你的老龄化父母太多了吗?
年纪越大,为了保持健康,他们开的处方就越多。这并不总是一件好事。以下是如何保证你所爱的人安全的方法。
通过的照顾者
到......的时候Janet Johnson的父亲达到了80年代中期,他在这么多药物上,他们的名字现在不可能回忆起来。Johnson表示,在米尼亚利斯附近的行政助理说,有用于管理他的胆固醇,血压和哮喘的药丸。其他药物有助于他的睡眠问题并治疗他的2型糖尿病。还有更多,但谁能记住?虽然有一件事是:随着处方的数量增加,他的健康似乎变得更糟。
随着年龄的增长,他经常摔倒,感到困惑。太可怕了,”约翰逊回忆道。事实证明,她父亲的症状并不像她怀疑的那样是年龄相关性衰退的迹象。相反,他服用了过量的药物,这让他付出了代价。“最后,一位新医生给他看了诊,他停止了大部分药物,只保留了那些至关重要的药物,”约翰逊说。现在,88岁的他的情况好多了,这是减少处方数量的直接结果。
约翰逊关于她父亲的故事并不罕见。当老年人在没有适当的管理没有适当的副作用时服用不同的副作用时,他们可以自己发现自己与臀部骨折的所有东西交往混淆和谵妄。在某些情况下,药物相互作用是致命的。
我们越旧了,我们得到的比较年龄越大,我们的药物柜子就越多。如果你在关心一个有爱心的人,那些无法自己追踪这些药物,让他们免于过于处方的危险可能会令人困惑。
我们向老年病专家Leslie Kernisan医学博士寻求了一些指导,她擅长处理老年人独特的医疗需求和治疗偏好。克尼森博士是加州大学旧金山分校老年病学部门的临床讲师,在改善老年人健康方面有着丰富的研究经验。她的网站Better Health While Aging是少数几个关注老年人的资源之一,是老年病专家提供的。以下是我们和她的对话:
《坦诚的照顾者》:为什么对上了年纪的成年人来说,在可能的情况下限制药物的数量和种类特别重要?
Kernisan博士:主要原因是随着人们年龄的增长,他们的身体对副作用变得更加脆弱。例如,许多药物会导致嗜睡或平衡不良。尽管嗜睡实际上对一个希望睡眠问题得到帮助的老年人来说是可取的,但没有人希望服药会损害自己的平衡能力。此外,困倦通常与大脑功能减缓相对应,即使老年人不再感到困倦,这种情况也会持续到第二天。当人们服用多份具有相同效果的处方时,这些症状都会被放大。
已知一些药物对于老年人来说特别危险,并且他们在美国老年人会员中列出了美国老年社会贝尔斯标准。对于老年人在啤酒名单上服用药物,这并不一定是“错误”,但只有在真正有必要的情况下,它应该只使用它,并且已经讨论了可能的风险和福利。
TCC:'解除'药物的原因是什么意思,你是怎么做到的?
K博士:我们一直都在强调定期与你的健康顾问评估药物的重要性(至少每年一次,如果不是更频繁的话)。但解除处方则更进一步,需要对每一种药物进行思考,并问自己:
还需要吃药吗?
这种药物可能带来的好处是否大于它可能造成的风险或伤害?
我们可以在没有这种药物的情况下管理,或者我们可以用它的较低剂量做出吗?
涉及到药物的药物往往有很多“惯性”,所以一旦药物开始,除非您主动重新评估并考虑贬低,否则它可以很容易地留在一个人的RX列表中。
TCC:让我们谈谈应该被剥夺的药物。哪些类别的药物为老年人提供最大的风险?
K博士:一般来说,引起嗜睡或放松的药物特别危险,正如我们之前所说的。另一个需要注意的主要类别是抗炎止痛药,它们是非处方药,也有不同的处方剂量。许多老年人服用这些药物来缓解关节炎疼痛,但事实上它们被列在啤酒清单上是因为它们会增加肠胃出血的风险;日常使用应该是最后的办法。
TCC:这可能是一个棘手的谈话与你的医生。给我们一些建议,要求取消医生在某些时候说过是必要的处方?
K博士:我认为首先阐明大多数健康提供者想要支持的目标总是有助于,例如对理解一个人的药物,希望只服用真正有必要的药物,并且不会以不必要的风险。人们也可以分享他们认为,老年人常见的是比需要更多的药物和/或风险的药物,因为我们的健康系统往往没有设置给提供者,他们需要解决一切的时间。
对任何年龄的人来说,明智地使用药物都是一项好政策,但对于那些药物代谢不好的老年人来说,这一点更为重要。当你的直觉告诉你:越少越好,这是个好主意。