让我们谈谈糖尿病治疗
对糖尿病没有治愈,但不要让你失望。您可以获得更多选择有效治疗和更容易使用的技术,以帮助您管理疾病的症状。
糖尿病管理可以是耗时的。检查你的血糖水平,给自己注射胰岛素,保持你的药物治疗计划,计划你的饮食,定期锻炼——总有事情可做。好消息是:糖尿病治疗让你掌握了主动权。你所做的选择对你的感觉有很大的影响。以下是关于可用选项的信息。
我们的专业面板
我们采访了一些全国顶尖的糖尿病专家,为您带来最新的信息。
Nilem Patel,医学博士
内分泌学家
复发症健康白色纪念医院
洛杉矶,加州
Laura Cason,R.D.
认证糖尿病教育者和发言人
伊利诺伊州营养和营养学院
芝加哥,
彼得•Goulden医学博士
内分泌和新陈代谢司医学主任
西奈山圣路易斯的
纽约,纽约
1型糖尿病一种无法治愈的自身免疫疾病2型糖尿病无法治愈,但对一些人来说,饮食和锻炼效果很好,血糖水平保持稳定,医生可能认为这种疾病处于“缓解”状态,很少或没有明显症状。
由于糖尿病导致高血糖水平,最重要的变化之一是2型糖尿病的可能性是可以使苏打水和果汁饮料等含糖和果汁饮料的含糖饮料。它也很聪明,可以限制甜食,油炸食品和酒精。
第一步是血液测试,通常是A1C(或糖化血红蛋白)测试。该测试措施在过去两到三个月内涂有葡萄糖的红细胞含量是多少。a1c结果低于5.7是正常的;5.7至6.4是预先烫伤的;6.5或以上表明糖尿病。
饮食和锻炼是您最好的赌注。研究人员研究了肉桂和苹果醋等补充剂,看看它们是否有助于治疗糖尿病。据国家互补和综合健康中心称,没有足够的证据表明这些或其他自然补充剂有任何益处。
什么是糖尿病?
让我们刷新:有三种主要类型的糖尿病:在怀孕期间键入1,2型和妊娠期糖尿病。所有三种类型都会导致人们具有高于正常的糖水平 - 或葡萄糖。
这是通常会发生的事情:在消化期间,您吃的食物分为几种物质,包括叫葡萄糖的糖,用作您的整个身体的能量来源。随着葡萄糖进入血液的血液,胰腺释放胰岛素的反应,一种激素,有助于将葡萄糖从血液中移动到肌肉和脂肪细胞中,以便它们可以将其用于能量。
在1型糖尿病在美国,胰腺根本不产生胰岛素,所以葡萄糖在血液中积累。在2型糖尿病和妊娠期糖尿病中,胰腺通常会产生大量胰岛素,但身体却不能很好地利用它。
治疗糖尿病
糖尿病需要很多所谓的“自我管理”——检查血糖,定期注射和/或口服药物,腾出时间定期锻炼,改变饮食。如果你发现自己对糖尿病治疗的各个方面感到不知所措,不要犹豫,和你的医生谈谈减轻你的负担的方法。
倦怠在糖尿病患者中是很常见的,你的医生会给你指明方向,让你找到可以帮助你的人。例如,许多人发现与认证的糖尿病教育者(CDE)一起工作是有用的。这些医疗保健提供者通常是注册护士或注册营养师,了解糖尿病治疗的来由。他们会帮你想出一个适合你生活的系统。
您是否决定与糖尿病教育者合作,找到一个可以鼓励您的朋友,家庭和医疗团队找到一个支持系统,让您发泄,并帮助您记住为什么要做所有这一切。
说到哪些,这是您在糖尿病治疗期间可以做的一些事情:
检查血糖
很多糖尿病患者需要每天检查自己的血糖,甚至每天检查几次,以便决定胰岛素用量、食物和锻炼选择。
大多数人使用家用血糖仪。要使用它,你需要用一支专门的柳叶刀“笔”戳一下指尖,然后将血液滴在测量仪上的测试条上。测量仪分析这一滴血,并告诉你你的血糖水平。
在某些情况下 - 特别是如果您服用胰岛素并且面临过量低血糖的风险 - 使用连续葡萄糖监测仪可能会更有意义。这种微小的传感器插入腹部,臂或大腿的皮肤下,并定期检查体液中的葡萄糖水平。如果您的水平跌至太低,则显示器会提醒您。
使用胰岛素
所有1型糖尿病患者都需要每天服用胰岛素,以从食物中获取能量,避免严重的并发症。有时2型或妊娠期糖尿病患者也需要胰岛素。
注射胰岛素有几种不同的方法。最常见的是用注射器或“笔”注射,通常在你的腹部、上臂、大腿或臀部。有些人每天需要多次注射胰岛素,或者是酮症酸中毒这类糖尿病并发症的高危人群,可能更喜欢全天自动输送胰岛素的泵。它通过佩戴在你身上的一根微型导管来实现这一点。
也有几个不同的类型的胰岛素。很多人会选择不止一种:
快速作用胰岛素注射后15分钟起效,1小时达到峰值,持续工作2到4小时。AFRezza.,一种吸入的快速作用胰岛素,可以在每餐之前服用,但您也可能需要更长的胰岛素。
短作用(也称为常规)胰岛素开始在大约30分钟内工作,达到两到三个小时的峰值,并保持在三到六个小时之间工作。
Intermediate-acting胰岛素击中两到四小时的血液,高达12小时后达到12小时,有效长达18小时。
长效胰岛素需要几个小时才能开始工作,并且有效长达24小时。
超长效胰岛素进入血液需要6个小时,持续约36个小时。
服用糖尿病药物
有几种不同的口服药物用于治疗糖尿病患者2型糖尿病。这些药物通常与彼此结合使用,或用胰岛素使用,以控制血糖。
格文迪雅(噻唑烷二酮):这些口腔药物有助于葡萄糖从血液中脱离血液。可能的副作用包括骨折,心脏问题和体重增加。
Amaryl, DiaBeta, Glucotrol, Glynase PresTab和Micronase(磺酰脲类):这类药物鼓励胰腺制作更多的胰岛素。增加的胰岛素有助于降低血糖。可能的副作用包括低血糖,皮疹和体重增加。
溴麦角环肽和Cyclocet(D-2多巴胺激动剂):这种药物导致肝脏释放更少的葡萄糖。可能的副作用包括疲劳、虚弱和便秘。
法西加,Invokana和JAddiance(钠葡萄糖转运蛋白2抑制剂):这些药物从尿液中降低葡萄糖的重吸收,降低返回血液的糖量。可能的副作用包括酵母和尿路感染。
葡萄糖,Glumetza,toftamet和riomet(二甲双胍):这些药物缓慢碳水化合物的细分降至糖中,减少肝脏产生多少葡萄糖。二甲双胍通常规定于2型糖尿病的人身上,但有时与1型胰岛素一起使用。可能的副作用包括恶心和腹泻。
glyset和Orecose.(-葡萄糖苷酶抑制剂):这种药物可以减缓消化,减缓淀粉分解为葡萄糖,减少小肠吸收的葡萄糖量。可能的副作用包括胀气、腹泻和胃痛。
Januvia和Onglyza(二肽基肽酶4抑制剂):这些药物触发胰腺产生更多的胰岛素。可能的副作用包括上呼吸道感染、头痛和喉咙痛。
普兰丁和星形(Meglitinide):如磺酰脲类,这些药物引发额外的胰岛素的释放。可能的副作用包括低血糖,体重增加和恶心。
Symlin.(Pramlintide):在午餐时给出的这种注射,减慢你的胃中的食物消化,从而减缓葡萄糖进入血液的速度。它可以用胰岛素鉴定1型糖尿病的人,或者与2.可能的副作用的人的其他药物包括低血糖,恶心和呕吐。
Welchol(胆汁酸螯合剂):这种药物降低了血糖和胆固醇。可能的副作用包括消化不良,便秘,天然气。
其他药物:因为糖尿病是心血管疾病的危险因素,但有时对糖尿病的人进行治疗高胆固醇和高血压的药物是一种帮助降低风险的方式。
什么是糖尿病最好的饮食?
治疗2型糖尿病的很大一部分是通过日常的食物选择。
虽然目前还没有推荐一种饮食来治疗糖尿病,但专家们一致认为,富含水果、蔬菜、全谷物、橄榄油和鱼类的地中海饮食对减轻2型糖尿病有好处。
与内分泌学家、注册营养师或注册糖尿病教育者合作,制定适合你生活的个性化饮食指南。一个简单的指导方针经常被推荐给新诊断的人是“平板法”。这是获得适量蔬菜、瘦肉蛋白质和淀粉的简单方法。
对我们来说,先从一个9英寸的餐盘开始,然后:
用非淀粉蔬菜填充一半(思考沙拉,西兰花,花椰菜,胡萝卜和西葫芦)。
用瘦蛋白质(鸡,火鸡,豆腐,鸡蛋或豆类填充四分之一)。
最后四分之一用淀粉类食物或谷物(大米、意大利面和土豆)填满。
计算碳水化合物
有些患有糖尿病的人可能需要在膳食和小吃中计算克溴水合物的克,以帮助确保血糖在饭后不飙升,或者弄清楚的是膳食胰岛素的适当剂量。
用运动治疗糖尿病
移动你的身体是管理血糖水平的关键部分,特别是在2型糖尿病和妊娠期糖尿病中。这是因为身体活动有助于您的身体使用胰岛素更好,降低胰岛素抵抗力,降低血糖水平。它没有巨大的时间承诺或强烈的努力,要么:甚至少量的身体活动都可以提供帮助。专家推荐每周150分钟的适度运动,每周休息至大约30分钟。
糖尿病有自然疗法吗?
研究人员研究了几十种不同的膳食补充剂 - 从肉桂到苹果醋到铬 - 看他们是否有助于治疗或预防糖尿病。
到目前为止,有一些薄弱的科学证据,即铬可能有助于保持血糖,甚至含有α-硫辛酸的抗氧化剂可能有助于糖尿病相关的神经问题。据国家互补和综合健康中心称,还没有足够的证据表明其他补充剂有任何益处。
具有最佳证据的自然补救措施是健康的饮食和充足的运动。让你的日常生活的一部分是关键,而不仅仅是为了治疗糖尿病,而且为了整体健康。
如果你已经久坐了一段时间了,并且没有遵循最健康的饮食习惯,使过渡可能需要一段时间。但收益 -更少的糖尿病症状这让你的努力非常值得。
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