针对自身免疫性疾病患者的冠状病毒指南
如果你患有自身免疫性疾病，以下是你需要了解的关于COVID-19的信息，包括疫苗安全性。
通过克虏伯莱克斯
健康的作家
到目前为止,它是显而易见:新型冠状病毒不歧视。年轻人、老年人、健康人和已有疾病的人都面临风险。如果你患有自身免疫性疾病，你担心自己的病情或治疗方法可能使你更容易感染COVID-19，或者如果你被感染，你会更容易与症状斗争，这是可以理解的。
大约2400万美国人具有某种形式的自身免疫性疾病 - 一类疾病，包括80种不同的条件，从狼疮到多发性硬化到类风湿性关节炎。据国家环境卫生科学研究所称，美国另外800万人患上了携带自身抗体，血液分子，培养了培养自身免疫性疾病的机会。
当你患有自身免疫性疾病时，基本上意味着你的免疫系统出现了故障，它没有保护你的身体免受外部疾病和感染，而是错误地开始攻击身体的健康组织。
If you fall into this category, it’s likely that you have two very pressing questions right now: First, will your compromised immune system have a harder time fighting off COVID-19 than a healthy person—either in terms of contracting the virus or in handling the symptoms if you get it? And second, will the medications you take to for your autoimmune condition—frequently, types of immunosuppressants—make you more vulnerable to this virus?
这是专家告诉我们的内容。
受损的免疫系统会提高您的Covid-19风险吗？
虽然科学家知道具有自身免疫性疾病的人具有更大的感染风险来自细菌的感染风险（思考流感后的肺炎），但研究了病毒性感染如何影响自身免疫性障碍的人们。甚至少了解这些条件是否增加了与Covid-19击中的风险，这是由SARS-COV-2病毒感染导致的疾病的风险。
“我们诚实地说，”我们不知道，“伊利诺伊州西北大学的风湿病学，伊利诺伊州菲恩伯格医学院的风湿病学家。“我们正在采取丰富的预防措施，并假设患者风险较高。”
其他专家同意。“我们建议患者甚至在良好的情况下非常警惕。”Beth Jonas，M.D.的风湿病学，过敏和免疫学划分公司，在北卡罗来纳大学教堂山医学院。“现在，我们在最糟糕的情况下。”
But contrary to what you might think, while your immune system may be going haywire attacking your joints in the case of RA, or your myelin in the case of MS, that doesn’t necessarily mean you’re more susceptible to getting a viral infection or being unable to fight it off. “We don’t have data to support that,” says Dr. Jonas.
自身免疫疾病MEDS是否提高了严重的Covid-19症状的风险？
怀疑是狼疮，类风湿性关节炎和其他自身免疫疾病的药物无意中可以无意中进行Covid-19更糟糕的情况是令人逻辑的。毕竟，免疫抑制剂通过抑制免疫系统的活性（在这些疾病的情况下是过度活跃的）。那么这是否意味着当SARS-COV-2这样的病毒发生时，你有更少的工具来对抗它？
“我们可以肯定地知道，我们给风湿性关节炎患者的所有药物都会抑制免疫系统，并在某种程度上增加严重感染的风险，”乔纳斯博士说。一类被称为JAK抑制剂的药物，通常用于治疗风湿性关节炎，已被证明会增加某些病毒感染的风险。其他治疗各种自身免疫性疾病的被称为TNF抑制剂的药物，已被证明会增加细菌感染的风险，如肺结核和某些真菌感染。
尽管如此，在COVID-19感染的情况下，服用常规药物仍然是保护自己的最好办法。“我们非常明确地建议患者继续他们的药物治疗，包括他们的生物药物，”Ruderman医生说。“一个病人因为不吃药而发作，这并不是在帮自己的忙。”
想想看:你不希望自己的身体在应对病毒症状的同时，还把精力花在对抗病毒爆发上。这也是必须去医院处理突发事件的最糟糕的时候，因为医疗资源紧张，你有可能因为去拥挤的候诊室而感染病毒。
为此，如果你通过输液接受药物，需要去医疗机构，你可能想咨询你的供应商，让你可以暂时呆在家里。乔纳斯博士说:“我们现在面临的真的是一种平衡。”如果您确实出现COVID-19症状或检测呈阳性，请咨询您的医生，是否应该暂时停止服用免疫抑制剂。
如果你免疫功能低下，接种COVID-19疫苗安全吗?
2020年12月，我们终于获得了我们一直在等待的新闻：两个Covid-19疫苗收到FDA批准，现在正在全国范围内分发。辉瑞和现代疫苗被认为是安全有效的公众，但是免疫因素呢？他们应该担心什么？
不幸的是，专家们仍然对疫苗在这一人群中的作用知之甚少。免疫功能低下的人没有被纳入临床试验，所以要有确切的数据来证明疫苗对这一人群的安全性还需要几个月的时间。理论是，由于mRNA疫苗不包含活病毒或弱病毒，它们应该比一些传统疫苗更安全。但专家们对此并不确定。
目前，有自身免疫性疾病的人可以选择接受COVID-19疫苗，如果他们愿意的话。但是你怎么小心都不为过，所以专家建议在做出选择之前和你的医生谈谈，听听他们的建议。
随着疫苗研究人员继续收集更多信息，您仍有您可以做的事情来保持健康。是的，无处不在的“洗手和自我距离”适用。并毫不意识到，可以避免任何潜在触发的任何潜在触发的东西。最后，在这些焦虑时，做你可以尽量减少所有的免疫系统抑制剂之一：压力。睡7到9个小时，吃得好，大多数日子锻炼身体。“那些是小事，但他们可能会帮助一些人保持一点更健康，”艾丽森Ehrlich，M.D.是华盛顿福克斯皮肤科的私人实践的皮肤科医生，D.C.他们肯定不会受伤。
- 自身免疫性统计:国家环境保健研究所。(2020)。“自身免疫性疾病。”niehs.nih.gov /健康/主题/条件/自体免疫/ index.cfm
- 冠状病毒和类风湿性关节炎：自身免疫的评论。(2020)。“Covid-19感染和类风湿性关节炎：遥远，如此接近！”
- JAK抑制剂和感染风险：肌肉骨骼疾病中的治疗进展。(2020)。风湿性疾病中乙型肝炎病毒感染的再活化:风险和管理考虑ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32206094#
- TNF抑制剂和感染风险:临床研究杂志。(2009)。“抗肿瘤坏死因子免疫治疗和结核病复活:另一揭示的机制。”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 19422095
- 药物短缺:美国风湿病学会。(2020)。“公告”。
- 冠状病毒和羟氯喹:浙江大学学报。(2020)。“羟基氯喹治疗普通冠状病毒病-19 (COVID-19)患者的初步研究”
