1型糖尿病诊断婴儿和幼儿
经过Fran Cogen，M.D. 健康专业人士
正如我所教学的那样我的医学生和居民在医院的回合和门诊环境中，儿童通常不会用书面标志向他们的初级保健医生提供，表明特定诊断。对于初级保健提供者来说，这是一个艰难的工作，筛选出生病。这种直觉经常需要多年的练习和知道什么时候不对的感觉。要注意孩子的家庭照顾者，他们最好的孩子也非常重要。在许多情况下，他们将提供重要的诊断线索。不要低估护理人员的直觉。医学中存在表达：常见的事情通常发生。因此，当孩子生病时，糖尿病的诊断不一定是列表中的第一件事。在一般人群中，没有家族史的1型糖尿病，患病率为3英寸300或0.3％。然而，有警示标志应该提醒护理人员诊断糖尿病的可能性。所有年龄组都有常见的迹象和症状。根据孩子的年龄，这些发现可能没有特别指向糖尿病。大多数人都知道，糖尿病的一般症状包括：
增加排尿
提高渴望饮酒增加
减肥
增加饥饿
疲劳
通常有特定的（有时是物理标志物），可以有助于诊断糖尿病。
婴儿
婴儿期糖尿病的诊断往往是微妙的。为什么？首先，婴儿不能口头沟通，只能表现出行为并响应刺激。它通常基于婴儿的非典型行为，即护理人员注意到某些东西不太正确。这些婴儿往往非常挑剔，出现异常饥饿，可能不断护理，有非常潮湿和重尿布，变脱水（泪水丧失，干粘膜，沉仁福尼等），在许多情况下开发酵母尿布疹。护理人员经常正在改变尿布。由于症状可能是非常微妙的，这些婴儿通常会变得非常生病，并与快速呼吸结合发育嗜睡，对其呼吸的果味气味，并以极高的血糖和糖尿病酮症病毒呈现给急诊科。在许多情况下，婴儿最终在儿科重症监护病房中最终通过胰岛素滴水接收胰岛素，以及流体复苏。然后将它们一般转移到医疗单元中以通过注射接收胰岛素。诊断患者的婴儿肯定应该努力工作永久新生儿糖尿病（PND），这是由基因突变引起的。6至12个月之间的年龄之间的可能性不太可能有PND，但可能会考虑工作。这些婴儿的其余部分通常具有1型糖尿病。
幼儿
幼儿具有比婴儿更好的沟通技巧，并可能提醒护理人员他们感觉不舒服。如果他们仍然在尿布中，护理人员会再次注意到他们可能会经常改变它们。也可能发生酵母尿布疹。它们通常会要求液体，因为它们是口渴的，并且在脱水时，体重减轻可能更加明显。可以注意到撕裂，干粘膜和增加的心率。随着脾气暴躁的发脾气增加，行为变得更加不稳定，而护理人员将注意到孩子不起作用“正常”。如果他们训练有多便盆，他们可能会在白天开始有更多的意外，并在晚上弄湿床。关键是注意到这种情况发生变化。他们可能想要更多，无精打采。不幸的是，幼儿通常最终被诊断患有糖尿病，只有在紧急部门和儿科重症监护单位结束后，因为症状和迹象可能不具体并引导护理人员思考糖尿病。 Check also for an acetone/fruity smell to the child's breath as well as rapid breathing that may be indicative of ketones and diabetic ketoacidosis.
