老年痴呆症训练营如何帮助看护人
从了解疾病到获得他人的支持,这些项目(善意地)让你完成你的任务。
通过索尼亚柯林斯
卫生师
在星期六大流行前的早晨,当人们仍然聚集在室内时,所有年龄段的成年人都会在西洛杉矶的一家高级中心填补了会议室。一些年轻的成年人,有些是老年人,大多数是中年晚期。大多数是女性,但也有一些男人。他们抓住了咖啡和松饼,并悄悄地发现了几个圆形宴会桌之一的座位。房间起初很安静,但很快就会变得几乎是喧闹的谈话。虽然他们来自不同的生活漫步,但这些陌生人至少有一个共同点:每个人都照顾一个家庭成员或痴呆症的朋友。
对于这个国家的痴呆症的人民的1570万照明机构 - 如果你正在读这个,你就可以成为其中一个 - 每天都可以带来一个新的问题或新的挑战,因为疾病的进展。对于那些照顾美国的240万个痴呆患者的人来说,这尤其如此。谁经历精神病症状,包括感官幻觉以及妄想,虚假的信仰。当一个被爱的人看到并不真正在那里的事情时,或相信一个充满爱心的家庭成员可能会造成伤害他们,事情可能会迅速挑战。
更重要的是,往往的看护人常常将自己的经验描述为一个被爱的人的医生“诊断和addios”。换句话说,医生证实,是的,是的,它是痴呆症 - 然后在途中发送家庭,他们的头部充满了未解答的问题。
如果这听起来很熟悉是在您可以获得答案的地方进行计划。La为基础的“Caregivers Bootcamp”是U.S.的少数训练选项之一 - 其中一些现在在线提供。
“We want to reach the caregivers who need us the most—the ones who can’t process all the information they find online because they are juggling 10 different things: their children, their spouse, their job, and a family member with dementia,” says Zaldy Tan, M.D., a gerontologist and director of the Memory and Aging Program at Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles.
Tan的密集型博士,为期一天的研讨会结合了演示,小组研讨会和支持组风格讨论,以装备不堪重负的亲属与他们需要面临的工作的工具。
Bootcamp如何开始
如果你刚开始照顾患有痴呆症的亲人,你可能会认为你已经掌握了这一点——不需要任何特殊训练。毕竟,你已经认识患有痴呆症的配偶或父母很多年了,甚至可能认识你一辈子了。但当你把痴呆症加到等式里,尤其是有行为问题的痴呆症(根据阿尔茨海默氏症协会的数据,90%的痴呆症患者都经历过这种情况),一切都变了。你爱的人很可能不再是你一直认识的那个人。
“沟通变更,行为变化,需求变化,”Christina Irving,L.C.S.W.。家庭护理人联盟的客户服务总监,该组织为家庭照顾者提供支持。“你用来解决冲突的方式可能无法再工作了。”
Tan的Bootcamp博士有助于家庭面对这些变化。当他和他的护士从业者与痴呆症患者一起使用的护士从业者的团队找到了真正的差距,这个计划的想法是在看护人的知识中发现真正的差距。他说,遗失了至关重要的信息,例如对疾病本身的理解;知道如何准确发现它的许多症状;准备应对护理人员的苛刻作用;并且了解如何处理安全问题,两者都有一个具有痴呆症和护理人员的爱人。
如果这听起来像你可以使用的东西,就准备好完成你的步伐。训练营运行开始......现在开始......
基础训练
好吧,假设你已经注册了。在研讨会开始时,谭秦东会带你(和整个小组)走过痴呆症的每个阶段,从轻微到严重。他这么做是因为“即使照顾者知道他们所爱的人有这种诊断,但他们并不总是能理解:痴呆症是一种会恶化的神经退行性疾病。”他补充说,当你知道你的家人处于痴呆的哪个阶段时,你就可以更好地计划未来会发生什么。
一旦讨论转移到应对护理人员,谭博士和其他主持人都会强调对您的配偶或父母没有显示可见或可听的沮丧或愤怒的重要性。例如,当你必须一遍又一遍地重复自己,你可能会叹息或提高你的声音。但是你所爱的人有记忆力损失,谭博士喜欢提醒学员。这并没有让他们无法察觉情绪。
他解释道:“你必须想办法发泄你的沮丧,但用愤怒的语气说话或摔门是不好的。”他们能感觉到你的愤怒。情感不是记忆。事实上,情绪对痴呆症是相当有抵抗力的。”
It’s important to spare your loved one your anger and exasperation, he adds, because it may only add to the agitation, anxiety, and fear that people with dementia face .That includes the sometimes harmless, sometimes unsettling delusions and hallucinations that so often come with this disease, as well as related behavioral issues, including aggression, agitation, wandering, and “sundowning” (late-day confusion) which can arise during the moderate and severe stages of dementia.
练习练习
您可能会沮丧地挫败您所爱的人可能坚持的是真实的。妄想是痴呆症相关的精神病最常见的症状。通常,有妄想的人会认为有人从他们身上偷窃或者他们的配偶在欺骗他们。谭博士建议您避免对抗 - 更好地保持简介。让他们抚慰他们并以简单的陈述显示支持,“这是你的钱包就在这里,”例如,如果他们认为它被盗了。
朝到这一点,在Bootcamp角色扮演会话可能是有益的。看护人搭接训练有素的演员,采取行动这些场景并练习最有效的反应。演奏痴呆症患者的演员,描绘了与痴呆症相关的精神病和学员的典型症状,并尝试他们刚才学习的策略 - 然后从集团那里获得反馈。
当天晚些时候,你将被安排在一个更小的小组中观看一些视频,这些视频展示了一些你可能很快就会面对(或已经面对过)的具有挑战性的场景,这些场景是与痴呆症相关的精神病的结果。这可能包括不适当的性行为,或拒绝洗澡或吃药。然后你和其他学员就会得到处理这种不稳定显示器的技巧。例如,当你所爱的人产生了一种无害的幻觉——比如说,也许她正在抚摸她死去的猫,或者给想象中的朋友送一朵花——你就会被教导如何“分散注意力和转移注意力”。这意味着温柔地重新调整你爱人的注意力,也许现在就直接和你聊聊好天气,而不是和他们争论猫几年前就去世了,或者坚持说房间里没有花,更不用说一个想象中的朋友了。
支持团队
对于大多数Bootcamp,您和其他学员将在每个人都可以提出问题并获得详细反馈的团体中工作。因此,虽然一组可能正在学习安全,但您可能正在与休闲治疗师进行身体活动的会话,他们讨论了每个痴呆阶段的人们的最佳体育活动。其他会议过度提供许多护理人员甚至可能无法意识到的服务。
但是,最具吸引力的会话之一是当您分解为小型支持群体时。谭博士注意到,虽然许多学员永远不会考虑在Bootcamp以外加入实际的支持小组,但大多数人都惊讶地发现经验非常有用。(他说他在训练营时建立了一个,所以人们别无选择,只能试一试。)“有些人分享他们保持瓶装的感受和挫折。这是一个非常强大的经历。他们很多人走开说,“我无法相信我以前没有利用这个。”
Bootcamp Tearsees也在结构组外面彼此分享他们的经历。一位经验丰富的照顾者可能会提出一个问题或一个令人不安的问题,这很快就是那些已经走过那条特定的道路的人回答,准备好解决方案。
谭恩美说,“能从已经做到的人那里听到建议很好,但对这些护理人员来说,这也很好,他们走到那里说,‘我什么都不知道,请教育我吧’,突然之间,他们就成了房间里的专家。”
安全策略
谭恩美说,你还将了解到你和其他家庭成员如何为你所爱的痴呆症患者保护你的家。这意味着要固定好地毯和不平的地板,防止摔倒。但你也会了解到一些鲜为人知的危险——一些可能由精神病引起。
“如果你的家人往往徘徊在房子里,你可以做些什么来防止这一点?如果那些物品信号是时候出门,也许不要将钥匙和夹克放在门上,“他解释道。
有痴呆症的人们妄想他们房子里的人们的妄想可能会产生积极或暴力。如果你所爱的人对你是暴力的,那么Tan博士建议是时候与医生交谈了。您将在痴呆症培训中学习的非医疗策略可能不够了。
所有类型的新兵
你在房间里的同胞来自痴呆症护理旅程的许多不同阶段。有些是全新的招募。其他人是退伍军人,这些退伍军人可能觉得他们有着控制的一切 - 直到他们所爱的人疾病变得更加严重。
性别和世代差异可以为这种角色提供不同的人。训练营主要由女性组成 - 部分原因是女性往往将男性平均持续五年,而且由于女性传统上是在家庭中寻求护理角色。谭博士说,这位最古老的男人往往是最淹没的。“某一代人的护理人员的挑战是,性别角色随后是不同的,”他补充道。“男人没有做饭或做家务或参加护理。”
参加训练营的一名男子不熟悉厨房,也不会使用洗衣机,但他发现自己需要洗澡、穿衣和喂妻子吃饭。在训练营,他得到了如何提高技能的建议,还学会了如何获得家庭援助,而他甚至不知道自己有资格获得这些援助。而且,他在同行中发现了很多理解。
“他非常紧张,”谭博士说。“他需要执行他生命中从未做过的任务。但他遇到了其他男性护理人员(训练营)他得到了团队里每个人的支持和赞赏。”
训练营和COVID-19
你可能会想,“这听起来都很棒。”但是,hello-COVID-19 !我不能去训练营。事实上,我哪儿也去不了。这是真的:大流行迫使这个项目做出改变,就像它对其他所有事情所做的一样。然而,也有一些好消息:Caregivers的Bootcamp已移动到完全虚拟格式。谭博士说,虽然在线体验永远不会成为众所周知和支持的真正替代,但它确实为县域不同地区的人们提供有益的训练培训,他们永远无法以任何其他方式加入该计划。。
他还指出,即使在最好的时代,照顾者可以感受到孤立。现在,整个世界都在字面上关闭 - 所以你可能会感受到检疫的影响更加敏锐,或者像你永远不会从痴呆症义务中解脱出来。Bootcamp培训会告诉您要求帮助,使用成人的日托中心,或呼吁家庭成员或朋友接受班次。但是,随着大流行期间可用的资源较少,他承认了“护理人员没有选择,而是与护理收件人24/7。谭博士说,两个人的压力和焦虑程度都非常高,“谭博士说。
此外,在高压力和焦虑时,痴呆症状或徘徊的人的挑战性行为甚至更加明显。“这就是为什么这种培训现在比以往任何时候都更重要。现在不是在医院降落的时候。”
在你所在的地区找到一个训练营
谭秦东的训练营只是其中一个项目。在全国范围内,大流行可能已经改善痴呆症护理的培训机会。“现在,有更多的远程健康和虚拟选项,因此人们在特定地理区域的服务局限性不得限制,”家庭照顾者联盟的欧文说。
一些程序,如本杰明·罗斯老年研究所(Benjamin Rose Institute on Aging)护理咨询,是以手机为主的。BRI在美国的任何地方联系在美国的任何地方,顾问通常是一名护士或社会工作者 - 谁经常致电检查您,排除故障,并回答您可能拥有的任何问题。
“你不必离开你的家参加课程,”Benjamin Rost Institute高级副总裁博士说,博士说。“照顾者获得专业,知识渊博的信息来源的教练。”
Bass描述了BRI Care Consultation作为对方课程的后续行动。他说,课程和研讨会定位护理人员关于他们所需的学习和资源有哪些资源,而关心顾问在整个护理旅程中提供持续的教练。
如果您想找到Dementia-Care培训,除了互联网搜索课程外,请查看以下国家和当地组织进行产品:
照顾孩子是非常孤立的。但这并不意味着你必须独自去做——因为你并不孤单。6500多万成年人扮演了家庭照顾者的角色。从他们的经验中获得的丰富知识,以及研究他们的研究人员,已经准备好并等待痴呆培训计划来帮助你。
- 家庭照顾者(1):美国心理协会。(2011)。“谁是家庭看护人?”apa.org/pi/about/publications/caregiers/faq/statistics.
- 家庭护理人员(2):家庭照顾者联盟。(2019)。“照顾者统计:人口统计学”。caregiver.org/caregiver-statistics-demographics.
- 痴呆症培训:明亮的重点基础。(2021)。“护理人员培训:你需要知道的事情。”brightfocus.org/alzheimers/article/caregiver-training-what-you-need-know