Covid-19可以引起毒品短缺吗？
羟基氯喹的炒作继续增长。这对依赖它来管理其慢性病的人来说是一个问题。
经过Lexi Krupp.
卫生师
几十年，数百万美国人狼疮红斑狼疮和类风湿性关节炎已经脱氧羟基喹，这是一种抗疟药，可证明在这些挑战条件下提供救济。但突然，人们正在努力填补他们的处方。
病人们打电话给他们的医生，要求了解哪些药店可能还有库存药物。“我们得到了很多信息，”华盛顿大学医学中心的风湿病学家，医学博士Erika Noss说。“人们向前看，数着药片的数量，意识到他们即将需要续药，但不确定自己是否能得到。”
最近的短缺已经通过报道，即羟氯喹及其前身的氯喹，可用于治疗Covid-19。该药物最近的成名来自法国冠状病毒患者的一小部分，于3月17日发表，展示了用羟氯喹处理的患者的有希望的结果。几天后，特朗普总统在新闻发布会和在线促进了待遇作为“游戏换句话”。
接下来的一周，一对来自亚利桑那州的夫妇用一种含有氯喹的鱼缸产品进行自我治疗，导致该男子死于过量用药引起的心力衰竭，这可能是这些充满恐惧的时期的一个迹象。
使用羟氯喹和氯喹治疗新型冠状病毒的有效性研究仍处于初步阶段，结果好坏参半。自从发表以来，法国的这项研究由于方法论上的缺陷而受到了严密的审查。与此同时，3月初发表的另一项针对中国30名COVID-19患者的临床试验显示，接受羟氯喹和未接受羟氯喹的患者预后没有差异。最近，同样来自中国的一份出版物提出了羟氯喹可能有助于治疗新型冠状病毒的轻度病例的可能性，但专家警告称，现在评估这种药物的有效性还为时过早。
它是否适用于治疗Covid-19，通过一些医生，消费者和医疗实践的一些医生，消费者和医疗实践更为直接的问题，这些药物的表观囤积和储存的药物在过去几周内，促进美国医学会联合声明的行动，美国药剂师协会和美国卫生系统药剂师社会要求处方只被编写和分配“合法的医学目的”。
用于慢性疾病的羟氯喹
缺口的问题是羟基氯喹是一项至关重要的证明治疗，含有狼疮的绝大多数人为150万人，往往是类风湿性关节炎患者的药物治疗组成部分。
“It’s the only medication for lupus that has been shown to reduce mortality,” says David Karp, M.D., Ph.D., president-elect of the American College of Rheumatology and chief of the division of rheumatic diseases at the University of Texas Southwestern Medical Center. Hydroxychloroquine has also been found to limit flares and prevent organ damage for people with lupus, and is considered an essential part of therapy, according to the American College of Rheumatology.
过去，卡普医生见过狼疮患者在失去保险和服用羟氯喹的机会后，会出现严重的疾病发作。他表示:“没有理由认为，同样的事情不会在这里发生。”事实上，临床试验表明，停用羟氯喹的患者发作的风险是停用羟氯喹的两倍多，并且在停药两周后就会出现症状。
特别是，怀孕的狼疮患者如果失去羟基氯喹，则患有风险。“有一个耀斑对妈妈和宝宝不好，”诺斯博士说。“那些是我最担心的患者。”
挂断，不要恐慌
如果你担心要重新开处方，知道一些狼疮患者在停止使用羟氯喹数月后才开始出现问题(尽管每个人的情况各不相同)，你就会感到些许安心。“我一直告诉人们的第一件事就是不要恐慌，”诺斯博士说。“这只是一个短期现象。”
制药公司已经意识到羟氯喹的短缺，迈兰和梯瓦制药公司已经承诺增加羟氯喹的生产。与此同时，许多药店只为他们的老病人配药，并分配有限的药物，以确保供应在这个危急时刻持续。“药剂师正在做一些英勇的工作，”诺斯博士说。
如果您有狼疮或类风湿性关节炎，并且担心进入羟氯喹，请先咨询您的医生。一些提供商可以考虑降低剂量或延长一些患者的供应，“但是在案例的基础上，”NOSS博士强调。您的医生可能会知道哪些药房有哪些药房有羟基氯喹库存，如果没有，它们可以提出替代治疗。此外，对于类风湿性关节炎患者，医生通常可以通过调整其他药物的剂量来补偿缺失的羟基氯喹。
底线：是的，如果你服用羟氯喹，就会挤出挤压。但它应该是暂时的，在短期内有一些方法可以解决它。它会没关系。
- 羟基氯喹分配指南：美国风湿病学院。（2020）“在Covid-19大流行期间，”来自美国风湿病学院的指导原则：羟氯喹的案例。“
- 羟基氯喹和法国研究：内科学年鉴。(2020)。“急于下结论?”迅速报告和传播关于使用羟氯喹治疗COVID-19的结果及其后果。”
- 羟基氯喹和中国学习：预印：Medrxiv.。(2020)。“羟基氯喹对Covid-19患者的疗效 - 19：随机临床试验的结果。”
- 羟基氯喹和中国学习：预印本:浙江大学学报。(2020)。“一项羟基氯喹治疗普通冠状病毒病-19 (COVID-19)患者的初步研究。”
- 羟氯喹臭液的陈述：美国卫生系统医学家。(2020)。「美国医学协会，美国药剂师协会的联合声明，以及美国卫生系统药业专家的不适当订购，处方或分配药物治疗Covid-19的药剂学家。“
