为什么患癌症的年轻人越来越多?
这一群体的癌症病例在过去40年里上升了30%。可怕吗?是的。但你可以做很多事来降低风险。
通常我们不癌症是年轻人的一种疾病。但事实是,它可以打击任何人,从儿童到老年人。如果新的研究有任何指示的话,有一个年龄组我们应该特别注意:青少年和年轻成年人。
2020年12月的一项大型研究《美国医学会杂志》开放的网络揭示了一些令人担忧的数据——15岁至39岁人群中癌症发病率的上升。研究人员发现,1973年至2015年间,癌症发病率上升了30%,其中乳腺癌和睾丸癌是最常见的诊断。自2006年以来,美国每年有7万或更多的这一年龄段的人被诊断出患有某种形式的癌症,这个数字低于老年人,但高于儿童。美国癌症协会(American Cancer Society)指出,20至39岁之间的人被诊断出患有5%的癌症。
是什么导致了年轻人癌症发病率的上升?专家说,这是环境因素、生活方式因素和更好的筛查方法的结合。好消息是:你现在就可以做一些事情来降低你的风险。
为什么这个年龄段很重要
“我们关注这一人群的原因是因为他们在某种程度上被排除在其他癌症人群之外,”宾夕法尼亚州立大学好时医学中心的医学博士、研究作者和放射肿瘤学家尼古拉斯·扎奥尔斯基说。他解释说,当研究人员研究癌症时,他们通常把患者分为两大类:成人和儿童。但这遗漏了我们人口中一个至关重要的部分,一个不能简单地归入这两个类别之一的部分。
扎奥尔斯基博士说:“这一癌症人群通常不会接受癌症筛查,因为他们通常被认为是低风险人群。”“他们有一组独特的癌症,他们可能易感,因为他们在某些方面是年龄较大的儿科患者,但对于成人癌症来说是年轻的。“他们在临床试验中的代表性也不足。
哪种癌症在增加,为什么?
15-39岁年龄组中最常见的癌症包括乳腺癌、睾丸癌、甲状腺癌、非霍奇金淋巴瘤和子宫颈癌。但这些并不一定是最让医生担心的。相反,他们担心的是在很大一部分年轻人口中不断增加的癌症。这些包括:
结肠直肠癌: 12%的结直肠癌,即每年18,000例,发生在50岁以下的成年人中。“我确实认为早发或年轻发的结肠癌发病率的上升是非常令人担忧的,我们需要对此多加关注,”医学博士,休斯顿德克萨斯大学安德森癌症中心的儿科副教授Michael Roth说。的《黑豹》主演查德威克·博斯曼之死2020年8月,年轻发病结直肠癌成为公众讨论的焦点。家族史和饮食习惯在谁患此病中起作用。
淋巴瘤和白血病请看外电的报道这两种血癌在老年人和年轻人中都很常见,专家们对这两种血癌的病因仍然有很多疑问。白血病与淋巴瘤协会估计,20岁以下的每10万人中有7.2人被诊断出患有这些癌症之一——这个数字可能与20多岁的人相似,但随着他们进入30多岁,这个数字就会降低。危险因素包括免疫紊乱、生活方式、家族史和接触化学物质。
黑素瘤“我们看到的另一个是黑色素瘤,我们认为这是由于晒黑床的紫外线照射造成的,”Zaorsky博士说。家族史、白皙的皮肤、晒伤史或过度日晒都会增加你患这种疾病的风险。它是年轻人中最常见的癌症之一,也是最容易预防的癌症之一。
乳腺癌尽管乳腺癌被认为是老年女性的癌症,但它也可能发生在20多岁和30多岁的女性身上。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,11%的乳腺癌患者年龄在45岁以下。这里的危险在于,这一群体通常不会定期进行乳房x光检查,通常建议在40岁或以上的年龄才进行乳房x光检查。罗斯医生说:“当你到了三十岁,我们开始看到乳腺癌和结肠癌的发病率上升。”“不幸的是,对于这些诊断,许多患者的预后非常差。“由于诊断较晚,年轻女性的乳腺癌更有可能是侵袭性或转移性的。
癌症发病率上升的另一个原因是什么?这些年来,筛查方法有了很大的改进。罗斯医生说:“我们的诊断工具更好了,而且我们发现了一些可能更不活跃的癌症。”这意味着生长缓慢,无症状的癌症,不需要任何干预(医生只是想随着时间的推移监测它们)。他还担心那些在儿童时期就被诊断出患有癌症的患者,他们在接受放射治疗后,再次被诊断出癌症的风险更大。他说:“我们有可能在这些患者身上检测出更多的癌症,因为他们接触过更多有毒物质,这有助于他们在生命早期诊断出其他疾病。”
我们能做些什么呢?
“好消息是,绝对比率仍然相对较低,”罗斯博士说。“一个人不应该期望在这个年龄被诊断出癌症。但也不要忽视你的风险。他建议:“年轻人每年都要去看医生,做一次全面的健康检查,确保他们与医生谈论自己的风险、锻炼和营养,这是非常重要的。”“当你变老的时候,你现在所做的真的很重要。”
扎奥尔斯基博士同意,健康的饮食和有规律的锻炼是最好的防御措施。“标准(饮食)在美国,对很多人来说,这并不理想。”多吃天然食品,少吃加工食品、糖和酒,尽可能地寻找新鲜的食材。
除此之外,要注意你的家族史。如果你的直系亲属中有人患有癌症——尤其是他们在年轻的时候——你可能需要尽早开始定期检查。和你的医生谈谈你的风险和担忧。罗斯博士说:“考虑到疫情的种种情况,这对我们国家来说是一个具有挑战性的时期。”“不幸的是,在这些充满挑战的时期,许多人放弃了或没有那么关注自己的健康和幸福。“不要为了安全而错过预约。你最终不会对你的健康有任何帮助。
扎奥尔斯基建议,对于那些确实被诊断出患有癌症的人,可以参加临床试验。“我们认为所有的癌症患者都应该进行试验,”他说。这是获得尖端治疗的好方法,通常对你来说成本很低甚至是零。此外,你将帮助支持必要的研究,以便更好地了解这些癌症的发展,并最终找到治疗方法。
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结肠癌率:美国癌症协会。(n.d.)“年轻人中结直肠癌发病率上升。”cancer.org/latest-news/colorectal-cancer-rates-rise-in-younger-adults.html
白血病和淋巴瘤:白血病淋巴瘤协会。(n.d.)“儿童血癌的事实和统计。”lls.org/facts-and-statistics/overview/childhood-blood-cancer-facts-and-statistics
乳房x光检查建议:美国癌症协会。《美国癌症协会癌症早期检测指南》。cancer.org/healthy/find-cancer-early/cancer-screening-guidelines/american-cancer-society-guidelines-for-the-early-detection-of-cancer.html
年轻女性的乳腺癌:BreastCancer.org。“年轻女性患乳腺癌的结果更糟糕吗?”这似乎取决于癌症的特点。”breastcancer.org/research-news/do-young-women-have-worse-outcomes
年轻女性乳腺癌发病率:疾病控制和预防中心(n.d.)“年轻女性的乳腺癌。”cdc.gov乳房癌症/ / young_women /你
第二个癌症:美国癌症协会。第二种癌症与治疗有关。cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/second-cancers-in-adults/treatment-risks.html