从IBD到IVF:Crohn影响了1个女人的生育能力
苏茜被告知怀孕可能会杀死她 - 但她坚持不懈,拥有一个健康的宝贝。这就是她学到的。
通过曼迪帕特森
病人专家
如果你很幸运足以了解Susie Lemmer,31,你知道她是一位跑马拉松的芝加哥女人,拥有最好的态度,并且是一本公开的书,当涉及她与克罗恩病的经历,一种炎症性肠病(IBD)。
但是她的健康问题并没有因为克罗恩病而结束。除了治疗炎症性肠病,苏茜还在她的生育过程中挣扎——事实上,这两者可能是相关的。虽然有些女性没有患IBD的生育问题,许多做- 很多,这取决于个体的疾病史,药物使用等等。
例如,波动激素可以在克罗恩症状的严重程度中发挥作用而一些IBD药物可以改变身体在合适的时间内产生正确的激素的能力 - 这是苏西的情况,他说她从未在她的18年诊断中患有“正常”的激素,伴有克罗恩病和其他慢性疾病。事实上,当她16岁时,她说:“一名医生告诉我的妈妈,如果我怀孕了,我会死。”
“一个医生告诉我妈妈,如果我怀孕了,我就会死。”
不幸的是,这是对许多患有激素并发症和IBD的女性的故事。但苏丽不会放弃她的梦想来拥有一个家庭。
用克罗恩病编制妊娠
苏茜和她的丈夫亚历克斯(Alex)知道他们想要孩子,但他们也知道,如果没有医疗帮助,她是不可能怀孕的。这就是为什么这对夫妇当时住在弗吉尼亚,决定在他们生育之旅开始时搬到芝加哥;伊利诺斯州是法律要求保险公司为不孕问题和体外受精(IVF)等治疗提供保险的16个州之一。
来自美国胃肠病协会的专家建议女性怀孕与IBD想成为寻找专家可以帮助协调护理的护理与她的胃肠病学家整个生育过程的例子,他们建议女性与母胎医学专家,专门从事孕期保健。一到芝加哥,苏西就和一个生殖内分泌学家- 专门使用荷尔蒙和生育问题的妇科医生 - 立即开始帮助她为怀孕做好准备。
由于她的荷尔蒙水平很低,她不得不定期服用避孕药来达到荷尔蒙的基线水平。“我的引擎[是]好吧,但没有起动器,“苏茜说。“如果我们跳动它,发生了什么?它会跑吗?它会溅出吗?它会爆炸吗?“
苏茜的克罗恩治疗包括注射再micade和甲氨喋呤,一种免疫抑制药物,根据畸形学信息专家组织的说法,在怀孕期间使用这种药物是不安全的,因为它会增加出生缺陷和其他问题的风险。从2009年起,她就开始服用甲氨蝶呤。在停用甲氨蝶呤后,她不得不等了三个月,直到药物完全清除了她的身体,然后再去服用a结肠镜检查看看她的克罗恩病怎么样了。根据克罗恩和结肠炎基金会的研究,有时,停用药物会引发炎症性肠病发作,危及健康的怀孕。
值得庆幸的是,她的范围揭示了她在缓解,这意味着现在是时候开始设想了。根据CCF,当他们怀孕怀孕时,大多数受到IBD的妇女将留在怀孕期间。但是当苏西在脱离她的出生控制后的最初几个月内没有得到一段时间或阳性妊娠试验时,她知道她必须检查她的激素水平。
不幸的是,价格甚至比以前还要低。
处理不孕症
下一步:苏茜的医生决定试试她药物称为clomid(柠檬酸克罗米芬),这是一种用于刺激排卵的口服药物。但对苏茜来说,这并没有奏效。下一步是尝试体外受精。但这也带来了一些担忧。
由于她的克罗恩,苏西是非常娇小的,据美国妊娠协会(APA)称,患有IVF的患者患有更高的怀孕风险,并担心她的医生会对她的身体压力过多。但苏西和她的丈夫向前推控了,吞下了第一次支付IVF药物的法案。
在短暂恢复节育以确定月经周期后,苏茜在2017年的新年前夜进行了第一次体外受精。“我给自己打了所有的针。我丈夫试过了,但当然没做对。”苏西笑着说。
IVF的生活变化
“IVF的事情是它是一个巨大的生活方式改变,”苏西解释道。“你对你的医生办公室非常熟悉,因为你几乎每天早上都会检查你的水平并获得阴道超声波。”
然后是时候了第一次蛋检索的时候了。“他们只有五个鸡蛋,我是克斯特利尔,”苏茜说。“我有20个鸡蛋的朋友,我可以思考的只是,我只有五“那么,他们在转移期间没有人接受过。
这意味着要进行第二轮体外受精。这一次,她得到了10个鸡蛋。五天后,他们进行了移植,其中一枚卵子成熟到可以冷冻。其他人没拿。
为了帮助她的机会,孤独的蛋是他们怀孕的机会,苏西决定追求孕酮和雌激素射击三周。2017年5月7日,她做了冻结的转移。
到了接下来的星期一,她怀孕了。
成为一个妈妈
“你想要兴奋,但你吓坏了,”苏西说,她发现她通过电子邮件怀孕了。“这是一个局面的经历,但我在那个地方也很多。就像你被诊断出患有Crohn的时候一样,这是为了改变我的生活,想想到来的是什么?“
“你想要兴奋,但又害怕。”
根据美国心理学会(APA)的说法,与自然怀孕相比,试管婴儿流产的风险确实略有增加,但苏茜决定庆祝她的怀孕,保持乐观。每当她感到紧张的时候,她的丈夫就会在那里提醒她,“除非我们有其他理由不这么想,否则她还会在那里。”不要在你的大脑里制造问题。”
她的女儿埃米出生于2018年1月23日。
慢性病试图设想的妇女的重点建议
苏西建立了对IBD和生育问题的努力,为其他面临类似情况的妇女建立了一股智慧。这是她的顶级建议:
不要对数字有压力。当您追求生育治疗时,所有测试结果,激素和蛋编号都会变得压倒。但是Susie说要专注于大局。“请记住,它只需要一个鸡蛋,”她说。“我被重点关注鸡蛋检索的大数字,但所有它所需要的是一个鸡蛋。”
对待怀孕就像对待IBD一样。如果你真的怀孕了,苏茜建议你要像对待ibd一样对待你的经历,一周一周,一天一天。“怀孕的每一周都不一样。这周你看起来像一头大象,下一周你不能吃蔬菜,再下一周你就只吃薯条了,”她笑着说。
与您的医生密切联系。她说:“这种体验就是与你的医生交流,真实地面对自己。”关注积极的一面,倾听你的医疗团队的意见。“不要把自己逼得太紧,否则你会陷得太深而无法自拔。”
靠在你所爱的人身上。Susie最好的建议?找到您的支持系统,并与您完全信任的人围绕自己。“IVF对任何人来说不是一条简单的道路 - 特别是有潜在条件的人。做你的作业,找到你信任的人。直到你有理由思考,继续前进。”