所以你需要透析。这是如何准备的。
你的医生说你可以做透析。但这到底意味着什么呢?了解在这个拯救生命的治疗过程中发生了什么。
通过爱丽丝莱希凯莉
卫生师
当你的肾脏它们不能再自己过滤你血液中的废物和液体，它们需要帮助来完成这项工作。这就是透析:一种可以拯救你生命的治疗方法，同时也会极大地改变你的日常生活。透析需要每周投入大量的时间，它要求你改变生活方式以便从治疗中获得最大的好处。
最好的准备方法是提前尽可能多地了解手术流程。埃默里移植中心医学教授、国家肾脏基金会董事会成员Stephen Pastan医学博士说:“这样，你就能了解你的选择以及如何最好地照顾自己。”从这些认识开始，帮助你为你的第一天透析做好准备。
有两种类型的透析可用：血液透析和腹膜透析。虽然，可能对腹膜透析可能存在一些早期的益处，但长期他们既相同风险和福利。血液透析可以在中心或家中进行，而腹膜透析在家里进行。对于血液透析，需要针对透析接入部位需要针头，而在腹膜透析中，导管放置在腹部中，该腹部可用于在没有任何针头的情况下进行透析。
第一次治疗前
在你开始透析治疗的几周或几个月前，你的医生会做一个小型的门诊手术，为透析机建立一个连接点，连接到你手臂或手腕的静脉。这就是所谓的动静脉瘘管，这个插入点必须完全愈合，以获得与机器的最佳连接，这就是为什么你的医生会在治疗前做得很好。移植物(在皮肤下插入一根塑料管来连接血管和机器动脉)和导管(一根管子直接插入你的脖子)是不常见的创造附着点的方法。
在你等待手术痊愈的同时，仔细研究一下你的治疗方法。许多肾科医生(这对肾科医生很有吸引力)和透析中心或诊所都提供教育项目，提供治疗过程中发生的详细信息。这些课程可以是面对面的，也可以是在线的，如果你对你的第一次透析感到紧张，它们是很好的资源。如果你是在网上上课，一定要写下你可能有的任何问题，并把它们带到你的预约中。
诊所里发生了什么
在第一次预约时，事情应该相当无缝地运行 - 您的诊所可能每周执行数百种这些治疗方法。你会被要求进入一个房间，你的护理团队的人将权衡你，并采取血压，温度和心率等毒品。然后，您将被护送到舒适的椅子或床上，在那里您将通过手臂中的端口与透析机连接。在接下来的三到四个小时内，机器将从它中移除血液，过滤液和废物，然后将其返回到您的身体。大多数人每周访问他们的透析中心三个治疗。
这个过程可能会累人，有时会让你恶心。它也可以是彻头彻尾的无聊，因为你不能在它期间移动，它是带书，手机，耳机和一些下载的播客来帮助传递时间的聪明想法。您的血压将在整个治疗过程中监测，并且在最后一次（你可能会感到有点轻，需要坐几分钟后，直到你感觉更好）。
在家里做透析
虽然许多人在当地的透析中心接受透析，但也有一些人可以在家里进行透析。“如果你在家接受治疗,你仍然需要多个小时每周透析,但是有更大的灵活性在时间表,因为您确定效果最好的时机,”弗朗西斯卡Tentori说,医学博士,医学成果研究和病人授权主管达维塔和范德比尔特大学医学兼职讲师。
一种类型的家庭透析被称为腹膜透析。它使用腹部的衬里（称为您的腹膜）用作过滤器，并称为透析液以清洁和吸收血液中的溶液。人们喜欢腹膜透析，因为它方便，虽然它可以让你感到臃肿，但需要每天进行。此外，在开始腹膜透析之前，您必须在美国肾脏基金的患者服务和肾脏疾病教育副总裁Michael Spigler表示，您必须在腹侧植入腹部手术植入腹部，允许几周才能治愈。
家用透析方法使用一台可以在睡觉时在晚上工作的小机器。它需要公平的培训，您或训练有素的家庭成员或朋友必须作为治疗的一部分插入身体。
关于饮食要知道什么
透析过滤过量的流体并从血液中浪费。您的目标是使机器尽可能简单地完成其它的东西，因此限制了您的某些矿物质等钠，钾和磷的摄入会给您一开始。在治疗之间的这些矿物质中吃得高的食物可以导致副作用，如腹胀，肿胀，恶心和心悸，同时避免这些食物可以帮助您感觉更好。
您还需要限制液体，因为除透析除外，您的身体无法摆脱它们。喝太多的液体可以强调你的肾脏并导致腹胀，血压变化，并且在治疗之间肿胀。根据营养和营养学院的肾脏饮食师和发言人，透析透析的大多数人每天都有1升1升的流体限制。
透析提供商通常有一个员工营养师，可以为您创造个性化的饮食和饮酒计划。如果您有其他条件，例如糖尿病或腹腔疾病，那么特别有用，也有自己的饮食限制。
期待感到情绪
开始透析会带来强烈的感觉。成年后的独立生活，你不再能自给自足。“透析是一个改变生活的事件，”斯皮格勒说。“你突然开始依赖机器和其他人来维持生命，随之而来的是情感包袱。”
大多数透析护理提供者都有一个员工的社会工作者;利用这种资源很聪明 - 他们帮助很多其他人过渡到透析，并可以为如何不让它带来的想法。“抑郁和焦虑是这个过程的正常部分，所以不要隐藏它们，”Spigler说。“对你的社会工作者和自己诚实地了解你的感受。如果你不是，你不会得到你需要的照顾。“
情绪支持也可以来自其他透析患者。国家肾脏基金会的NKF同行计划与通过电话与同伴导师的透析患者匹配。加入当地医院的支持小组也可以通过将您与其他透析患者联系起来，所以您不觉得孤立。
弄清楚你的财务状况
导航透析的健康保险覆盖范围可以复杂。“在他们对透析的方式方面，每个人的保险都不同，”Pastan说。所有透析提供商都有社会工作者，他们可以与您合作，以了解和优化您的覆盖范围。
如果你正在为支付医疗费用而发愁，你的社工可能会为你指出提供经济援助的组织。美国肾脏基金(American Kidney Fund)就是这样一个资源，它为无力支付治疗费用的肾脏病人提供财政补助。
继续锻炼
如果你以前没有锻炼过，现在就开始吧。如果你一直都很活跃，现在没有时间停下来了!即使疲劳、身体限制或时间限制阻碍了你的活动，从长远来看，把健身放在首位会对你很有帮助。“尽量不要久坐，”斯皮格勒说。“不锻炼只会加剧其他身体和情绪问题。通过每天步行、骑自行车和当地健身房的小组课程来培养一种积极的生活方式(首先要咨询医生)。有规律的锻炼可以增加你的能量，增强肌肉力量，改善你的情绪，帮助你睡得好，并控制你的血压。换句话说，这是每个人都应该做的事情——透析或者不透析!
肾病和治疗：国家肾脏基金会。（N.D.）“肾病：基础知识。”
肾功能衰竭和透析：国家糖尿病和消化肾病学会。（N.D.）“血液透析。”niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis.
肾功能衰竭和透析：国家肾脏基金会。（N.D.）“透析”。
家庭透析:美国肾脏基金会。(无日期)。“腹膜透析”。
家庭透析：国家肾脏基金会。（N.D.）“家庭血液透析。”
肾病和保险:美国肾脏基金会。（N.D.）“肾脏患者财政援助。”
