我们来谈谈心脏病发作的体征和症状
男人和女人通常有不同类型的心脏病发作(感觉也不同)。学会识别信号,以及何时求救。
通过马特·麦克米伦
卫生师
你不需要一个告诉你心脏病是危及生命的紧急健康事件的网站。你可能不知道的是,发现一个并不像你想的那么容易。心脏病发作很复杂,症状不仅人与人之间有很大差异,而且男女之间也有差异。有时某些症状,比如恶心,可能看起来一点也不严重。这就是为什么每个人都要知道心脏病发作的所有迹象和症状,这样你才能尽快得到帮助。让我们来看看你的心脏告诉你它有麻烦的不同方式。
我们的专业小组
我们采访了一些全国顶尖的心脏病专家,为您带来最新的信息。
Guy Mintz,M.D.
心血管健康与脂质学总监
桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院
纽约,纽约
迈克尔·戈夫曼,医学博士,公共卫生硕士
临床心脏病学主
长岛犹太森林山
纽约皇后区
Dennis Bruemmer,M.D.,Ph.D.
心脏差饷镜头健康中心,Sydell和Arnold Miller家族心脏,血管和胸部研究所主任
克利夫兰诊所
克利夫兰,哦
这两者分享了一些常见的症状,这可能包括胸痛,呼吸急促,出汗和赛车心脏。症状通常持续20至30分钟。心脏病发作症状一般持续更长,随着时间的推移会变得更糟。如果你年轻而健康,并以前有恐慌的攻击,你可能没有心脏病发作。但如果您不确定,请播放安全并致电911。
这是你的医生的工作。这是你的工作。不要浪费时间试图诊断自己,搜索互联网,或解释症状。刚去医院(与别人开车)。或呼吁救护车。不要拖延。
这听起来不可能,但尽力保持冷静。这将有助于降低血压和心率,这反过来会降低您已经脆弱的心脏的压力。
了解你的风险因素,并确保医疗团队知道你有这些风险因素。你抽烟吗?你有糖尿病吗?心脏病和心脏病在你的家庭中常见吗?说点什么。不要等医生来问你。
心脏病到底是什么?
首先,在您的心脏解剖学和攻击期间发生的事情进行简短的进修课程:
如果你的心脏有个口头禅,那就是“加油!”(我们没有说它会是一个凉抓住短语。)这是因为泵送氧气和营养丰富的血液到你身体中的每一个细胞都是你的心灵的主要工作。
血液通过动脉、静脉和毛细血管系统流动,这些系统被称为血管;你的心脏甚至还有它自己的动脉,叫做冠状动脉。
当一切正常运转时,你的血液就会畅通无阻地流动,你可能就不会再想它了。但事情可能会出错。你的心脏动脉可能会被血小板堵塞——血小板是胆固醇、脂肪物质和其他物质的混合物——在一个叫做“胆固醇”的过程中累积动脉粥样硬化。
这最终会导致冠状动脉疾病(CAD),一种类型心脏病诊断出超过80%的心脏病发作。一个危险是斑块可能破裂,或分开。这导致您的身体的自卫系统在损坏周围形成保护凝块。它比善良更弊。凝块阻断了血液的流动,它饿了氧气的氧气。当发生这种情况时,心脏中的细胞开始死亡。这是一个心脏病发作,一个潜在致命的医疗紧急情况,每年占大约七百万急诊室的急诊室。
心脏病发作的类型是什么?
从技术上讲,只有一个“种类”的心脏病发作 - 损害心肌的那种。但这种伤害可能以多种不同的方式发生。它们包括:
完整的阻塞:动脉完全被阻止,使得没有血液可以到达心脏。这是更危险的心脏病攻击类型,因为对心脏的永久性损坏可以快速发展。
部分封锁:近三分之二的心脏病发作是由动脉部分堵塞引起的。虽然心脏确实接受了一些血液,但它需要更多的血液。这种类型的心肌梗塞会损害你的心脏,只是不像完全心肌梗塞那么快。
冠状动脉痉挛:这是当你的动脉痉挛和危险狭窄时,导致心脏血液供应的部分或完全堵塞,导致心脏病发作。它不常见,但有时会发生这种情况,通常使用可卡因。
这些类型的心脏病发作中的任何一种都会导致一系列症状,从胸痛到呼吸急促 - 甚至不会引起任何症状。这些所谓的心肌梗死可能看起来像是奥克拉蒙,但事实上,只有45%的心脏病发作都没有明显的症状,或者那些如此温和,模糊的人,他们被卷起为紧张的胸肌,流感甚至a根据美国心脏协会的说法,消化不良的案例。糖尿病患者特别是由于神经末梢受损与该条件相关的受损的高风险。您不会知道您有一个沉默的心脏病发作,直到您看到您的DOC进行常规访问,或者您未实现的症状可能是与心脏相关的(下面更多)。
心脏病发作的症状是什么?
尽管严重程度不同,大多数心脏病发作引起的症状是相似的——尽管这些症状是什么并没有严格的规则。你的经历可能会有所不同,并受到你的年龄、性别和心脏病发作类型的影响。以下是一些需要了解的情况:
胸痛(心绞痛)
无论是男性还是女性,最常见的症状都是胸部的某种不适。你可能会感到一种压碎的疼痛,就像一头大象坐在你的胸口上。或者你会感到胸口有挤压的感觉。
有CAD的人,常见的心脏病发作前身都可能已经熟悉了一再熟悉,再次胸痛引起的有限血液和氧气到心脏。正式称为心绞痛,疼痛往往会休息,它不会导致心肌的永久性伤害。
然而,在心脏病发作期间,休息并不能减轻痛苦。疼痛可能持续几分钟,或者它可能会持续得多。(但请注意:没有胸痛,心脏病发作可能会发生。事实上,近一半的人都没有报告心绞痛的经验。这对糖尿病的人尤其如此,他们通常具有神经损伤,因此可能对这种痛苦。)
上身疼痛
您是否感到胸部疼痛,您可能会在上半身其他地方遇到不适,通常按此顺序:
在你的左肩
辐射到你的左臂
在你的脖子,下巴,背部以及最终在你的右肩和手臂
这种疼痛不是尖锐的,而是一种疼痛感,感觉很重,甚至麻木。为什么?原因尚不完全清楚,但很可能是因为你的大脑和神经相连的方式。当心脏病发作时,你的心脏会向大脑发出信号,然后大脑会发出一个信息——疼痛!-身体附近有神经连接到你的心脏网络的部位。
呼吸急促(气促)
这可能会突然发生,甚至在你休息的时候。为什么?因为你的动脉被堵塞了,你的心脏无法得到它所需要的所有氧气。你的心脏也可能无法迅速地将足够多的血液泵入肺部以供氧。当液体回流到肺部时(当你的心脏不能正常泵送时,这些液体必须流向某个地方),也可能会引起肺水肿。当这种情况发生时,你躺下时的呼吸会比你坐起来时更加困难,因为液体在肺部聚集的方式。
冷汗
如果您的血压在心脏病发作期间下降,这可能会发生这种情况。结合胸部不适,减少的BP可能会触发你的神经系统,通过浸湿汗水来回应。你的皮肤也可能变冷和粘性。
恶心和呕吐
医生不确定为什么发生这种情况,但心脏病发作可能会刺激迷走神经,从而从脑中通过胸部和进入腹部。过度刺激的迷宫可以让你感到呜咽。
灯头或头晕
There are several possible reasons for these symptoms, including a drop in blood pressure, decreased blood flow to your brain due to the blockage causing your heart attack, heart failure or damage to your heart’s valves that occur during a heart attack, and problems with your heart’s ability to maintain its proper rhythm.
疲劳
对心脏的血流降低可能导致疲劳,可能会突然出现,或随着时间的推移而造成和恶化。尽管有疲劳,你可能会睡觉睡眠,因为当你痛苦和努力舒适地呼吸时,很难睡觉。
心脏病发作症状与男性
无论男性还是女性,心脏病最常见的症状都是胸痛——但女性比男性经历得少得多。事实上,女性患心脏病的可能性要高出近50%没有胸痛而不是男性同行。
那是因为男性更有可能出现突然的、完全的或接近完全的梗阻他们的动脉,称为斑块喷发。在这些情况下,斑块通常存在破裂,触发血液凝块形成。通过快速关闭心脏的氧气供应,阻塞会导致胸痛。
另一方面,女性往往会经历斑块侵蚀而不是破裂,这可能导致凝块形成更慢。这些较小的凝块通常也不会完全中断血液流动。结果呢?女性,尤其是那些50岁以下的女性,比男性更不可能有那些非常明显和戏剧性的胸抓症状。
斑块侵蚀的原因尚不清楚,但它们似乎会导致医生称之为“非典型”症状。这些包括:
疲劳
恶心想吐
呕吐
这些症状可能会伴随胸痛出现,但即使你根本没有胸痛,你也可能会有这些症状。
从65岁到70岁开始,女性的心脏病发作 - 因此,他们的心脏病发作症状 - 开始更密切地相似。这可能是因为它们不再具有雌激素的保护作用,这是女性在更年期之前对女性具有丰富的激素,但在更年期期间显着下降。专家认为,雌激素有助于解释为什么女性平均约10年的心脏病,比男人更晚。
在心脏病最终发作前的几天、几周甚至几个月里,女性的模糊症状可能会反复出现。这可能有助于解释为什么女性死于心脏病的人数多于男性,这在过去的二三十年里一直是事实。由于这些症状通常不会立即出现威胁,女性可能不会把它们与心脏病联系起来,也不会意识到它们是心脏病发作的先兆。
结果:女性平均,在寻求护理前等待近60小时。这比平均男人等了四倍。
此外,医生可能需要更长的时间才能确定女性的气短、恶心或其他不明显的症状是否是正在发作的心脏病的迹象。在心脏病治疗中,有一个常见的说法:时间就是肌肉,这意味着治疗开始得越快,你的医疗团队就能挽救越多的心肌。
男人和女性之间的这种差异不仅在急诊室内没有立即后果。根据美国心脏协会的说法,女性也更有可能在第一次心脏病发作后五年内发挥心力衰竭并在五年内进行中风。这里的课程:非典型症状,即使它们是模糊的,也需要立即关注,特别是如果你的心脏病发作有很大的风险。认真对待这些症状并快速评估它们。
但真的,底线总是这样:如果你担心你有攻击,即使你不确定,别再等了另一个时刻:致电911。
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