糖的消耗（可发酵的低聚糖，二糖，单糖和多元醇）。FODMAPS是在将水进入肠道的食物中发现的碳水化合物，可能不会易于消化或吸收。胃肠科医生认为，低抚平花园饮食可能有助于降低气体生产，这反过来又会减少胃胀胀和不适的量。
现在，我们终于有了高质量的研究来支持这一假设。一项新的研究胃肠病学美国胃肠病学协会(AGA)的官方杂志，由艾玛·p·哈尔莫斯(Emma P. Halmos)撰写，et al。提供了令人信服的证据，低FODMAPs饮食可以将IBS症状减半，使其成为IBS患者潜在的一线疗法。在这项研究中，70%的参与者报告说，所有主要肠易激综合症症状的严重程度都有所减轻，包括腹痛、腹胀和排便习惯不满。
那么，什么食物被认为是fodmap呢?FODMAPs包括果糖（即水果，蜂蜜和高果糖玉米糖浆），乳糖(乳制品),果聚糖(小麦、洋葱、大蒜等)半乳糖体（豆，扁豆，豆类等）和多元醇（一些甜味剂和石头水果，如鳄梨，杏，樱桃，油桃，桃子，李子等）。虽然单独显示为IBS症状贡献，但概念将所有这些糖共同考虑为IBS的治疗相对较新。
低fodmaps饮食可能不容易遵循。这种饮食的成功与否取决于患者对自己的食物选择和改变饮食的动机的理解程度。
来自斯坦福大学的一些低FODMAPS小吃和餐具的膳食意思包括：
菠菜、青椒和切达干酪炒蛋
米饭面团用鸡，西红柿，菠菜配上香蒜酱
火鸡卷配无麸质玉米饼，火鸡片，生菜，番茄，切达干酪片，蛋黄酱，芥末
玉米饼配玉米或无麸质玉米饼和切达干酪
胃肠病学家看到病人在转向低fodmaps饮食时遇到的一个常见挑战是，在剔除小麦、黑麦和豆类后缺乏纤维。然而，纤维可以帮助大量肠道蠕动，促进肠道运动，这可能会减轻许多IBS患者经历的便秘。因此，对遵循低FODMAPs饮食感兴趣的肠易激综合征患者与他们的胃肠病学家和营养师合作，创建一个最能满足他们个人需求的饮食计划是至关重要的。
基于令人信服的新研究，如果低FODMAPS饮食变得作为主流，因为无麸质饮食已成为乳糜泻患者，我不会感到惊讶。只有时间，并增加研究会告诉。问题仍然存在，例如如何识别此疗法的合适患者，以及如何确定饮食必须多么严格地工作。
在我们得到这些答案之前，医生将继续鼓吹“健康饮食”习惯，如避免大餐，减少脂肪摄入量，减少咖啡因摄入量和避免产生气体的食物，如卷心菜，豆类和洋葱。在AGA的患者手册中了解更多关于肠易激综合征的当前治疗方法:“肠易激综合征:肠易激综合征患者生活指南”。
关于作者:
Magnus Simrén，医学博士，瑞典哥德堡大学胃肠病学教授。他也是瑞典哥德堡萨尔格伦斯卡大学医院内科和临床营养学的顾问。
