服用甲氨蝶呤时，我可以使用哪些感冒药?
通过问HealthCentral
问题:
我是新类风湿性关节炎。过去，当我感觉要感冒的时候，我会用紫锥菊。我读了我收到的甲氨蝶呤处方的信息小册子，上面说我不应该使用它。现在我感冒了，想知道我可以用什么非处方药。我以前也用过苏打水，不知道我能不能用。我很沮丧，因为我已经很久没有感冒了。我也在服用强的松，希望只是短期的。
凯瑟琳
答:
亲爱的凯瑟琳,
当你患有风湿性关节炎(RA)时，应对感冒或流感可能是一个挑战。这种情况本身会让你更容易受到感染和感染传染病，同时也会让你更难从疾病中恢复过来。再加上免疫抑制剂，比如强的松、甲氨蝶呤或生物制剂——它们会使免疫系统变弱——情况会变得更加复杂。
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病这意味着免疫系统攻击身体组织就像它们是外来入侵者或细菌一样。在风湿性关节炎中，这种攻击会引起炎症，损害关节和其他系统，如内脏。控制炎症的最好方法是通过药物治疗，如治疗疾病的抗风湿药物(dmard)，如甲氨蝶呤、生物制剂和生物仿制药。
其中一些药物，如甲氨蝶呤、生物制剂，以及在较小程度上的类固醇，都是免疫抑制剂。它们被设计用来抑制免疫系统的活动，从而抑制免疫系统对人体组织的攻击。当免疫系统被抑制时，风湿性关节炎也会被抑制，希望能把你带入缓解。缺点是这些药物的作用方式也让你更容易感染，比如感冒或流感。
免疫系统增强剂和风湿性关节炎
(感冒)都是由鼻病毒引起的，尤其在冬季出现。当这种病毒存在时，你的免疫系统会发出白细胞来抵抗它，但如果你之前没有接触过这种病毒，结果就是感冒。
免疫系统增强剂，如紫锥菊和金海豹，背后的理念是它们会刺激对抗感染的细胞，如白细胞。因此，免疫系统将能够更好地抵抗即将到来的寒冷，防止你生病。
对紫锥菊有效性的研究是不一致的。一些研究表明，紫锥菊并不比安慰剂好，但一项大型研究表明，紫锥菊可以减少你患感冒的次数和严重程度，最多可减少25%。然而，你需要小心服用草药补充剂，因为它们不太标准化，可能会与你的类风湿性关节炎药物发生危险的相互作用的化合物混合。服用这些补品前请咨询你的医生。
重要的是，如果你有风湿性关节炎或其他自身免疫性疾病，不要使用紫锥菊。尽管关于紫锥菊功效的研究存在不一致，但人们普遍认为，免疫系统增强剂可导致自身免疫性疾病患者的病情恶化。
在这种情况下，免疫系统会自我攻击。如果你增强免疫系统来对抗寒冷，你的身体也会受到更严重的攻击。此外，甲氨蝶呤和生物制剂会抑制免疫系统，因此服用紫锥菊会抑制你的RA[能抵消药物的作用]。
感冒药与风湿性关节炎
一般来说，非处方感冒药和免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)之间没有相互作用。然而，重要的是要知道感冒药通常含有对乙酰氨基酚——泰诺的通用名称。如果你正在使用扑热息痛作为止痛药，也使用感冒药可以把更多的这种药物进入你的身体超过它的处理能力。过多的醋氨酚会导致过量，对肝脏有毒。
此外，一些药物含有非甾体抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬、布洛芬和雅维，这些药物会引起肾脏和肝脏的损伤，并由于甲氨蝶呤而导致毒性。
告诉你的药剂师或医生你还可以服用哪些感冒药。在此期间，要多喝水，确保自己摄入足够的维生素C，尽可能多休息。
你也可以和你的风湿病医生谈谈，问问他们是否建议你在感冒时不服用甲氨蝶呤。风湿病学家似乎对此持不同意见——一些人希望你只有在发烧或服用抗生素时才停止服药，而另一些人则建议在生病时不服用一剂。
你应该知道:上面的答案提供的是一般的健康信息，并不打算取代合格的医疗专业人士的医疗建议或治疗建议。
你应该知道:上面的答案提供的是一般的健康信息，并不打算取代合格的医疗专业人士的医疗建议或治疗建议。
