如果你患有银屑病，你应该接种COVID - 19疫苗吗?
当你患有这种慢性皮肤病时，顶级皮肤科医生会回答你关于接种新冠病毒疫苗的所有问题。
通过莎拉·埃利斯
健康的作家
COVID-19疫苗都在这里，而且数以百万计的人在分发。很有可能，你至少认识一个收到邮件的人。但是，尽管这些期待已久的镜头很受欢迎，它们也引发了一些争议——尤其是在那些长期生活在社区的人当中，他们(可以理解)有一些疑问。比如这些疫苗对每个人都安全吗?它们会和我的药物相互作用吗?还有，副作用有哪些?
我们听到你。我们将把大家从Facebook页面上直接提出的问题带到顶级慢性疾病专家的办公桌上，这是我们原始系列#慢性疾病事实的一部分。今天的专家是Lisa Zaba，医学博士，加州帕洛阿尔托斯坦福医疗保健中心的皮肤科医生。我们请她回答了银屑病患者关于COVID - 19疫苗的问题。
HealthCentral:新冠病毒疫苗会导致银屑病发作吗?
Lisa Zaba，医学博士，博士:单链mRNA分子，如辉瑞和Moderna COVID-19疫苗中所含的分子，是先天免疫细胞的活化剂。mRNA与先天免疫细胞结合产生一种强有力的I型干扰素(IFN)反应，这种反应被认为在一些自身免疫性疾病患者的炎症中起着核心作用。(具体地说,)I型IFN被认为在人们首次患上银屑病的起始阶段起作用，尽管慢性银屑病是通过另一种途径——Th17适应性免疫反应的过度激活而持续存在的。
所以简而言之，这些mRNA疫苗如何影响银屑病患者尚不清楚，但主要的风湿病社团，包括国家银屑病基金会COVID-19工作组和美国风湿病学会他发表声明指出，对银屑病患者来说，接种疫苗的好处大于风险。
HC:疫苗会不会与我的药物以任何方式相互作用?
Zaba博士:服用免疫抑制药物治疗自身免疫性疾病的人需要这些药物来缓解病情。然而，这些药物可能会削弱对COVID-19疫苗的免疫反应，[可能会降低他们的效率]。目前不建议人们在接种疫苗之前停止使用免疫抑制药物;然而，这是一个讨论应该在一个个案的基础上与你的治疗医生。
HC:对于银屑病患者，一种疫苗比另一种更好吗?
Zaba博士:辉瑞和Moderna mRNA疫苗在成分和结构上相似，因此在银屑病患者的副作用方面不太可能有显著差异。
HC:疫苗的副作用会不会因为我的情况而更严重?
Zaba博士:目前尚不清楚疫苗的副作用在自身免疫性疾病中是否会有所不同。免疫缺陷个体或需要免疫抑制治疗的人被排除在SARS Cov-2 RNA疫苗III期试验之外。因此，该人群的安全性和有效性是未知的。
HC:科学家们正在做些什么来获取针对我们这种情况的疫苗安全性数据?我们什么时候能得到这些信息?
Zaba博士:虽然信使rna疫苗接种对自身免疫性患者来说可能比感染SARS CoV-2病毒安全得多，但目前尚无NIH或制药公司资助的信使rna疫苗试验专门研究信使rna疫苗在自身免疫性患者中的安全性和有效性问题。我们的目标(斯坦福大学)是在自身免疫专业医生的密切监督下，对自身免疫患者的mRNA疫苗进行观察研究。
国家银屑病基金会关于COVID - 19疫苗的声明:国家银屑病基础。(2020)。“NPF COVID-19工作组发布了关于COVID-19疫苗的新的指导声明，同时更新了之前的指导意见。”psoriasis.org/covid-19-task-force-vaccine-statement/
美国风湿病学会关于新冠病毒疫苗的声明:美国风湿病学会。(2021)。“2021年2月更新:美国风湿病学院关于SARS-CoV-2疫苗接种的信息。”rheumatology.org/portals/0/files/acr -信息- sars疫苗接种- x - 2. - pdf
