慢性蜂巢是否与其他自身免疫性疾病有关?
持续时间超过六周的荨麻疹可以与狼疮,RA或甲状腺或乳糜泻有关。这是您需要知道的。
没有人喜欢处理一堆蜂箱 - 那些红色,发痒的毛发可以弹出您的身体任何地方,并且可以持续几个小时到几个月,有时甚至更长。
如果您的蜂箱持续了六周以上,则可能有一个慢性蜂箱,又名自身免疫性荨麻疹或慢性自发性荨麻疹(CSU),这意味着您的免疫系统正在错误地攻击健康的组织并过度刺激您的过敏细胞,这是触发蜂箱暴发的原因。
What’s more, hives that just won’t quit are sometimes linked to an entirely different type of autoimmune condition, previously diagnosed or not, that you might have going on simultaneously, says Purvi Parikh, M.D., an immunologist with NYU Langone Health and the Allergy & Asthma Network in New York City.
当您考虑它时,这种联系是有道理的:“蜂箱是免疫系统过度活动的标志,自身免疫性疾病也是由免疫系统过度活动引起的,” Parikh博士解释说。“如果您患有一种自身免疫性疾病,它会增加您对他人的风险。”她说,不仅慢性蜂巢是自己的自身免疫性疾病,而且“任何自身免疫性疾病都会触发蜂巢”。
那么,您怎么知道一种条件是否导致另一个条件?哪些自身免疫性疾病最常与慢性蜂巢有关?最后,您如何在发生这种双重打击时如何最好地诊断和治疗?我们的专家在这里提供答案。
是什么导致慢性蜂箱
许多不同的事情可能导致一例荨麻疹,包括对食物,药物,虫咬或刺痛的过敏反应,乳胶,花粉,植物和动物皮屑。荨麻疹也可以由感染触发。热;压力;甲状腺,肝或肾脏异常;而且,是的,其他自身免疫性疾病。通常,成年人比儿童患日常蜂箱的可能性更大,而女性的蜂箱比男性更高,尤其是当她们30至50年代时,根据杜克大学医学中心。
关于导致慢性蜂巢的原因,少知道,但研究人员发现多达50%的人也患有另一种自身免疫性状况。与CSU相关的最常见的自身免疫性疾病是甲状腺疾病,,,,狼疮,,,,类风湿关节炎, 和腹腔疾病,帕里克博士说。
慢性蜂巢与自身免疫性疾病之间的一种密切联系是自身抗体的高度存在。自身抗体是有害的,您的免疫系统错误地生产了它们来攻击自己体内的各种系统。就慢性蜂巢而言,自身抗体可以追随过敏细胞并触发蜂箱。
帕里克博士解释说:“许多自身免疫性疾病会产生自身抗体,这可能使某人更有可能产生引起蜂巢的自身抗体。”
与慢性蜂箱有关的常见疾病
那么,最常与CSU相关的特定自身免疫性疾病是什么?它们如何连接?让我们仔细看一下。
腹腔疾病
这种疾病发生在对面筋不耐受的人中,这是一种在小麦和其他谷物中发现的蛋白质,约翰·霍普金斯医学。当患有腹腔疾病的人吃面筋时,它会触发人体的免疫反应,从而破坏小肠。研究表明乳糜泻与慢性荨麻疹的较高风险之间存在相关性,女性受到腹腔疾病和慢性蜂窝的影响不成比例。
那么,为什么确切地说,女性受到自身免疫性疾病的影响是男性的两倍?研究人员仍在寻找答案,但他们确实有一些理论。一项2020年的研究表明一些最大的因素是怀孕和青春期的激素变化以及性别染色体的差异。您可能还记得高中生物学课程,女性有两个X染色体(例如:XX),而男人则有一个XY染色体布置。X染色体的大小比Y染色体大得多,并且包含数百个基因,包括免疫相关基因。一些研究人员认为,这使女性更容易受到自身免疫性疾病等基因突变的影响。
狼疮
狼疮是一种自身免疫性疾病,会导致体内疼痛和炎症,可能影响关节,皮肤,肾脏,血细胞,脑,心脏和肺部,根据美国狼疮基金会。与狼疮相处的大多数人在包括蜂箱在内的疾病中经历某种形式的皮肤问题,大约10%的患有狼疮的人也会发展出慢性蜂箱,根据约翰·霍普金斯狼疮中心的说法。
类风湿关节炎
类风湿关节炎是由攻击关节并促进炎症反应的免疫系统引起的根据疾病控制与预防中心(CDC)。这种炎症会影响体内不同的器官,包括皮肤,这会使患有RA的人更容易受到荨麻疹等皮肤问题的影响。研究人员还发现慢性蜂箱和RA之间可能存在遗传联系。
甲状腺疾病
之间的链接慢性蜂巢和自身免疫性甲状腺疾病在数十年的研究中已经建立了良好的建立。当您的身体产生攻击您的甲状腺的抗体和患有慢性蜂箱的人时,甲状腺疾病就会发生已经展示过了产生较高水平的甲状腺攻击抗体。还显示出慢性蜂箱增加了发展的可能性甲状腺功能亢进- 一种过度活跃的甲状腺,可以加快新陈代谢并引发不规则的心跳 - 女性多达23%,男性为7%。
诊断慢性蜂箱
为了诊断荨麻疹,您的医生可能会进行过敏测试,进行血液检查,并提出有关您的病史和特定症状的问题,以排除潜在的触发因素,例如感染或药物。您的医生可能会尝试确定您的蜂箱是否可以与某些食物,毒品,动物,植物,体育锻炼或旅行相关。您的医生还将想知道您是否有其他症状,例如肿胀,骨头或关节疼痛,发烧或腹部抽筋。
您可以通过跟踪爆发并注意可能导致新的蜂箱的原因来帮助医生。你吃了什么?您使用的食物,维生素,护肤产品,牙膏或其他产品中是否有任何添加剂?您触摸了某种动植物吗?你服用了什么药物?您是暴露于热量还是应对压力加重?所有这些信息可能会帮助您的医生找出是什么原因导致了蜂箱,或者至少消除了什么不是。
Parikh博士说,不同的测试将帮助您的医疗提供者确定您是否患有急性或慢性病病例,以及您的蜂箱是否是另一种自身免疫性状况的并发症。
华盛顿特区的哮喘和过敏基金会首席任务官梅兰妮·卡弗(Melanie Carver)指出:“荨麻疹的大部分诊断是通过排除其他潜在疾病来完成的。”
治疗慢性蜂巢
Carver建议如果您第一次得了荨麻疹,或者您的蜂箱使您感到非常不舒服,请致电您的医疗保健提供者。她补充说,如果您的荨麻疹严重并覆盖身体的大片区域,或者您的症状(例如呼吸困难,口腔或喉咙肿胀或感到晕厥),请寻求急诊护理。
卡弗说,如果您的蜂箱较小,可以尝试减轻症状。
反诉乳液和面霜。两者都可以舒缓荨麻疹,并使您摆脱痒感和刺激。您可以尝试使用非处方(OTC)选项,例如局部皮质类固醇软膏。
冷压。卡弗建议,尝试用毛巾包裹的冰块来缓解热触发蜂箱的症状。
光疗。她补充说,这种治疗也帮助有些人处理蜂箱。
OTC抗组胺药。这些药物可以帮助减少瘙痒和肿胀。卡佛说:“西替利嗪[Zyrtec]或洛拉塔丁[Claritin]提供了延长的缓解,而没有嗜睡和其他副作用。”
如果您的蜂箱与威胁生命的过敏反应有关,您的医生可能会开处方肾上腺素(EPI-PEN),您可以自我注射,以便您可以快速治疗任何爆发。
如果您的荨麻疹更严重或更慢性,您的医生可能会开药,以帮助冷静或调节免疫系统。用于治疗慢性蜂巢的药物包括类固醇;更强的抗组胺药,例如Allegra(fexofenadine),Xyzal(Levocetirizine)和Zyrtec(cetirizine);或免疫抑制剂,包括Gengraf,Neoral和Sandimmunecy(Closporine)。
如果您不知道蜂箱的确切原因是什么,请不要担心 - 您和您的医生可能永远无法确定(并且不知道实际上很普遍)。您仍然可以对待他们并找到救济 - 有时,慢性蜂巢独自消失。实际上,大约有一半的人CSU的人在一年内停止爆发,根据美国皮肤科学会。因此,只要知道,尽管它们可能持久(不舒服和烦人),但慢性蜂箱并非永远。
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慢性蜂巢和乳糜泻:欧洲皮肤科杂志。(2014年。)“腹腔疾病患者的荨麻疹风险会增加吗?一项大型基于人群的队列研究。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3896876/
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妇女和自身免疫性疾病:国家生物技术信息中心。(2020。)“女性自身免疫性疾病的患病率:叙事评论。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7292717/
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狼疮和皮肤病:约翰·霍普金斯狼疮中心。(n.d。)“狼疮特异性皮肤病和皮肤问题”https://www.hopkinslupus.org/lupus-info/lupus-aftects-body/skin-lupus/
类风湿关节炎:疾病控制与预防中心。(n.d。)“什么是类风湿关节炎(RA)?”https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-athritis.html
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甲状腺功能亢进:梅奥诊所。(n.d。)“甲状腺功能亢进(甲状腺过度活跃)。”https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/symptoms-causes/syc-20373659
治疗慢性蜂箱:美国皮肤科学会。(n.d.)“从慢性蜂巢中获得缓解的10种方法。”https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hives-chronic-relief