慢性疼痛患者谈论并反对阿片类药物耻辱
Blogger，慢性妈妈，股票在不使用阿片类药物的情况下如何死亡
通过帕梅拉•考夫曼
卫生师
我们都读过关于阿片类药物过量处方和滥用的可怕头条新闻，以及每年成千上万的阿片类药物过量致死事件。
政治家、政策制定者和医学专家一直在争论解决这一公共卫生危机的最佳方法。例如，俄勒冈州就医疗补助政策进行了辩论，该政策将严重限制治疗慢性疼痛的处方阿片类药物的使用，强制所有已经在服用这些药物的慢性疼痛患者减少使用——没有例外。
在所有的喊叫声中，有一个慢性疼痛害怕失去阿片类药物处方的患者在很大程度上被淹没了。
一名决心听到的患者是一个名叫Shelley Smith的休斯顿作家。史密斯，一个8-岁和11岁的34岁的母亲描述了她的日常战斗纤维肌痛还有莱姆病，写在她的博客“慢性妈妈”上。她依靠低剂量的处方阿片类药物来帮助自己度过最严重的疼痛发作。
雪莱担心未来。“我的医生对帮助我管理痛苦相当有用，”她说，“但随着目前的阿片式歇斯底里，她的手已经捆绑了。我不希望她被允许开痛药更长时间。“
在这里，谢莉通过电子邮件回答了来自健康中心的五个问题，这些问题是关于她所反对的“瘾君子”标签，以及社交媒体运动的有效性#dontpunishpain.以及她希望在世界上看到的有助于消除耻辱的变化。
“对阿片类药物的耻辱几乎要为我的死负责。——雪莱·史密斯(shelley Smith)，博客作者，“慢性妈妈”(Chronic Mom)
HealthCentral（HC）：你能告诉我们你如何管理你的痛苦以及阿片类药物适应的地方？
雪莱:在一天到一天的基础上，我使用疼痛 - 浮雕霜，我练习瑜伽，我实际上生活在我的加热垫上。但有时痛苦仍将失控。这通常是在我身体上做太多的时候发生的。这是小剂量的阿片类药物适合的地方。
在一天的体力活动结束后，当我的疼痛程度上升到令人难以忍受的程度时，我吃一片药就可以睡觉了。否则我会整夜不睡，我的疼痛程度会持续上升，可能要过几天才能控制住疼痛——在这段时间里，我基本上会卧床不起，不能照顾我的孩子，也不能做任何事情。
HC：你能谈谈用处方阿片类药物附加的耻辱吗？
雪莱:两位医生和社会的普遍态度是，任何在阿片类药物的人都必须是瘾君子。长期慢性疼痛不再被认为是有效的医疗状况，患者经常被告知“只是克服它”或拿泰诺醇。
我个人有一个梦幻般的医生，她最好地管理我的痛苦，但每次我看到医生出于不同的原因，我立即被指控在他们甚至考虑我的医疗状态之前被指责。
除了慢性疼痛之外，我患有再烧结肾结石。我陷入困境的最后一个肾结石并导致我进入败血症，但埃尔医生拒绝帮助我，因为他认为这是一种痛苦的药丸。它再次前往ER和一个不同的医生来实现我需要立即手术。对抗阿片类药物的耻辱几乎是我的死亡。
你担心上瘾吗?
雪莱:在我服用阿片类药物之前，我在痛苦中生活了很多年，因为我担心上瘾。我只是屈服了，因为我卧床不起，不能再工作了。那是在2014年。因为我已经服用了四年同样的小剂量，我不再担心上瘾了。我从来没有想过服用比我需要的更多的药物，因为止痛药不会让我兴奋;我得到的只是更少的痛苦。实际上，我不喜欢止痛药给我带来的感觉——迷糊和迷失方向——所以我尽量避免服用止痛药。
HC:慢性疼痛社区在抵制“成瘾”标签方面取得了多大的成功?
雪莱:慢性痛苦的社区一直在努力为自己辩护。有“不要惩罚痛苦”的集会，以及对国会的信件和电话。在与#dontpunishpain，#painpatientsmatter和#patiantsnotaddicts的使用时，有一些在线宣传与哈哈特拉格队伍一起使用。痛苦中的人们试图让他们遭受痛苦的话。有些倡导者甚至开始跟踪当痛苦中的人们带走的药物时发生的自杀。
然而，这些努力通常没有得到社会的重视。太多的人听说过有人因为牙科手术而对阿片类药物上瘾后死于海洛因过量的故事，而这些人对那些遭受痛苦的人几乎没有同情心。
你认为在社会和政治上需要改变什么，才能使慢性疼痛患者得到他们所需要的支持?
雪莱:首先，社会需要认识到这个问题不是患有慢性疼痛的人，问题是成瘾。它并没有为社会标记整个人口作为成瘾者，然后拒绝治疗他们的痛苦或成瘾。如果我们认真处理成瘾问题，那么社会需要停止判断成瘾者并开始让他们获得治疗。
其次，社会需要认识到，依赖和成瘾是两件不同的东西。患有慢性疼痛的人往往依赖于他们的药物，但他们没有上瘾。他们是依赖的，因为他们的身体建立了宽容，它们依赖于生活质量，而且它们依赖，因为没有别的东西痛苦。
第三，主流媒体需要停止将非法阿片类药物与处方阿片类药物死亡混淆。它们通常被错误地报告为同样的事情。目前，大多数阿片类药物相关的过量死亡是由于海洛因和非法芬太尼，而不是处方阿片类药物。然而，大多数人都没有意识到这一点，因为媒体将它们全部纳入“阿片类药物”的类别中。如果更多的人意识到由于海洛因因海洛因而死亡，则对痛苦患者的耻辱可能会褪色。
