在SPMS的雾里?
经常伴随二次进步多发性硬化的心理模糊可能是令人讨厌的，令人尴尬或违反权利的可怕。通过这些提示提升您的大脑功能。
通过哈莉·莱文
如果你的生活对于多发性硬化症，如果你在冰箱等奇怪的地方丢了或找到了钱包或钥匙，你并不孤单。据世界卫生组织称，大约一半的多发性硬化症患者会经历精神迟钝，在记忆、注意力和处理新信息方面会出现问题国家多发性硬化协会。在继发性进行性多发性硬化症(SPMS)期间，当你发现尽管正在进行治疗，多发性硬化症相关的症状并没有得到任何缓解时，这些模糊的大脑发作就会突然出现(或变得更加频繁)。“虽然大多数人都经历过认知问题，即使是在多发性硬化症的第一次表现时，它也会随着时间的推移而恶化，”德文·康威医学博士说，他是克利夫兰诊所梅伦多发性硬化症中心的神经学家。
为什么COG FOG发生了？
多发性硬化症是一种中枢神经系统疾病，会引起大脑和脊髓上下的炎症。这种炎症留下的病变这损坏了髓鞘，覆盖负责在大脑和其余的身体之间发送信息的脑神经元。“The cables that connect areas of your central nervous system to each other are injured, which means that they can’t carry messages from one part of your brain to another efficiently or quickly,” explains Lauren Krupp, M.D., director of the multiple sclerosis division in the department of neurology at New York Langone Health in New York City.
结果？COG雾 - 认知雾的短裤。“谈话突然变得越来越难，因为你不记得一句话，甚至只是阅读报纸可以变得疲惫，”克鲁普博士。有MS的人也更容易受到疲劳和抑郁症的影响，这两者都可以影响记忆。因此，您可能会发现很难完成您的工作，社交，并完成构成您日常生活的所有其他活动。
康威博士建议，每次去看神经科医生时，都对认知变化进行评估是个好主意。使用符号数字模态测试(SDMT)这样的简单测试，可以在不到5分钟内完成这一点，在这个测试中，您将特定的数字与易于绘制的几何图形配对。但这个测试只考察了处理速度，而没有考察认知功能的其他部分，如视觉空间技能、记忆或执行功能。如果你、你的朋友或家人注意到其他变化，比如记单词有困难，记忆有困难，或者在同时处理多项任务时有困难，你就需要去看神经精神病学家进行更正式的测试，称为神经心理评估。这个测试通常需要几个小时。
不幸的是，与其他可能导致内存问题的其他疾病，如Alzheimer，那里没有毒品已经证明可以改善MS的COG雾，康威博士说。一个对16项研究的大规模回顾发表在医学期刊神经科学与生物侵蚀评论研究了用于治疗阿尔茨海默症的药物，如安利西普(多奈哌齐)以及兴奋剂如哌醋甲酯和莫达非尼，发现没有一种药物比安慰剂对cog雾更有效。
你该怎么对付齿雾呢?
由于缺乏与spms相关的cog fog的治疗选择，专家们一致认为，生活方式的改变(以及一些聪明的大脑建设疗法)可以产生巨大的不同。
打破汗水。众所周知，人身活动有助于有助于MS的症状，但它也是打击COG FOG的关键。“行使KRUPP博士说，增强了大脑的血流，使如氧气的关键营养素提高。“伊利诺伊州大学在医学期刊发表的研究神经痛和神经修复发现有MS的人越适合，他们对评估认知功能的测试得分越高。在体育和运动心理学杂志上发表的另一项研究发现，身体主动的MS的人具有比更久坐的人更快的认知处理速度。
检查其他健康状况。康威博士说，患有多发性硬化症的人可能会影响脑功能的其他条件，如甲状腺障碍或睡眠呼吸暂停。您的医生可以执行某些测试，如血液甚至睡眠研究，排除这些障碍。It’s also a good idea to go over your medication list thoroughly with your neurologist because other drugs you may be on to treat symptoms, such as steroids, seizure medicines, and even anti-cholinergics (like certain bladder medications), are linked to memory problems.
地中海式饮食。MS患者随访a地中海式饮食——根据约翰霍普金斯大学的一项研究，富含健康脂肪的植物性饮食，如多脂鱼、坚果和橄榄油，在多发性硬化症(MS)患者中有较轻的抑郁和认知障碍症状。
尝试认知康复。这种类型的治疗——本质上是对你的大脑的物理治疗——每周进行一两次，持续几周或几个月，包括旨在增强你的记忆力、注意力和空间技能的锻炼。克虏伯博士解释说:“这些疗程真的是根据你的需求量身定制的，你变得越好，这些练习就会变得越难。”练习包括“间隔式预演”，你每隔一段时间重复信息，以“训练”你的大脑更好地存储数据。另一种方法是运用你所有的感官去强化某件事——想象它，重复它，并把它写下来。
认知康复的一个重要部分是学习补偿策略，以帮助弥补大脑中不再工作良好的部分。克虏伯指出，虽然它们无助于解决潜在的问题，但却能帮助你更好地工作。这些包括:
锐化你的焦点。当你有MS时，多任务更加困难。提高你的浓度，一次关注一件事。例如，如果您正在观看电视节目，请侧重于所有字符的名称。当您练习和您的焦点变得更强大时，将其应用于每一天的任务，例如参与谈话。
是战略性的。试图为您的最佳时间计划您最具挑战性的心理任务，并在“COG FOG”开始蠕动时，您可以暂时休息。
使用可视化。创建心理图片可以帮助提升内存。例如，在离开房子之前，需要几秒钟即可识别您所采取的路线。
保持组织。确保房屋和汽车钥匙等重要项目总是存储在一个地方，就像厨房柜台一样。记录您需要记住的每一个关键的事情，您需要记住，待办事项列表，电话号码，家庭时间表 - 在iPhone上。
