关于CBD的副作用你需要知道的事情
关于如何安全地使用CBD以获得最大的健康福利的专家答案。
CBD产品制成在大麻植物中发现的一种叫做大麻二酚的化学物质现在非常流行。你可以在网上、药店、甚至当地的加油站买到大麻,更不用说在医用大麻药房了。尽管公司对CBD的作用做出了一些宽泛的声明,但事实是,在这方面还没有很多明确的科学证据。以下是目前有关CBD副作用的知识体系,以及它在治疗慢性疼痛、焦虑和睡眠问题方面的效果如何。
你的身体如何对CBD做出反应
首先,唯一获得美国食品和药物管理局(FDA)批准的CBD是Epidiolex,这是一种用于罕见癫痫儿童的癫痫药物。正因为如此,我们所知道的CBD的大部分副作用都来自于Epidiolex的临床试验。在这些试验中,最常见的副作用是嗜睡、食欲下降、腹泻、疲劳、肝酶升高、皮疹、失眠和感染。
然而,“这并不一定适用于更广泛的人群,”巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院行为药理学研究部的教授Ryan Vandrey博士说。“这些试验中的孩子通常服用很多其他药物,所以所看到的不良事件不一定会转化到健康的成年人身上。“他们还服用了极高剂量的肾上腺素,远远超过了一般人用于焦虑或疼痛的剂量。”
CBD that you buy at the drugstore and CBD you get at a medical marijuana dispensary are not the same either, which means the side effects could be different, points out Maureen Leehey, M.D., director of the Movement Disorders Division at the University of Colorado School of Medicine in Denver, CO. CBD purchased from a dispensary contains more tetrahydrocannabinol (THC), the chemical that causes a high, than CBD you can get from other outlets. Why? Because each kind is extracted from two different types of cannabis plants—hemp or marijuana.
通常,在医疗大麻药房,您将发现已从大麻植物中提取的CBD,这意味着它具有超过0.3%的THC而不是大麻,其含有0.3%或更低的THC。但即使您购买了由大麻制成的CBD产品,因为CBD中的THC量很差,Leehey博士博士说,您的产品可能会有更多的产品。所有这意味着您可以根据您使用的是什么,您可以遇到THC而不是CBD的副作用。
还有剂量差异的问题。你可能一次服用5、10或20毫克的CBD,而服用Epidiolex的人每公斤体重每天最多需要20毫克(也就是说,一个体重150磅的人每天需要1360毫克)。也就是说,Leehey博士说,低剂量的CBD往往耐受性很好,副作用也很少。
CBD如何与您的药物互动
CBD有可能与其他药物相互作用,这可能导致一些严重的副作用。“我们在这一点上没有充分了解这些互动的程度,”冯德里说,“但似乎CBD会影响其他几类药物的新陈代谢。”
据Leehey博士称,Epidiolex试验表现出显着的药物相互作用。因为CBD由肝脏代谢,所以它往往会干扰由肝脏代谢的其他药物,如某些抗抑郁药,血液稀释剂,苯二氮虫和其他癫痫发作药物。
“有两种特定的肝酶认为,CBD将通过,所以如果您服用的另一种药物也在使用这些酶,那种药物可能会更大或更少有效,”她解释道。对于这些肝脏代谢药物如何影响CBD而言,它们也是如此 - 它们可以或多或少地使CBD成为高效的。
两位专家都同意,在你使用CBD之前,尤其是在你服用其他药物的时候,和你的医生谈谈是很重要的,因为药物相互作用的可能性很大。
但它有效吗?
Vandrey说,关于CBD在治疗慢性疼痛和帮助睡眠方面的效果,我们所知道的大部分都是轶事。他说:“这可能确实有帮助,但我们需要证据证明这一点。”Vandrey还认为,说到缓解疼痛,“我们需要了解到底是CBD还是其他一些CBD制剂中的物质在帮助缓解疼痛。例如,他说,市场上的许多局部CBD配方含有与其他局部止痛药相同的活性成分,如利多卡因、薄荷醇、樟脑、水杨酸盐或辣椒素,这些成分都存在于Icy Hot、bioffreeze、Capzasin和Bengay等产品中。Vandrey说:“虽然我不怀疑那些报告疼痛缓解的人正在经历疼痛缓解,但这可能是由于特定产品的配方,而且可能独立于CBD。”
虽然一些研究发现,CBD可以显着减少社交焦虑,“超越达,我们仍然缺乏关于评估其对焦虑影响的良好质量数据,”Vandrey说。如果没有强大的研究来支持它,Leehey博士不建议使用CBD进行焦虑或睡眠,而且她说他们为你离开的东西昂贵。但是,如果你仍然很好奇地给予CBD试一试,这就是Leehey博士所说的想法:
睡眠时,可以尝试用大麻制成的CBD产品,或者从药房购买高CBD低THC的产品。(她说,THC的含量不应超过1-2毫克,CBD的含量应在10毫克左右。)睡前服用10天,看看是否有帮助。如果没有,停止。
如果你想尝试CBD缓解焦虑,可以考虑在一个月内逐步增加剂量(一剂约6-8小时)。开始的时候,每天两次,每次5毫克的CBD油或软糖,持续几天,然后增加到每天两次,每次10毫克。之后,尝试每天三次,每次10毫克,慢慢增加到每天三次,每次25毫克。再按最大剂量服用一个月,看看效果如何。如果没有效果,把剂量减半一周,然后再减半一周,然后停药。
谨慎行事
Leehey博士说,老年人应该在服用THC时要小心,因为它会导致头晕,提高瀑布的风险。如果你有精神病,焦虑,抑郁或癫痫,那么也最好避免THC。基本上,“如果你想参加CBD的医疗状况,请先与您的初级保健医生或医疗大麻医生交谈,”Leehey博士建议。
请记住,EPIDIOLEX是FDA批准的唯一CBD产品,vandrey说,它只通过处方提供。“在FDA批准的产品之外购买的任何东西都带来了风险。这些产品的质量保证是值得怀疑的。“
有研究,包括Vandrey参与的研究,反复表明CBD产品标签上的剂量精确性不是很好。这些研究发现,许多产品也含有污染物,如重金属、杀虫剂,甚至其他药物。他说:“从质量和剂量准确性的角度来看,你必须有点担心你所得到的东西。”
关于CBD产品的安全性和功效索赔现在也可能被夸大。“I’m not saying they’re not safe, I’m not saying they’re not effective, what I’m saying is that any time you evaluate safety or efficacy, it has to be done for a specific product,” says Vandrey.” In other words, while Epidiolex has been evaluated for safety and efficacy, this doesn’t mean all CBD products work the same way, or even contain the same amount of CBD.
例如,研究人员一项研究Vandrey参加了在线购买的84个CBD产品,据说有相同数量的CBD。他们发现,26%的产品在其中较少的CBD比他们的标签索赔,43%具有更多的CBD,只有31%的表达标签的表达量。
底线:如果您决定尝试CBD产品,即使您没有特定的健康状况,也是一个好主意,首先与您的医生交谈。如果您服用其他药物或补充剂,则特别适用。您的药剂师也是找出潜在药物相互作用的良好资源。当涉及到你的健康时,最好是热情。
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